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1、公共营养师（三级）技能模拟试卷试题 1 和试题 2 重点看:试题 1、某膳食调查的人群由三类人员组成，其中能量 RNI 为 3200kcal 的有 12 人，3100kcal 的有 10 人，2600kcal 的有 6 人，全部人均进行了 2 天的膳食调查，该人群的蛋白质平均摄入量为 80g/人日。 （15 分）(本体主要考察折合标准人系数)1、 计算该人群中三种不同能量需要的亚人群的折合标准人系数(P300; P26)2、 计算该人群的混合系数3、 计算该人群折合标准人的蛋白质摄入量。参考答案:1、各亚人群的折合标准人系数=能量供给量（ kcal）/2400 kcal（1）摄入能量 3200
2、Kcal 人群折合系数：3200kcal / 2400kcal1.33（2）摄入能量 3100Kcal 人群折合系数：3100kcal / 2400kcal1.29（3）摄入能量 2600kcal 人群折合系数：2600kcal / 2400kcal1.082、计算该人群的混合系数=（折合系数人日数）/总人日数：混合系数=（1.331221.291021.0862）（12210262）1.263、计算该人群折合标准人的蛋白质摄入量=人均蛋白质摄入量/混合系数蛋白质摄入量=80g/人日1.2663.5g/人日试题 2、某 6.5 岁女孩，食欲差，消瘦，要求进行膳食指导。膳食调查：食谱见表 1、食
3、物分类及重量见表 2、依据该食谱计算：能量 1100kcal，蛋白质 31g（其中瘦肉蛋白 12g） ，脂肪 46g，碳水化合物 141g；三餐能量摄入量：早餐 270 kcal，午餐 420kcal，晚餐410kcal。请评价该女孩的食谱及膳食营养状况。 （20 分）(P293)表 1 某 6.5 岁女孩一日食谱早餐 食物量(g) 午餐 食物量(g) 晚餐 食物量(g)大米粥 100馒头 100米饭 150猪肉（瘦） 30油菜 100米饭 150猪肉（瘦） 30小白菜 100全日烹调用油 40表 2 某 6.5 岁女孩一日膳食构成表食物种类 食物重量（折合生食品原料重量） （g）小麦粉（富强
4、粉，特一粉） 60稻米（平均值） 115猪肉（瘦） 60蔬菜 200烹调用油 40参考答案;答：1、 食 物 种 类 评 价 (根 据 平 衡 膳 食 宝 塔 ) 标 准 ： 该 女 孩 年 龄 大 于 6 岁 ， 适 用 于 中 国 居 民 平 衡 膳 食 宝 塔 和 中 国 居民 膳 食 指 南 进 行 评 价 。 计 算 与 评 价 ： 平 衡 膳 食 宝 塔 分 5 层 ， 分 别 为 谷 薯 及 杂 豆 类 、 蔬 菜 水 果 类 、 畜 禽 鱼虾 及 蛋 类 、 奶 类 及 奶 制 品 及 大 豆 和 坚 果 类 、 油 盐 类 。 对 照 中 国 居 民 平 衡 膳 食 宝塔 ，
5、 该 女 孩 种 类 比 较 单 一 ， 午 晚 餐 食 物 品 种 重 复 ， 缺 乏 水 果 类 、 奶 类 和 豆 类 等食 品 ； 不 符 合 膳 食 宝 塔 的 要 求 。 建 议 ： 增 加 牛 奶 、 豆 制 品 和 水 果 的 供 给 。2、 食 物 量 的 评 价 ( Chinese DRIs 及 中 国 居 民 平 衡 膳 食 宝 塔 ) 标 准 ： 按 Chinese DRIs及中国居民平衡膳食宝塔进行评价 计 算 ： 粮 谷 类 摄 入 量 为 175g（ 115+60） ， 鱼 肉 蛋 类 60g， 蔬 菜 200g， 烹 调 用 油40g。 评 价 ： 查 表 可
