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1、我国企业健康管理需求调查上海之缘健康管理中心 姜正武 钟海燕 庄建农历史的车轮驶进二十一世纪以后，健康管理如雨后春笋般的在中华大地上生长发展。作为一个在国外发展十分成熟的项目，企业健康管理也越来越引起我国专业人士及企业家们的重视，那么我国的企业家们都需要哪些健康管理内容呢？因此，我们做了一些相关方面的调查，汇报如下：一、调查对象与内容本次调查以笔者所在城市的企业家们为调查对象。共调查 266 人，有效回收信息126 人，有效回收率为 47.37%。其中，在企业中担任总经理的 56 人，占 44.4%；担任副总经理的 44 人，占 34.9%；担任行政或人事干部的 3 人，占 2%；担任中层干部
2、的23 人，占 18.3%。所属企业性质为：国有企业 26.1%，私人企业 38.6%，外资企业25%，合资企业 10.2%。企业的规模为：员工人数在 50 人以下的占 11.5%；50-100 人的占 16.1%；100-150 人的占 26.4%；500 人以上的占 46%。企业的盈利情况为：亏损企业占 5.6%，持平的企业占 4%，微利的企业占 23.8%，效益好的企业占 66.7%。二、调查结果1、 企业目前的主要健康问题被调查者认为目前企业的主要健康问题是慢性病的为 27 人，占 21.4%；认为是环境污染的为 11 人，占 8.7%；认为是职业病风险的为 49 人，占 38.9%；
3、认为是不健康行为的为 39 人，占 31%。 （见图 1） 一 一 :一 一 一 一 一 一 一 一 一 一 一21%9%39%31%一 一 一 一 一 一 一 一 一 一 一 一 一 一 一 一 一2、 企业员工的体检频度员工从不体检的企业有 3 家，占 2.4%；每年体检一次的企业有 110 家，占87.3%；每二年体检一次的企业有 12 家，占 9.5%；每年只在招工时体检的企业有一家，占 0.8%。 （见图 2）一 一 :一 一 一 一 一 一 一 一 一2%87%10% 1%一 一 一 一 一 一 一 一 一 一 一 一 一 一 一 一 一 一3、 企业需要的健康管理服务需要健康讲座
4、的企业有 43 家，占 34.1%；需要健康咨询的企业有 65 家，占 51.6%；需要营养指导的企业有 12 家，占 9.5%；需要就医指导的企业有 13 家，占 10.3%；需要体检报告解读的企业有 38 家，占 30.2%；需要全面健康管理服务的企业有 38 家，占 30.2%（见图 3）一 一 一 一 43一 一 一 一65一 一 一 一12 一 一 一 一13一 一 一 一 一 一38 一 一 一 一 一 一38010203040506070一 一 :一 一 一 一 一 一 一 一 一 一 一4、 企业每年在健康管理上的投资企业每年愿意在健康管理服务方面的投资的是：每年 2-5 万的
5、企业有 22 家，占17.5%；每年 5-10 万的企业有 31 家，占 24.6%；每年 10-30 万的企业有 34 家，占 27%；每年投入 30 万以上的企业有 39 家,占 31%。 （见图 4）一 一 :一 一 一 一 一 一 一 一 一 一 一 一 一3125%3427%22 17%3931%2-5一 5-10一 10-30一 30一 一 一5、 企业每年为每位员工在健康管理方面的投入企业每年愿为每位员工在健康管理全面的投入为：50-100 元的企业有 12 家，占9.5%；100-300 元的企业有 46 家，占 36.5%；300-1000 元的企业有 48 家，占38.1%
6、；1000 元以上的企业有 20 家，占 15.9%（见图 5）一 一 :一 一 一 一 一 一 一 一 一 一 一 一 一 一 一 一 一 一2016% 1210%4837% 4637%50-100一 100-300一 300-1000一 1000一 一三、讨论1、健康管理的起源与发展随着健康保险业在西方国家的发展，一种预付费式的保险计划逐渐形成。在 1910年，美国华盛顿州的一个诊所承诺向当地的伐木场老板及工人提供医疗服务，条件是每人每月收取 50 美分的费用。一些研究人员认为这是美国现代健康管理的雏形。在这之后的几十年内，这种管理式健康保险计划在美国得到了迅猛的发展。至二十世纪六十年代，
7、健康保险公司出于控制风险的需求，推出了一种管理式医疗保健（Managed Care Organizations MCOS）服务。这种服务在对客户提供健康保险的同时，提供预防保健服务，这样，客户的健康得到了提升，健康保险公司减少了赔付。1973 年，在美国卫生部的推动下，国会通过“健康维护组织法” ，从而在制度上确保了健康维护组织（Health Maintenance Organization HMO）的发展。该法案给予 HMO的定义为：一种管理式健康护理计划，在预付费基础上为自愿加入的客户提供或安排全面、协调的医疗服务。这一法案还规定：政府以赠款或贷款方式为 HMO 的筹建、开张或扩大提供资金
