临床检验血液学配套试题及答案

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1、第二章 造血基础理论 一、选择题A 型题1. 血细胞由原始向成熟发育演变规律不正确的是A. 胞体由大到小 B. 巨核细胞由小到大 C. 核染色质由紧密粗糙到疏松细致D. 胞浆由少到多 E. 胞质内颗粒从无到有2. 人体内具有多项分化能力的最早的造血细胞是A. 红系祖细胞 B. 造血干细胞 C. 粒系祖细胞D. 巨核系祖细胞 E. T 淋巴系祖细胞 3. 成人在正常情况下产生红细胞、粒细胞和血小板的唯一器官是:A. 肝脏 B. 脾脏 C. 骨髓 D. 胸腺 E. 淋巴结 4. 关于造血祖细胞下述哪项是正确的A. 具有多项分化能力 B. CD34+ CD38- C. CD34+ Lin-D. 分化

2、能力较局限 E. 高度的自我更新能力 5. 胚胎期造血下列错误的是A. 卵黄囊壁上的血岛是人类最初的造血中心B. 肝脏造血是由卵黄囊血岛的造血干细胞迁移到肝脏而引起的C 胚胎第五个月以后骨髓成为造血中心D. 淋巴结不参与胚胎期造血E. 胎肝的造血干细胞经血流入脾,在此增殖、分化和发育6. 参与造血正向调控的细胞因子是A. 干细胞因子和转化生长因子 B. 干细胞因子和趋化因子C. 干细胞因子和集落刺激因子 D. 集落刺激因子和转化生长因子E. 干细胞因子和干扰素 7. 正常成人骨髓造血分布区域下列不符合的是A. 胸骨 B. 肋骨 C. 下肢股骨远心端 D. 脊椎骨 E. 颅骨 X 型题8. 关于

3、红骨髓下列正确的是A. 含大量发育的各阶段血细胞而呈现红色B. 18 岁后红骨髓仅存在于扁骨、短骨及长管骨的近心端C. 红骨髓约各占骨髓总量的 50%左右D. 红骨髓是脂肪化的骨髓E. 在正常情况下不再参与造血,但仍保留造血潜能 9. 血细胞分化是指A. 分化过程是不可逆的B. 分裂后产生新的子细胞在生物学性状上产生了新的特点C. 通过特定基因的表达合成了特定的蛋白质D. 血细胞失去某些潜能,转变为具有新功能细胞的过程E. 分化后的新细胞与原来的细胞有了质的不同 10. 造血干细胞出现的表面标志是 A. Lin- B. CD38+ C. CD38- D. CD34- E. CD34+ 11.

4、造血干细胞的基本特征是A. 对称分裂能力 B. 高度自我更新能力 C. 定向分化能力D. 多向分化能力 E. 有明显的形态特征 12. 造血微环境包括:A. 网状细胞 B. 造血细胞 C. 基质细胞和基质细胞分泌的细胞因子D. 骨髓微血管系统 E. 造血岛 13. 胚胎期参与造血的器官有:A. 骨髓 B. 肝脏 C. 胸腺 D. 脾脏 E. 淋巴结 14 髓外造血可发生在下述哪些情况:A. 婴幼儿严重贫血 B. 急性再障 C. 骨髓硬化症D. 严重感染 E. 血友病 2答案一、选择题1.C. 2.B. 3.C. 4.D. 5.D. 6.C. 7.C. 8.ABC. 9. ABCDE. 10.A

5、CE. 11.BD. 12.ACD. 13.ABCDE. 14.ABC 第三章 造血细胞检验方法一、选择题A 型题1为了区别红白血病与巨幼红细胞性贫血,下列首选试验是 A. POX 染色 B. PAS 染色C. ALP 积分测定 D. a-NAE 染色E. SB 染色2为了鉴别慢性粒细胞性白血病与类白血病反应,下列首选试验是A. SB 染色 B. PAS 染色C. ALP 积分测定 D. ACP 染色E. POX 染色3为了鉴别小原粒性白血病与急淋,下列首选试验是A. POX 染色 B. PAS 染色C. ALP 积分测定 D. ACP 染色E. SB 染色4下列何者作 PAS 染色时红系阳性

6、反应A. 再障 B. 巨幼贫C. 红白血病 D. 溶贫E. 慢粒5确诊为慢粒患者,其中性粒细胞碱性磷酸酶积分突然升至 200 分,可能发生下列哪种变化A. 急粒变 B. 急淋变C. 急单变 D. 合并严重化脓感染E. 以上都不对6骨髓涂片中见异常幼稚细胞占 40,这些细胞的细胞化学染色结果分别是:POX() ,SB() ,AS-D-NCE() ,a-NBE()且不被 NaF 抑制,下列最佳选择是A. 急性单核细胞性白血病 B. 组织细胞性白血病C. 急性粒细胞性白血病 D. 粒-单细胞性白血病E. 急性早幼粒细胞白血病7骨髓增生程度极度活跃,原始细胞占 30%,这些原始细胞的化学染色结果分别是

7、:POX(+) ,ALP 积分 5 分,PAS 部分细胞呈颗粒状阳性,a-NBE() ,据此,下述最可能的选择是 A. 急性粒细胞性白血病 B. 慢性粒细胞性白血病C. 急性单核细胞性白血病 D. 急性淋巴细胞性白血病E. 急性早幼粒细胞白血病8不符合急性单核细胞性白血病细胞非特异性酯酶染色结果的是 A. a-NAE 阳性,不被 NaF 抑制 B. AS-D-NCE:阴性C. AS-D-NAE:阳性,被 NaF 抑制 D. a-NBE:阳性,被 NaF 抑制E. 以上都不符合9不符合急单白血病细胞非特异性酯酶染色结果的是A. AS-D-NCE 染色呈阳性 B. a-NAE 染色呈阳性C. AS