6、知 ， 该 女 孩 的 能 量 RNI 为 1600kcal,依 据 中国居民平衡膳食宝塔中 1600kcal 能 量 水 平 的 各 类 食 物 要 求 ， 该 食 谱 除 烹 调 用 油 较 高 外 ， 其 余 食 物 量 没 有达 到 宝 塔 建 议 的 要 求 。 建 议 ： 清 淡 饮 食 ， 减 少 烹 调 用 油 ， 根 据 宝 塔 建 议 适 当 增 加 各 类 食 物 的 供 给 。3、 总 能 量 和 能 量 来 源 总 能 量 ： 标 准 查 DRIs 表 可 知 ， 该 女 孩 的 能 量 RNI 为 1600kcal。 计 算 ： 该 女 孩 实 际 膳 食 摄 入
7、为 1100kcal。 11001600100 69 评 价 ： 膳 食 能 量 占 RNI 的 69 ， 身 体 呈 消 瘦 状 况 ， 说 明 膳 食 能 量 不 足 。 建 议 ： 增 加 该 女 孩 实 际 能 量 摄 入 量 至 RNI 水 平 。 能 量 来 源 ： 标 准 ： 根 据 中 国 居 民 膳 食 指 南 学 龄 儿 童 三 大 营 养 素 的 功 能 比 例 为 碳 水 化 合 物50-60%， 蛋 白 质 功 能 比 为 12-15%， 脂 肪 供 能 比 为 30-35%。 计 算 三 大 营 养 师 供 能 比 例 ： 碳 水 化 合 物 ： （ 1414）11
8、00100 51蛋 白 质 ： （ 314） 1100100 11脂 肪 ： （ 469） 1100100 38 评 价 ： 单 纯 从 能 量 来 源 分 析 ， 蛋 白 质 供 能 比 偏 低 、 脂 肪 供 能 比 偏 高 ； 但 是 在总 能 量 摄 入 不 足 的 前 提 下 ， 单 纯 分 析 能 量 来 源 的 比 例 意 义 不 大 。 建 议 ： 增 加 各 类 食 物 供 给 量 ， 尤 其 是 增 加 奶 类 、 豆 制 品 和 鱼 肉 蛋 类 的 供 给 量 ，以 增 加 能 量 和 蛋 白 质 的 摄 入 量 。4、 能 量 的 餐 次 分 布 评 价（ 1） 标 准
9、 ： 根 据 中 国 居 民 膳 食 指 南 ， 早 、 午 、 晚 三 餐 能 量 分 配 的 理 想 比 例 为 30%-40%-30%。（ 2） 计 算早 餐 ： 2701100100 25午 餐 ： 4201100100 38晚 餐 ： 4101100100 37（ 3） 评 价 ： 单 纯 从 能 量 的 餐 次 分 配 上看餐次比例基 本 合 理 ， 但 在 总 能 量 摄 入 不 足 的 前提 下 ， 表 面 上 的 餐 次 比 例 评 价 意 义 不 大 。（ 4） 建 议 ： 在 增 加 总 能 量 至 其 RNI 水 平 的 基 础 上 ， 合 理 分 配 三 餐 的 能
10、量 供 给 比 例 。5、 蛋 白 质 的 数 量 、 质 量 评 价（ 1） 标 准 ： 查表可知 6 岁女孩蛋白质的 RNI 为 55g/d， 学 龄 儿 童 优 质 蛋 白 摄 入 量 应 不 低于 其 蛋 白 质 摄 入 总 量 的 50%（ 2） 计 算 蛋 白 质 的 量 ： 蛋白质实 际 摄 入 量 为 31g。 计算：315510056 优 质 蛋 白 比 例 ： 优 质 蛋白质实 际 摄 入 量 为 12g。计算： 1231100 39（ 3） 评 价 ： 蛋 白 质 的 量 ： 蛋 白 质 摄 入 （ 31g） 相 当 于 RNI(55g/d)的 56%， 蛋 白 质 摄
