胎儿轻度侧脑室增宽的超声诊断

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1、1胎儿轻度侧脑室增宽的超声诊断【摘要】 目的 探讨轻度侧脑室增宽胎儿的产前超声表现以及和临床结果之间的关系。方法 于孕中晚期超声测量胎儿侧脑室体部宽度10 mm 且10 mm 且10 mm 且12 mm 时多数胎儿可能为一种正常变异。但绝对不能忽视,应告知孕妇定期复查。通过随访分析总结了青岛市城阳区人民医院发现的轻度侧脑室增宽胎儿的产前超声表现以及和临床结果之间的关系。21 对象与方法11 研究对象 2005 年 2 月至 2008 年 12 月于青岛市城阳区人民医院进行产前超声检查的患者中,发现的轻度侧脑室增宽且定期随访的胎儿 9 例。12 仪器和方法 所用仪器为 GE LOGIA P5 彩

2、色多普勒超声诊断仪。使用低频凸阵探头,频率范围 25 MHz。对每例胎儿进行系统的产前超声检查。胎儿侧脑室宽度的标准测量方法为:在经过侧脑室脉络丛的胎儿大脑横断面上测量侧脑室体部宽度10 mm 且15 mm 时称为轻度脑室扩张,病因多为全身其他系统异常而非脑室系统梗阻所致,如胎儿染色体异常、右心衰竭、局部占位压迫、病毒感染等,应进一步进行详细的超声检查,染色体核型分析,病毒学检查。晚孕时双顶径及头围过大也是导致脑室轻度增宽的常见原因之一,可能为脑室随头围相应增大所致,通常无结构异常。4孤立性轻度侧脑室增宽是指产前系统超声检查无其他异常发现的病例。约 10%的孤立性轻度侧脑室增宽的胎儿为染色体异常,其中最多见的为 21 三体,孕期病毒感染特别是巨细胞病毒感染晚孕时也常会导致孤立性侧脑室增宽及脑室旁混合回声等异常表现。因此胎儿期超声发现的孤立性轻度侧脑室增宽胎儿应进行染色体检查、病毒学检查等。轻度侧脑室增宽这一超声征象在产前超声检查中应该引起足够的重视,应根据每个病例的具体情况做出准确的诊断提示,提供进一步的检查方案并进行随访、观察,确定恰当的诊疗措施。

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