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1、1干扰素栓配合微波治疗重度宫颈糜烂临床观察【摘要】 目的 观察干扰素栓配合微波治疗重度宫颈糜烂的临床疗效。方法 单纯微波(输出功率 45 W)烧灼糜烂面治疗 62 例；微波治疗后加用干扰素栓阴道给药，隔日 l 粒，15 次为 1 个疗程治疗 66例两组分别于治疗后观察疗效。结果 单纯微波治疗组治愈率仅为8.16，干扰素栓配合微波治疗组治愈率为 43.9，两组治愈率比较差异有显著性。结论 干扰素栓配合微波治疗重度宫颈糜烂效果显著。 【关键词】 宫颈；糜烂；干扰素；微波宫颈糜烂是已婚妇女的常见病和多发病，也是诱发宫颈癌的高危因素。寻找一种方便、可靠、满意的治疗方法，是妇科医务工作者的重要课题之一。
2、我院采用干扰素栓配合微波治疗重度宫颈糜烂 66例，并与同期单纯微波治疗 62 例进行对照观察，现将结果报告如下。1 资料与方法1.1 一般资料 2004 年 1 月2006 年 1 月在我院门诊就诊的重度宫颈糜烂患者 128 例，年龄 2456 岁，平均 34 岁，全部病例2均已生育。经宫颈刮片排除癌变，阴道分泌物检查排除霉菌、滴虫及性病。随机分为两组，其中单纯微波治疗组 62 例，干扰素栓配合微波治疗组 66 例。1.2 宫颈糜烂诊断标准 1 按全国高等院校妇产科教材的分类标准分类型：（1）根据糜烂面积的大小分轻() 、中()、重()三度。(2)根据糜烂面的深浅程度分单纯型、颗粒型、乳头型。
3、1.3 方法 单纯微波治疗组采用进口微波治疗仪，微波输出功率为 45 W 烧灼糜烂面。干扰素栓配合微波治疗组除用微波治疗外，术后给干扰素栓(武汉天奥制药厂生产)l 粒(6 万 IU)，阴道给药，隔日 1 次，15 天为 1 个疗程。1.4 疗效判断标准 治愈：糜烂面消失，宫颈光滑，临床症状消失。显效：糜烂面积缩小50，或重度转为轻度临床症状消失或减轻。有效；糜烂面积缩小50以下，临床症状减轻。无效：宫颈糜烂及临床症状均无变化。2 结果2.1 治疗后症状改善情况 （1）分泌物：干扰素栓配合微波治疗组症状改善 6l 例(92.4%)，单纯微波治疗组症状改善 32 例(51.6%)，3经 2 检验(
4、P0.01)。 （2 ）腰酸腹坠痛：干扰素栓配合微波治疗组症状改善 59 例(89.4%) ，单纯微波治疗组症状改善 29 例(46.8%)，(P 0.01)。2.2 两组治疗结果 见表 1。由表 1 可见干扰素栓加微波治疗组治愈率为 43.9%，单纯微波治疗组治愈率仅为 8.06%，两组治愈率比较差异有显著性(P 0.01)。两组总有效率分别为 96.9%和 93.5%，差异无显著性(P 0.05)。表 1 两组临床治疗情况注：总有效率=治愈+ 显效+有效3 讨论 本组资料显示：单纯微波治疗组治愈率仅为 8.1%，而干扰素栓配合微波治疗组治愈率为 43.9%，两组治愈率比较，差异有显著性。治
5、疗后临床症状改善情况：（1）分泌物：单纯微波治疗组症状改善为 51.6%，干扰素栓配合微波治疗组为 92.4%。 （2）腰酸腹坠痛：单纯微波治疗组症状改善为 46.8%，干扰素栓配合微波治疗组为89.4%。两组分别比较，差异有显著性。干扰素是人体分泌的一种蛋白，具有抗病毒、抗肿瘤及免疫调节活性。干扰素分子通过激活靶细胞内的抗病毒蛋白基因，抑制病毒4DNA 的复制和 mRNA 的转录，从而起到抑制病毒的作用2 。干扰素还有降低人体血清雌二醇和孕酮的水平，使宫颈分泌物减少3 。改善局部环境，加速糜烂面的愈合，还能明显改善阴道清洁度，调节机体免疫功能，提高抗病能力，促进组织再生修复4 。干扰素栓经阴道给药直接作用于病变局部，方便、安全、有效，临床观察无明显副反应。故干扰素栓配合微波两者联合应用，效果显著，是目前治疗重度宫颈糜烂的理想方法。【参考文献】1 郑怀美妇产科学第 3 版北京：人民卫生出版社，1989，253.2 钱止维人重组 aD 型干扰素治疗宫颈糜烂中华妇产科杂志，1987，22 ： 3353 张传开干扰素治疗宫颈糜烂的研究进展实用妇产科杂志，1997，13(4)：1884 干扰素栓临床协作组干扰素治疗宫颈糜烂 110 例疗效观察实用妇产科杂志，1997，13(4)：212
