（新编）快速分析化验结果

《（新编）快速分析化验结果》由会员分享，可在线阅读，更多相关《（新编）快速分析化验结果（170页珍藏版）》请在金锄头文库上搜索。

1、一.痰液检验1.一般性状检查 正常人痰液呈无色或灰白色。化脓性感染时呈黄色;绿脓杆菌感染时呈黄绿色;大叶性肺炎时呈铁锈色;急性左心衰时呈粉红色泡沫样痰;阿米巴肺脓疡时呈咖啡色。呼吸系统有病变时痰可呈粘液性、浆液性、脓性、血性。2.显微镜检查（1 ）不染色涂片 红细胞:正常痰液无红细胞，脓性痰可见少量红细胞;白细胞: 正常痰液可有少量白细胞，呼吸道感染时可见大量白（脓）细胞;肺泡巨噬细胞，见于肺淤血、肺栓塞和慢性肺出血患者;寄生虫及卵:如肺吸虫卵和溶组织阿米巴滋养体;夏科-莱登结晶:见于支气管哮喘和肺吸虫患者痰液;柯什曼螺旋体:见于支气管哮喘和喘息性支气管炎患者。（2 ）染色涂片 脱落细胞检查:

2、巴氏染色查肺癌细胞;细菌检查:革兰染色可见许多致病菌;分枝杆菌检查:抗酸染色及金胺 O 荧光染色。3.病原体培养 根据可能的疾病进行不同病原体培养，如一般细菌、结核杆菌、肺炎支原体、真菌及厌氧菌等培养。需要注意的是，厌氧菌培养需环甲膜穿刺取痰，由于存在口咽污染的可能性，痰液培养结果不一定反应下呼吸道感染情况。二、血 清 钾【参考值】 3.55.3mmol.L 。需要注意的是如血清标本溶血可造成血钾假性升高。【临床意义】1.低钾血症（血清钾5.3mmol/L）摄入过多，如补钾时过多过快;排泄困难，如肾衰、肾上腺皮质功能减退、长期大量使用潴留钾的利尿剂、长期低钠饮食;细胞内钾大量释放，如溶血、大面

3、积烧伤和组织挤三、血清钠【参考值】 目前广泛采用离子选择电极法（ISE），参考值为135145mmol/L 。【临床意义】1.低钠血症（血清钠145mmol/L）（1 ）摄入水分不足造成血液浓缩。（2 ）肾性失水 如渗透性利尿（甘露醇和山梨醇脱水）、肾小管尿液浓缩功能障碍。 （3）体表失水 如大量出汗。（4 ）肾小管钠重吸收增加 如长期使用 ACTH 和糖皮质激素。四、血清氯【参考值】 目前广泛采用电极法，参考值为 96108mmol/L 。【临床意义】1.低氯血症（血清氯108mmol/L）临床意义较小，除高钠血症原因外，还见于低蛋白血症和呼吸性碱中毒。五、血清总钙【参考值】 2.252.5

4、8mmol/L（911mg/dl）。【临床意义】1.低钙血症（血清钙2.58mmol/L 或11mg/dl）摄入过多;甲状旁腺功能亢进;服用维生素 D 过多;骨病及某些肿瘤。六、血清无机磷【参考值】 0.971.61mmol/L（35mg/dl）。血清无机磷的含量与血清钙含量的乘积为一常数（40，当两者单位均为 mg/dl 时）。【临床意义】1.低磷血症（血清磷1.61mmol/L 或 5mg/dl）甲旁减;肾衰酸中毒;维生素 D 过多;多发性骨髓瘤和骨折愈合期。七、血清铁及总铁结合力（一）血清铁测定【参考值】 亚铁嗪显色法:男性 1130mol/L，女性 927mol/L。【临床意义】1.血

5、清铁增高肝细胞损害;溶血性黄疸和肝细胞性黄疸;血液病，包括非缺铁性贫血、再障及白血病。2.血清铁降低: 主要为缺铁性贫血。（二）血清总铁结合力【参考值】 亚铁嗪显色法:男性 5077mol/L，女性5477mol/L。【临床意义】1.生理性变化 新生儿降低，女青年和孕妇增高。2.病理性变化降低:转铁蛋白合成减少，如肝硬化、转铁蛋白丢失，如肾病综合征、肿瘤及非缺铁性贫血等;增高:转铁蛋白合成增加，如缺铁性贫血和妊娠后期;转铁蛋白释放增加，如急性肝炎和肝细胞坏死。八、血清铁及总铁结合力（一）血清铁测定【参考值】 亚铁嗪显色法:男性 1130mol/L，女性 927mol/L。【临床意义】1.血清铁

6、增高肝细胞损害;溶血性黄疸和肝细胞性黄疸;血液病，包括非缺铁性贫血、再障及白血病。2.血清铁降低: 主要为缺铁性贫血。（二）血清总铁结合力【参考值】 亚铁嗪显色法:男性 5077mol/L，女性5477mol/L。【临床意义】1.生理性变化 新生儿降低，女青年和孕妇增高。2.病理性变化降低:转铁蛋白合成减少，如肝硬化、转铁蛋白丢失，如肾病综合征、肿瘤及非缺铁性贫血等;增高:转铁蛋白合成增加，如缺铁性贫血和妊娠后期;转铁蛋白释放增加，如急性肝炎和肝细胞坏死。九、血清甘油三酯（TG）【参考值】 0.561.7mmol/L 。【临床意义】1.增高原发性的高脂血症;继发性的:甲减; 肾脏疾病，如肾病综