11、入 不 足 。 优 质 蛋 白 比 例 ： 从 表 面 上 看 ， 优 质 蛋 白 （ 肉 类 ） 摄 入 12g， 占 总 蛋 白 质(31g)39 ， 优 质 蛋 白 摄 入 量 偏 低 。 而 且 由 于 蛋 白 质 摄 入 总 量 不 足 ， 优 质 蛋 白 比 例的 评 价 意 义 不 大 。（ 4） 建 议 ： 增 加 各 类 食 物 供 给 量 ， 尤 其 是 增 加 奶 类 、 豆 制 品 和 鱼 肉 蛋 类 的 供 给 量 ，以 增 加 蛋 白 质 总 量 和 优 质 蛋 白 的 摄 入 量 。试题 3、社区工作站委派你到某社区开展营养咨询活动，请你列举国际上常用的营养咨询方
12、法（即 SOAP 法）的内容，并进行解释。 （20 分）参考答案：答：SOAP 法的内容包括：1、 S主观咨询 （Subjective）指公共营养师要询问来访者的饮食营养状况。其内容包括饮食史.饮食习惯嗜好.餐次和分配比例.有无偏食.烹调加工方法等情况2、 O客观检查 （Objective）指来访者的营养状况检查。其内容包括：体格测量：身高. 体重等；实验室检查和辅助仪器检测：血红蛋白 了解有无贫血；营养不良体征检查3、 A营养评价（Assessment）是根据主观资料和客观检查 ,对服务对象进行全面的评价。其内容包括饮食调查结果进行评价,了解食物结构是否合理.各种营养素是否满足机体需要等，随
13、后还要根据服务对象营养状况的检测结果评价其当前的营养状况4、 P营养支持计划（Plan ）是结合来访者的营养状况.生理特点 .经济条件和饮食习惯等,在饮食原则方面给予指导，如补充叶酸 含铁高的食物。其内容包括饮食禁忌.食物种类的选择.食物数量的调整.食物的等价互换.参考食谱及注意事项等试题 4、社区营养普查需要测量某 40-60 岁年龄组人群的腰围，请你简述测量腰围的方法和步骤及评价标准（中国标准）与判断。 （20 分）参考答案:1.腰围的测量方法及步骤选择测量工具并校对：选择符合国家标准的无伸缩性材料制成的卷尺，测量前进行校对。被测量者姿势：自然站立，勿用力挺胸或收腹，要保持自然呼吸状态，平
14、视前方。测量者姿势：要两名测试员（甲乙）配合，测试员在被测者的两侧站立。测量定位：测试员甲进行测量定位，选肋下缘最底部和髂前上嵴最高点，连线中点，以此中点将卷尺水平围绕腰一周；测试员乙要充分协助，观察卷尺围绕腰的水平面是否与身体垂直。读数并记录：测试员甲在被测者呼气末开始读数；测试员乙记录读数。读数要求精确至 1cm。2 腰围评价标准：中国腹部肥胖的标准：男性85cm；女性80cm 为向心性肥胖试题 5、现有某中老年奶粉的食品标签标注有以下内容：（15 分）营养成分表项目 每 100 克(g) NRV%能量蛋白质脂肪亚油酸-亚麻酸碳水化合物钠钙镁维生素 A维生素 E维生素 D31804 千焦（
15、kg）30.0 克(g)3.4 克(g)2.9 克(g)520 毫克(mg)44.8 克(g)200 毫克(mg)640 毫克(mg)50 毫克(mg)390 微克视黄醇当量（g RE）12.0 总 生育酚当量（mg -TE）4.7 微克（g）21%50%6%-15%10%80%17%49%86%94%高钙，降低脂肪，添加维生素 A+E，富含多不饱和脂肪酸。每日膳食中脂肪提供的能量占总能量的比例不宜超过 30%。钙是人体骨骼和牙齿的主要组成成分，许多生理功能也需要钙的参与，维生素 A 有助于维持暗视力，维生素 D 可促进钙的吸收，维生素 E 有抗氧化作用。配料：脱脂乳粉、低芥酸菜籽油、鲜牛乳、玉米油、碳酸钙、大豆磷脂、维生素 E、维生素 A、维生素 D3.请你完成下列操作：1、 指出该标签已表达的营养标签信息。2、 计算该中老年奶粉中蛋白质的营养质量指数（假设为 65 岁轻体力劳动女性食用） ，并评价蛋白质营养价值。3、 根据该产品的营养特点撰写产品宣传资料。4、参考答案：1.该标签已表达的营养标签信息 营养成分表：是营养标签中标有食品营养成分名称和含量以及营养素参考值的百分比的表格，可标示的营养成分包括能量、营养素、水分和膳食纤维等，必须标注能量和蛋白质、脂肪、