8、支持，任何拥有 25 名以上雇员的企业除了为雇员投保传统的补偿性保险计划之外，还有义务向雇员提供加入 HMO 保险计划的选择。之后，美国政府又推出了一系列的指导性文件，确保了这一组织形式在美国迅速地发展。今天，美国已有 1.2 亿人参加了各种形式的 HMO 组织。自 2000 年以来，健康管理的概念逐渐在中华大地上流行起来。特别是 2003 年抵抗 SARS 战役胜利之后，健康管理更是成为一个时髦话题，各种健康管理公司如雨后春笋般地出现。凡与健康搭边的组织与机构如体检中心、保健品销售公司、导医机构、健身会所均打着健康管理公司的旗号。同时，一种以提供包括健康教育、健康讲座、健康咨询、营养指导、运
9、动指导、心理减压、正确导医及提供私人保健医生的纯健康管理服务公司也应运而生。健康管理在中国正呈现蓬勃发展之势。2、健康管理为企业带来的好处（1）员工通过健康管理养成了健康的饮食、运动及其它日常生活习惯，健康状况得以提高。（2）企业家及企业领导团队是企业的核心资源，通过健康管理将他们从慢性病、亚健康、工作压力大的泥潭里拉出来，从而为企业的可持续发展提供了最根本的保证。（3）企业人力资源结构的不断优化，是企业竞争力的最根本保障。将健康管理服务应用于企业员工的选、用、育、留等各个环节上及企业接班人的选择与培养上，才能保证企业有长久的生命力。（4）企业通过健康管理体现了对员工的人文关怀，提高了员工对企
10、业的认同度及归属感，使员工能更加精神饱满地投入工作。（5）一个无论心理还是生理均保持良好状态的员工，其劳动效率肯定会更高。（6）由于减少了因病缺工的机会，从而避免了因相互顶班而造成的工作不协调。（7）由于员工的整体健康状况提高，就医及住院次数减少，员工个人及企业的医疗费用支出均会降低。（8）将健康管理的理念溶入企业文化中，更能体现企业的人文关怀，增加企业的凝聚力，企业的形象得以提高。3、中国企业的健康现状（1）中国企业员工的整体健康状态堪忧据中国青年报青年时讯的报告，卫生部曾对 10 个城市的上班族进行了调查，发现处于亚健康状态的人占 48%，其中沿海城市高于内地城市，脑力劳动者高于体力劳动者
11、，中年人高于青年人。同时，卫生部下属机构前“中国保健科技学会”对全国 16 个省、市进行了健康状况调查，并于 2002 年 7 月公布结果表明，北京人处于亚健康状态的比例是 75.3%，上海是 73.5%，广东是 73.4%。（2）中国企业家的健康状况堪忧据北京新华社信息，目前中国的企业领导者一天工作 11 个小时，睡觉 56 个小时，一周只休息一天，一周 66 个小时的工作时间里，21 个小时被花费在会议桌和谈判桌上。长时间的劳累及工作压力造成了他们的健康状况明显下降。据 2004 年 4 月中国企业家杂志对国内企业家进行的企业家工作、健康与快乐状况调查的结果表明，肠胃消化系统疾病占 30.
12、8%，高血糖、高血脂及高血压占 23.1%，另有吸烟及饮酒过量、过劳、记忆力下降及失眠等健康问题。因而，了解并如何干预管理他们的健康成为一个紧迫的课题。四、结论本次我们所进行的调查结果表明，我国企业对健康管理的需要是多方面的。首先，大多数企业以往都有不同表现形式的健康管理的行为，主要表现为员工体检、健康教育、健康旅游、提供绿色健康的食品等。另外，几乎所有类型的企业都需要不同程度、不同类型的健康管理，集中地表现为需要健康讲座、健康咨询、营养指导、就医指导、体检项目设计、体检报告解读以及更加全面的全面健康管理。有些企业家表现出了对私人保健医生、私人保健护士的需要。不同类型的企业（如国有企业、外资企
13、业和私人企业）都表现出了对健康管理同样的热情。本项调查还显示，几乎所有企业都有健康管理方面的要求以及每年为每位员工管理健康的预算。这个现象无疑是极大地提高了我们健康管理企业及从业人员的信心。参考文献：1陈君石、黄建始。健康管理师，中国协和医科大学出版社。2007。2黄建始。美国的健康管理：源自无法遏制的医疗费用增长。中华医学杂志：2006，86（15）：1101-13。3第三届中国健康产业论坛资料集。北京，2006。4陈君石，李明。个人健康管理在健康保险中的应用现状与发展趋势。中华全科医师杂志，2005，1：30-325Joseph Schwerha. Good Health is good business.Journal of Occupational and environmental Medicine,2006,48(5):533-37.
