健康评估试卷与答案

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1、健康评估试题及答案一 名词解释(每题 3分,共计 15分)1 舟状腹2周围血管征3 问诊4 期前收缩:5核左移:二、选择题:(每题 1分,共计 30分)1.急性肺水肿时痰液常表现为: A.鲜红色泡沫样 B.粉红色泡沫样 C.红棕色黏液样 D.铁锈色泡沫样2.三凹征最常见于A 气管异物 B 右心衰竭 C 癔症 D 肺气肿 E发热3.全身黄疸,粪便呈白陶土色,可见于A 胰头癌 B 溶血性贫血 C 钩端螺旋体病 D肝硬化 E 重症肝炎4.可出现呼气性呼吸困难的是A.急性喉炎 B.气管异物 C.急性会厌炎 D.支气管哮喘 E.喉水肿5.左心衰肺瘀血时咯血的特点A.铁锈色痰 B.砖红色胶冻样血痰 C.浆

2、液性粉红色泡沫样痰 D.黏稠暗红色血痰 E 浆液泡沫样痰6.眼睑水肿,逐淅蔓延至全身的是A.肾性水肿 B.心源性水肿 C.肝源性水肿 D.内分泌性水肿 E.营养不良性水肿7.呕血与黑便的最常见病因是:A.食管-胃底静脉曲张破裂 B.消化性溃疡 C.急性胃黏膜病变 D.胃癌8.有特殊腥臭味的洗肉水样血便,见于:A.急性出血性坏死性肠炎 B.急性菌痢C.上消化道大出血 D.阿米巴痢疾9.深昏迷与浅昏迷最有价值的鉴别是:A.是否能被唤醒 B.意识全部丧失,深浅反射均消失 C.排便、排尿失禁 D.肌肉松弛10.心源性水肿常先出现于A 下垂部位 B 眼睑 C 全身 D 胸腔 E 腹腔11.黑便并蜘蛛痣和

3、肝掌可见于A.直肠癌 B.胃癌 C.溃疡性结肠炎 D.肝硬化门脉高压 E.胆管癌12.女性,56 岁,畏寒、浮肿、便秘、嗜睡、行动迟缓 1 年。查体:颜面浮肿,睑厚面宽,毛发稀疏,目光呆滞,反应迟钝。其诊断可能为A.慢性肾炎 B.甲状腺功能减退 C.贫血 D.结核病 E.营养不良13正常人心尖搏动的位置在A第四肋间左锁骨中线内 0.51cm B第五肋间左锁骨中线外 0.51cm C第五肋间左锁骨中线内 0.51cm D第四肋间左锁骨中线外 0.51cm E第五肋间左锁骨中线外 2.5cm14移动性浊音阳性,说明腹腔积液已达A500ml 以上 B1000ml 以上 C100ml 以上 D800m

4、l 以上 E1500ml 以上15.心浊音界改变的描述,正确的是A 一侧大量胸腔积液可使心界移向患侧 B一侧大量气胸可使心界移向患侧 C 肺气肿时心界变大 D 一侧肺不张可使心界移向患侧 E 以上均不是16.正常人心搏动的描述,错误的是A 搏动范围以直径计算为 1.01.5cm B 可位于第 5 肋间左锁骨中线内 0.5cm C 可位于第 4 肋间隙 D 可位于第 6 肋间隙 E 体位、体型对心类搏动位置有影响17.检查皮肤弹性的常用部位 A.颈部 B.手背 C.腹壁 D.前臂背侧18.双侧瞳孔散大伴对光反射消失见于:A.有机磷农药中毒 B阿托品药物反应 C毒蕈中毒 D濒死状态19.心肌梗死心

5、电图改变的基本图形为:A.缺血型 T波改变 B.损伤性 ST段改变 20下列哪项是生理情况下不出现的叩诊音A 清音 B 鼓音 C实音 D过清音 E浊音C.坏死 Q波出现(1/4R,0.04s) D.坏死 Q波出现(1/10R,0.04s)21.符合心包积液的体征是A 心尖搏动增强 B 靴形心 C 水冲脉 D 奇脉E 交替脉22.吸气时脉搏明显减弱或消失,此种脉搏称为A 重搏脉 B 水冲脉 C 交替脉 D 奇脉 E 迟脉23下列哪项属于浅反射A角膜反射 B膝腱反射 C肱二头肌反射 D髌阵挛 E颈强直24.标志着炎症波及壁层腹膜的是A 腹壁紧张 B 腹部压痛 C 反跳痛 D 逆蠕动波E 以上都不是