7、合征;糖尿病;冠心病及动脉粥样硬化;妊娠和酗酒等。2.降低严重的肝脏疾病;肾上腺功能减退;甲亢。十、血清脂蛋白（一）高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）【参考值】 0.942.0mmol/L【临床意义】 降低具有临床意义。HDL-C 与 TG 呈负相关系，见于冠心病、动脉粥样硬化、糖尿病、肝脏损害、肾病综合征。（二）低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）【参考值】 沉淀法:2.073.12mmol/L，3.15 3.61mmol/L 为边缘升高，3.64mmol/L 为升高。【临床意义】 升高具有临床意义。LDL-C 升高与冠心病发病呈正相关系。（三）脂蛋白（a），LP（a）【参考值】 171mol/L

8、。2.CB.STB50%为阻塞性黄疸。（二）血清氨基转移酶 即转氨酶，包括丙氨酸氨基转移酶（ALT ）和天门冬氨酸氨基转移酶（AST）【参考值】 ALT:525 卡门单位（比色法）， 540U/L（连续监测法）AST:828 卡门单位（比色法），8 40U/L（连续监测法）【临床意义】 ALT 和 AST 增高具有临床意义，见于 :肝胆疾病:急、慢性病毒性肝炎、肝硬变活动期、肝癌、脂肪肝、胆囊炎和胆管炎;心肌损伤:急性心肌梗死和心肌炎;骨骼肌损伤:多发性肌炎;药物及中毒性肝脏损害:药物性肝炎和酒精性肝炎（后者 AST 升高更明显）。（三）血清碱性磷酸酶（ALP）【参考值】 连续监测法成人:40

9、110U/L ，儿童:说:夏至四十五日,阴气微上,阳气微下说明了A.阴阳消长平衡 B.阴阳对立制约 C.阴阳互根互用 D.阴阳相互转化2.所谓孤阴不生,独阳不长是指阴阳何种关系失常A消长平衡 B.对立制约 C交感互藏 D.互根互用3.所说脏气受制于我,则邪气不能深入,故为微邪是指那种疾病传变形式A.母病及子 B.子病犯母 C.相乘 D.相侮4.下列治法中,与相克规律无关的是A.抑木扶土 B.培土制水 C.滋水涵木 D.佐金平木5.与人体生长、发育和生殖功能关系最为密切的是A.肾主封藏 B.心主血脉 C.脾主运化 D.肝主疏泄6.天葵至、太冲脉盛的生理效应是A.月经来潮 B.汗尿排泄 C.血液运

10、行 D.津液代谢7.五脏六腑之精皆上注于目,其中肝之精气上注于A.瞳子 B.黑眼 C.眼络 D.白眼8.下列与气主煦之无关的是A.气郁久从阳而化热 B.体温的维持恒定 C.脏腑经络组织器官正常的活动 D.血和津液的循环运行9.吐下之余,定无完气的生理基础是A.气能生津 B.气能行津 C.气能摄津 D.津能载气10.十二经脉气血贯注的形式是A.循环贯注 B.手足贯注 C.左右贯注 D.上下贯注11. 具有主束骨而利机关作用的是A.十二经别 B.十二经筋 C.十五别络 D.十二皮部12.所说导致心系急,肺布叶举,而上焦不通,营卫不散,热气在中的是A.怒则气上 B.喜则气缓 C.悲则气消 D.恐则气

11、下13.导致心气喘满,色黑,肾气不衡的因素是A.味过于甘 B.味过与苦 C.悲则气消 D.味过于咸14.食指络脉诊法始见于A. B. C. D.15.唐以前文献中哕是指A.干呕 B.噫气 C.呃逆 D.呕吐16.泻下黄臭秽稀便,排便不爽者,其病机是A.暑热内蕴 B.脾气虚弱 C.湿热内阻 D.肝郁脾虚17.胸背彻痛剧烈,主要是由于A.痰浊阻肺 B.痰热蕴肺 C.心血不足 D.心脉闭塞18.三部脉举之无力,按之空虚是A.浮脉 B.虚脉 C.细脉 D.芤脉19.具有沉、弦、长、实、大之脉象特点的脉是A.革脉 B.紧脉 C.伏脉 D.牢脉20.脉来急疾,一息七八制,应是A.疾脉 B.促脉 C.动脉

12、D.紧脉19912012 年考研中医综合试题及答案 刘云 - 133 -21.真寒假热证的病机是A.阴盛格阳 B.阳气暴脱 C.阴盛阳虚 D.阴阳俱衰22.下列选项中,属于阴虚证典型表现的是A.发热恶寒 B.五心烦热 C.精神委靡 D.苔黄脉细23.痰少而黏,难于咯出者,应属A.燥痰 B.热痰 C.湿痰 D.风痰24.风湿头痛的特点是A.头痛如裹 B.头痛如刺 C.头脑空痛 D.头痛如劈25.下列选项中,不属于太阴病证典型表现的是A.但欲寐 B.腹满而吐 C.自利 D.舌苔白腻26.下列选项中,不属于下焦病证典型表现的是A.手足心热 B.神倦 C.耳聋 D.唇裂舌焦27.我国历史上第一部修本草著作是A. B. C. D.28.不宜使用辛味药治疗的病证是A.气虚证 B.气滞证 C.血寒证 D.血瘀证29.下列各组药物中,不宜配伍使用的是A.附子、茵陈蒿 B.附子、天花粉 C.附子、白术 D.附子、桂枝30.下列出哪项外，均属于药性升降沉浮的确定依据是A.药物的剂型 B.药物的效用 C.药物的性味 D.药物的质地轻重31.入汤剂宜煎汤代水的药物是A.海浮石 B.炉甘石 C.灶心土 D.禹余粮32.羌活、白芷皆可用于治疗A.风火牙痛 B.创疡肿痛 C.寒湿带下