2015年社区科糖尿病知识考题

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1、2015 年社区卫生科糖尿病知识试题姓名: 得分一、单项选择题(总分 50 分,每题 2 分) 。1合理的糖尿病饮食,碳水化合物应占总热量的百分比为:( ) A. 25%-30% B. 35%-40% C. 45%-50% D. 55%-60%2合理的糖尿病饮食,脂肪应占总热量的百分比为:( )A. 5%-10% B. 15%-20% C. 25%-30% D. 35%-40%3下列哪一项属于糖尿病大血管并发症?( )A冠心病 B眼底病变 C糖尿病肾病 D神经病变4诊断早期糖尿病肾病的主要依据:( )A血肌酐水平升高 B伴有糖尿病眼底病变 C浮肿 D尿中有微量白蛋白5糖尿病酮症酸中毒时最典型的

2、早期临床表现为:( )A头晕、乏力 B恶心、呕吐 C视物模糊 D意识改变6为了解有无糖尿病视网膜病变,糖尿病患者应多长时间检查一次眼底( )A两年一次 B一年一次 C每次体检时都要查 D出现眼部症状后检查7最易导致低血糖昏迷的降糖药是:( )A优降糖 B亚莫利 C达美康 D糖适平8胰岛素治疗时,以下控制血糖最理想的治疗方案为:( )A. 每日两次注射预混胰岛素 B.每日三次注射短效胰岛素C. 每日四次注射短效胰岛素 D. 每日三次餐前注射短效胰岛素+睡前注射中效或长效胰岛素9. 依据中国 2 型糖尿病防治指南,理想的餐后 2 小时血糖是:( )A 9.0 mmol/LB 8.5 mmol/LC

3、 8.0 mmol/LD 7.0 mmol/L10、根据中国 2 型糖尿病防治指南,糖尿病的达标标准错误的是:( )A 糖化血红蛋白6.5B 餐后 2 小时血糖8.0 毫摩尔/升C 空腹血糖6.1 毫摩尔/升D 餐后 2 小时血糖6.5 毫摩尔/升11.如何处理糖尿病治疗过程中反跳性高血糖(Somogyi)现象( ) A 减少饮食中总热卡 B 增加胰岛素剂量 C 减少胰岛素剂量 D 加用双胍类药 E 减少碳水化合物摄入12. 抢救体重约 50kg 糖尿病酮症酸中毒的患者时,胰岛素用量为( )A 4-6U/h B 7-10 U/h C 11-20 U/h D 21-30 U/h E 31-35

4、U/h13. 2 型糖尿病患者,空腹血糖 10 mmol/L,肝功能 ALT 120U/L。治疗首选下列哪种药物( )A 罗格列酮 B 瑞格列奈 C 吡格列酮 D 二甲双胍 E 胰岛素14. 糖尿病患者需施行大手术,在全身麻醉下,应什么时候开始用胰岛素( )A 术前 B 术中 C 至少术前 3 天开始 D 术前 1 周 E 术前 1 月15. 依据中国 2 型糖尿病防治指南,以下关于血脂达标的标准错误的是:( )A 总胆固醇4.5 mmol/L B 高密度脂蛋白胆固醇1.0 mmol/LC 甘油三酯1.5 mmol/L D 低密度脂蛋白胆固醇2.0 mmol/L16. 治疗糖尿病酮症酸中毒,最

5、初输生理盐水,当血糖降至多少时,则改输 5%的葡萄糖溶液加胰岛素( )A 5.6 mmol/L B 13.9 mmol/L C 11.9 mmol/L D 8.39 mmol/L E 6.8 mmol/L17. 糖尿病肾病,慢性肾功能不全患者,宜选用哪一种治疗方案 ( )A 糖尿病饮食+甲苯磺丁脲 B 糖尿病饮食+胰岛素 C 糖尿病饮食+二甲双胍D 低优质蛋白糖尿病饮食+胰岛素 E 单纯糖尿病饮食18. 女,58 岁。体检时发现空腹血糖 6.4 mmol/L,作葡萄糖耐量试验,OGTT2hPG 为 8.6 mmol/L。下列哪一项是正确是( )A 可诊断糖尿病 B 可排除糖尿病 C 应重复葡萄