8、-D-NAE 染色呈阳性 D. a-NBE 染色呈阳性E. 以上都不符合10关于 a-丁酸萘酚酯酶(a-NBE)染色,下述概念不正确的是A. 粒细胞系统均为阴性反应 B. 幼单核细胞为阳性反应,不被 NaF 抑制C. 组织细胞呈阳性反应,不被 NaF 抑制 D. 非 T 非 B 细胞可呈颗粒状阳性E. 以上都不正确11关于醋酸 AS-D 萘酚酯酶(AS-D-NAE)染色,下述概念不正确的是A. 急粒时,白血病细胞可呈阳性反应,且不被 NaF 报制B. 急单时,白血病细胞可呈阳性反应,但被 NaF 抑制C. 红细胞系统均呈阴性反应D. 淋巴细胞呈弱阳性反应E. 以上都不正确12关于 a-醋酸萘酚

9、酯酶(a-NAE)染色,下述概念正确的是A.单核细胞和幼单核细胞为阳性反应,且不被 NaF 抑制B.少数粒细胞可呈弱阳性反应,且不被 NaF 抑制C.巨核细胞和血小板呈阴性反应D.急粒时,白血病细胞多呈阳性反应3E.以上都不符合13关于氯乙酸 AS-D 萘酚酯酸染色(AS-D-NCE) ,下述概念不正确的是A.粒细胞酶活性随细胞的成熟而增强B.淋巴细胞、浆细胞、幼红细胞均呈阴性反应C.单核细胞为阴性反应,个别呈弱阳性反应D.急粒多呈阳性反应E.以上都不正确14细胞外铁阴性,铁粒幼红细胞占 12%,此结果符合A. 正常骨髓铁粒染色 B. 缺铁性贫血C. 地中海贫血 D. 难治性贫血E. 以上都不

10、符合15幼红细胞浆内的蓝色铁颗粒在 6 个以上,且环核分布,则称为A. 细胞外铁 B. 铁粒幼红细胞C. 铁粒红细胞 D. 环铁幼红细胞 E. 以上都不对16抗酒石酸酸性磷酸酶染色阳性的是A. 慢性淋巴细胞白血病 B. 淋巴肉瘤C. 多毛细胞白血病 D. 尼曼-匹克病E. 以上都不对17中性粒细胞碱性磷酸酶积分(NAP)在下列疾病的鉴别中,哪项是不正确的A.慢粒时 NAP 积分明显降低,而类白血病时则明显升高B.急淋时 NAP 积分明显降低,而急粒时则明显升高C.PNH 病时 NAP 积分明显降低,而再障时则明显升高D.真性红细胞增多症时 NAP 积分明显升高, ,而继发性红细胞增多症时 NA

11、P 无明显变化E.以上都不对18PAS 染色应用在下列各项鉴别,错误的一项是A. 巨核细胞强阳性 B. 高雪细胞强阳性C. 骨髓转移的腺癌细胞强阳性 D. 巨幼细胞贫血时的红系细胞强阳性E. 淋巴细胞阳性反应19骨髓片作 PAS 染色,大多白血病细胞呈红色块状阳性,而胞浆底色不红,下列何者与此相符A. 急粒 B. 急淋C. 急单 D. 浆细胞性白血病E. 以上都不符合20. 正常血细胞 PAS 反应,下列何者不正确A. 原粒细胞阴性反应,早幼粒细胞后阶段阳性逐渐增强B. 幼红细胞和红细胞均呈阳性反应C. 大多淋巴细胞为阴性反应,少数淋巴细胞呈阳性反应D. 巨核细胞和血小板均呈阳性反应E. 以上

12、都不正确21、骨髓活检不符合典型骨髓增生异常综合征特点的是 A. 骨髓增生减低或极度减低B. 红系病态造血C. 未成熟白细胞增多D. 检出不典型微巨核细胞E. 肥大细胞、浆细胞、网状纤维增多22、骨髓活检发现典型的 R-S 细胞,则可诊断为 A. 恶性组织细胞病B. 慢性粒细胞白血病C. 多发性骨髓瘤D. 霍奇金病E. 急性粒细胞白血病23、不符合原粒细胞在透射电镜下的结构特点的是 A. 线粒体少,随细胞成熟其数量越来越多B. 胞核常染色质占优势,异染色质少C. 胞质少,内有大量的游离核糖体D. 高尔基体较少,发育差E. 表面平滑,微绒毛很少24、血小板内一般不存在的是 A. A 颗粒 B. 颗粒C. 颗粒D. 致密颗粒E. 糖原颗粒25、白血病细胞的超微结构观察,不出现于细胞核内的是 A. 核环B. 核泡C. 假性包涵体D. Auer 小体E. 核内小体26、不符合超微结构中异染色质的结构特点是 A. 主要分布在核周的核膜内缘B. 电子密度较低C.原始细胞中异染色质的量一般较少4D. 随着细胞成熟异染色质不断增多E. 相当于染色体的螺旋部分27、下列哪项叙述不符合透射电镜下的 Auer 小体 A. 透射的棒状体,内有疏松的纤维状物质B. 内含电子密度低的颗粒,有膜样结构C. 电子密度高的杆状或裂片状包涵体D. Auer 小体常位于溶酶体

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