6、25.Murphy 征在诊断疾病最有价值的是A 急性胰腺炎 B 急性胆囊炎 C 急性胃穿孔D 胆石症 E 急性肝炎26判断贫血治疗有效的早期指标是A 红细胞增高 B 血红蛋白增高 C 红细胞比积增高 D 网织红细胞增高 E 红细胞平均体积增高27心电图诊断心房颤动最重要的证据是A 出现异常 P 波 B、P 波消失,代之以 f 波CR-R 间期不规则 DQRS 波群形态不一致 E心室率快28共济失调的评估试验不包括A 指鼻试验 B 跟-膝-胫试验 C 轮替动作 D闭目难立征 EValsalva 动作29.尿液标本采集方法下列哪项是错误的:A.标本收集到检验完成,夏天不超过 1小时 B.标本收集到

7、检验完成,冬天不超过 4小时C.冷藏标本,温度越低越好 D.可选用防腐剂保存标本30.血清甲胎蛋白持续增高常见于 A.慢性肝炎 B肝硬化 C.原发性肝癌 D.继发性肝癌三、填空题(每空 1 分,共 20 分)1.正常人心尖搏动位于_肋间,左锁骨中线内侧_cm,搏动范围为_ cm2.临床上( 深吸气时 )常将脾大分为三度 ,轻度肿大为_,中度肿大为_,高度肿大为_.3.心脏听诊内容包括_、_、_、_、_和心包摩擦音4.脑膜刺激征体征主要指_、_、_。5.脓性痰静置后分为三层:上层为_、中层为_、下层为_。6.临床上常用的心电图导联为_,_,及_四、简答题(每题 10 分,共 20 分)5.室性期

8、前收缩的心电图主要特点?2 淋巴结肿大的意义?五、论述题(15 分)全身性水肿的临床特点参考答案一 1:患者仰卧位时前腹壁凹陷几乎贴近脊柱,肋弓、髂嵴和耻骨联合显露,使腹外形如舟状,称舟状腹。2 是指脉压增大(6.7Kpa 或 50mmHg)时,周围血管可出现毛细血管搏动、肱动脉枪击音、杜氏双重杂音、水冲脉等,称周围血管征。常见于主动脉瓣关闭不全、甲亢、重症贫血等。3是护理人员通过与患者和有关人员的交谈、询问,以获取患者所患疾病的发生、发展情况,诊治经过,既往身心健康状况等病史资料的过程。4 也称过早搏动,简称早搏,是临床上最常见的心律失常。是由于窦房结以下的某一个异位起搏点自律性增高,在窦房

9、结激动尚未抵达其位置之前,过早发出了激动5是指外周血中杆状核与分叶核比值增大,杆状核增多或出现更幼稚的晚幼粒、中幼粒、早幼粒等细胞。二 BAADC ABABA DBCBD ABDCD DDACB DBECC三 1:五,0.5-1.0,2.0-2.5, 2:脾缘不超过肋下 2cm,超过 2cm 在脐水平线以上,超过脐水平线或前 1 正中线 3:心音、心律、心音、额外心音,杂音 4:颈强直,克尼格征,布鲁斯基征5泡沫、黏液、脓块和坏死组织 6:标准导联:I 、 ,加压单极肢体导联:aVL、aVF 、aVR,心前区导联胸导联:V1V6四 1QRS 波群提早出现,其前无 P 波或无相关 P 波QRS

10、波宽大畸形 ,时间0.12s,T波方向常与 QRS 主波方向相反代偿间歇完全2(1)局部淋巴结肿大非特异性淋巴结炎:某些部位的急、慢性炎症,如化脓性扁桃体炎、牙龈炎等。 特点:急性炎症引起的淋巴结肿大常有压痛,表面光滑,无粘连,发病初期质地较软。慢性炎症所致者常疼痛较轻、质地较硬。淋巴结结核:常见颈部淋巴结结核。多发性质地较硬,大小不等,可互相粘连,或与周围组织粘连。若发生干酪样坏死,可触到波动,破溃可形成瘘管,愈合后形成瘢痕。恶性肿瘤淋巴结转移:如肺癌、食管癌、乳腺癌等,肿大的淋巴结无痛、质硬,与周围组织粘连。(2)全身性淋巴结肿大淋巴结肿大的部位可遍及全身,大小不等,不粘连。可见于急、慢性淋巴结炎,传染性单核细胞增多症,淋巴瘤,各型急、慢性白血病。五心源性水肿:首先出现于身体下垂部位,并随体位改变而变化,颜面部一般不肿。肾源性水肿:疾病早期于早晨起床时眼睑与颜面水肿,以后可发展为全身性水肿。肝源性水肿:先出现踝部水肿,逐渐向上蔓延,全身性水肿不明显,常有腹水。营养不良性水肿: 水肿分布从组织疏松处开始,然后扩展至全身,以低垂部位明显,立位时下肢明显。

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