6、糖耐量试验 D 空腹血糖过高 E 糖耐量减低19. 女性患者,糖尿病病史 10 年,近 2 个月感双足趾端麻木,下肢皮肤针刺样疼痛伴尿失禁,无汗就诊。体检:消瘦,营养欠佳,双手骨间肌萎缩,肌力 IV级,空腹血糖 14.5 mmol/L,血酮(-) 。下列哪个是正确的 ( )A 糖尿病并发脑血管意外 B 糖尿病神经病变 C 糖尿病微血管病病 D 糖尿病自主神经病变 E 糖尿病感觉神经病变20. 以下关于监测餐后 2 小时血糖错误的是:( )A 体现对糖尿病的治疗效果,也是筛选糖尿病的方法之一B 餐后 2 小时指从吃第一口饭开始计算时间C 确诊糖尿病开始治疗后,验血日吃饭、运动、用药等各种情况要与

7、平常一样D 餐后 2 小时指从吃完饭后开始计算时间21. 胰岛素与磺脲类降糖药共同的不良反应是 ( )A 过敏反应 B 粒细胞缺乏 C 低血糖反应 D 胃肠道反应 E 黄疸22. 女,64 岁,患有 2 型糖尿病,有不规则服用降糖药史,今以咳嗽、发热 4天,加重伴神志不清 12 小时入院。查体:神志朦胧,实验室检查示血糖 34 mmol/L,钠 155 mmol/L,血尿素氮 14.5 mmol/L。最可能的诊断是 ( )A 酮症酸中毒 B 高渗性非酮症糖尿病昏迷 C 脑卒中 D 乳酸性酸中毒 E 尿毒症23、 当血糖高于多少时,不适合参加体育运动?( )A 10 mmol/L B 12 mm

8、ol/L C 14 mmol/L D 15 mmol/L24、在中国 2 型糖尿病防治指南中,除血糖和糖化血红蛋白的达标外,理想的血压是:( )A 140/90 mmHg B 130/80 mmHg C 135/90 mmHg D 130/90 mmHg25、2 型糖尿病患者经饮食运动及最大量口服降糖药治疗后,HbA1c 仍大于多少时,就应用胰岛素治疗( )A HbA1c6.0% B HbA1c7.0% C HbA1c8.0%二、多项选择题(总分 30 分,每题 2 分)1、以下哪种态度是正确的?( )A 血糖高一点,如果没有症状,不用紧张B 合理饮食、运动加药物干预,勤看医生定时复查血糖C

9、糖尿病是“不治之症” ,治不好,想吃啥就吃啥吧D 学习糖尿病知识,树立战胜疾病的信心2、以下哪项是对胰岛素治疗的误区?( )A 2 型糖尿病接受胰岛素治疗就会依赖胰岛素而变成 1 型糖尿病B 一旦打了胰岛素,用量会越来越大C 新诊断的 2 型糖尿病患者不需要使用胰岛素D 尽早使用胰岛素治疗,可以使血糖尽快达标,减少并发症3、以下对 2 型糖尿病治疗认识正确的是:( )A 如果胰岛 细胞功能衰竭,任何口服胰岛素促泌剂都无效B 2 型糖尿病口服药即可控制血糖,没必要一定要使用胰岛素C 2 型糖尿病患者接受胰岛素治疗,会减轻胰岛的负担,血糖达标后可延缓并发症的发展D 多吃降糖药,就可以多吃饭4、得了

10、糖尿病,过分焦虑会产生什么后果:( )A 不能正确执行治疗计划,使血糖继续升高B 影响正常的生活,甚至引起身体的其它不适C 可能合并抑郁症D 血糖会持续升高,不会发生低血糖5、该用胰岛素治疗时,盲目拒绝胰岛素,可能会带来哪些严重后果:( )A 胰岛功能衰竭加重,血糖持续升高B 低血糖C 冠心病等大血管并发症D 视网膜病变等微血管并发症6、糖尿病治疗的五驾马车是指:( )A 饮食控制 B 运动疗法 C 药物治疗 D 教育及心理治疗 E 自我监测7、坚持服用降糖药,血糖控制仍不理想的原因可能是:( )A 不控制饮食,但坚持运动B 即使没有自觉症状,仍坚持监测血糖C 治疗不得当,该用胰岛素的时候不接

