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1、1浅谈高校医院对发热隔离病人的护理【摘要】 探讨对甲型 H1N1 流感疑似病例的临床护理、心理护理及隔离消毒方法、医护人员自我防护措施。严密观察体温变化、各种临床反应及病人的心理状态，做好基础护理和心理护理，隔离期间病人情绪稳定，直至隔离解除。 【关键词】 高校医院;发热;隔离病人; 护理我校确诊 3 例“甲型 H1N1 流感”病人，流感样症状呈聚集出现，因此在流行期间，做好发热疑似病人的隔离留观工作，做好医学观察，是防止“甲型 H1N1 流感”扩散的有效措施，也是安定学生，稳定社会，保证安全教学的有效手段。1 临床资料1.1 一般资料 2009 年 9 月 1 日2009 年 11 月 15
2、 日，我院共收治隔离病人 334 例，其中男 272 例，女 62 例，均为在校学生。体温(腋测) 其中 40以上 9 例，39 40158 例，37.539有 167 例，伴有头痛、咽痛、全身酸痛、咳嗽症状234 例。胸片提示有肺部炎症 9 例。21.2 结果 我们对病人进行了准确、及时的治疗和精心的护理，对病区进行了严格的消毒隔离管理和工作人员的保护，控制了疾病的传播。在本组病例中，病人自觉症状好转，体温恢复正常 3 天后，经复查血常规及胸片，由治疗小组会诊讨论，符合解除隔离条件者解除隔离。有 3 例肺炎病人解除隔离后转往普通病房继续治疗。2 护理2.1 一般护理 病人由专用发热通道进入隔
3、离病房，热情接待病人，迅速安置病人，给病人发放口罩并教病人正确使用，定时更换，如潮湿及时更换;每人专用 1 支体温计 ;提供良好的饮食，保证充足的睡眠，及时提供生活必需品。发热病区每日 2 次空气消毒，病室用紫外线灯照射消毒，每次 1h,照射前给病人做好解释并取得配合，照射时要保护病人，尽量让患者离开病房到活动室，关闭门窗，消毒完毕再打开门窗通风;走廊用 0.5%的过氧乙酸或 3%的过氧化氢喷雾消毒;痰盂内装 2000mg/L 的含氯消毒液，处理病人的分泌物，痰盂每天消毒 1 次;“甲型 H1N1”属乙类传染病，按该类传染病做好相应的消毒隔离工作。2.2 高热病人的护理 “甲型 H1N1 流感
4、”流行期间的高热病人，按医嘱给予药物降温并配合物理降温。药物降温如柴胡24ml 肌肉注射;配合酒精擦浴：(1)用物：纯棉毛巾、剪刀、温度34143的 25%35%酒精 200300ml。(2)用法：将毛巾横剪成宽约 10cm 的段，用酒精浸透，拧出少量水分，以不滴水为宜，分别敷在患者的额头、两侧颈动脉、两侧腋窝、两侧腹股沟处，每810min 重新用酒精浸透更换，持续做 23 次。物理降温时应注意病人保暖、遮盖病人。实施降温治疗半小时后测体温，并做好记录。如若使用冰袋，要随时观察冰袋有无漏水，如布套湿后应及时更换。并经常听取病人的主诉，如有不适立即停用。病人退热时应注意清洁皮肤、更换衣服。2.3
5、 心理护理1 患者被隔离并伴有发热、咳嗽等全身不适，对疾病的预后感到担忧。护士要加强与病人的沟通，耐心与病人交流，注重使用鼓励性语言，同时注意观察病人的非语言行为，根据非语言行为表明的意义进行针对性护理1。首先，帮助病人树立战胜疾病的信心。保持乐观情绪，冷静面对疾病，用良好的心态和知识来保护自己，宣传“甲型 H1N1 流感”的性质，大量病例证明“甲流”是可以治愈的，让病人心中有数。其次，要让病人理解和接纳自己的情绪，不与自己的情绪对抗。告诉病人当出现恐惧、紧张、焦虑情绪的时候，别克制和压抑，多与医生、护士、同病室的病友交流，使情绪得到释放。可以采用电话、互联网、手机短信等交流方式与老师、同学、
6、朋友、家人交流和沟通感情，积极寻求心理支持。第三，满足病人的兴趣与爱好。如让病人看自己喜欢的书，听听音乐，看看电视，玩玩游戏，做些适度的活动，但要保持良好的作息规律，以提高身体的免疫能力。第四，必要时，联系本校心4理健康教育与咨询中心的教师对需要心理帮助的患者进行心理辅导及心理疏通。3 体会“甲型 H1N1 流感”为急性呼吸道传染病，传播速度快，人群普遍易感，首先，要做好消毒隔离工作，是防止院内感染的重要措施; 其次，隔离病人内心孤独、恐惧，病人大多都是远离家人的青年学生，需要温暖与爱护，护士通过良好的言行、端庄的举止与病人建立良好的护患关系，使病人感到亲切。急病人所急，想病人所想，实施前瞻性的心理护理。【参考文献】1 刘容.ICU 护士与呼吸机依赖病人交流的体会.实用护理杂志，2003,(2):72-73.