11、受胰岛素治疗D 根据自觉症状服药,随意调节降糖药用量8、以下菜单中哪些组合更适合糖尿病患者:( )A 香菇木耳焖豆腐、海米冬瓜、苦瓜炒肉丝 B 红烧牛肉白萝卜、清蒸鲫鱼、梅菜扣肉 C 糖醋里脊、糖醋排骨、东坡肉 D 凉拌黄瓜、清蒸鲫鱼、青椒土豆丝9、以下关于糖尿病患者的运动疗法描述正确的是:( )A 运动可以减轻胰岛素抵抗,提高胰岛素的敏感性,便于葡萄糖利用B 运动可以增加肌肉组织对葡萄糖的吸收和利用C 运动可以促进血脂代谢,减轻体重D 早晨空腹运动更有利于血糖的控制10、糖尿病患者监测糖化血红蛋白的时间正确的是:( )A 血糖控制达到目标的患者应每 6 个月检查 1 次 HbA1cB 血糖控

12、制未达到目标或治疗方案调整后的患者应每 3 个月检查 1 次 HbA1cC 血糖控制达到目标的患者应每年检查 1 次 HbA1cD 血糖控制未达到目标或治疗方案调整后的患者应每个月检查 1 次 HbA1c11、诺和锐 30 更适合中国 2 型糖尿病患者的优势是什么?( )A 更加模拟生理性胰岛素分泌,更有效地降低餐后血糖,低血糖发生风险少B 一种胰岛素,可以从每天 1 次到 3 次,根据病情灵活选择治疗方案,易于实现血糖达标。C 一种胰岛素一种注射装置,更经济、更方便D 不能同时补充基础及餐时胰岛素12、能够刺激与增加胰岛素分泌的药物是:( )A 格列吡嗪(美吡达)B 瑞格列奈(诺和龙)C 拜

13、唐苹D 二甲双胍13、新型降糖药瑞格列奈(诺和龙)的特点是:( )A 餐时血糖调节剂B 降血糖作用与血糖浓度有关C 保护胰岛 细胞D 与人体的胰岛素结构一样14、关于监测指标下列哪项是正确的:( )A 血糖控制差或病情危重的患者应每天监测 4-7 次,病情稳定或达到血糖控制目标时每周监测 1-2 次B HbA1c 是长期控制血糖最重要评估指标(达标值6.5),也是临床决定是否更换治疗重要依据C 使用胰岛素治疗者在治疗开始阶段每日至少测血糖 5 次,达到治疗目标后每日监测血糖 2-4 次D 空腹血糖的意义高于餐后血糖 15、在糖尿病患者的综合治疗中,除了控制血糖外,还需哪些方面的治疗?A 血压、

14、血脂控制达标B 阿司匹林的使用C 生活方式的调整(戒烟)D 抗生素三、判断题(总分 20 分,每题 2 分)1、患 2 型糖尿病一旦使用胰岛素,将终身使用。 ( )2、糖尿病血糖达标的金标准是空腹血糖。 ( )3、糖尿病 4 次面对面随访包含体检。 ( )4、尿微量蛋白增多是糖尿病肾病的早期表现。 ( )5、糖尿病病人空腹血糖低于 4.4mmol/L 考虑低血糖。 ( )6、测空腹血糖的最佳时间是:早上 6 点-8 点。 ( )7、监测餐后 2 小时血糖是从吃完饭后开始计算时间。 ( )8、反复使用同一胰岛素注射针会影响胰岛素使用效果。 ( )9、糖化血红蛋白每降低 1%,糖尿病微血管并发症(如眼病、神经病变、肾脏病)可降低 35%。 ( )10、糖尿病心脑血管并发症主要危险因素是高血糖、高血压、高尿酸。 ( )答案:一、单项选择题1-5:DCADA 6-10:BADCD 11-15:CAECD 16-20:EDEBD 21-25:CBDBB二、多项选择题1、BD 2、ABC 3、AC 4、ABC 5、ACD 6、ABCDE 7、ACD 8、AD9、ABC 10、AB 11、ABC 12、AB 13、ABC 14、ABC 15、ABC三、判断题1-5: 6-10:

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