搏心通胶囊治疗老年冠心病心绞痛并高脂血症40例疗效观察

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1、1搏心通胶囊治疗老年冠心病心绞痛并高脂血症 40例疗效观察【关键词】 胶囊为观察搏心通胶囊防治冠心病心绞痛并高脂血症的临床疗效,我们对 80 例老年冠心痛心绞痛并高脂血症患者进行对比治疗，现将结果报告如下。1 资料与方法1.1 一般资料选择 2006 年 7 月至 2008 年 12 月我院收治的冠心病心绞痛并高脂血症患者 80 例。冠心病入选标准: 参照国际心脏病学会和协会及世界卫生组织临床命名标准化联合专题组报告缺血性心脏病的命名及诊断标准 。排除标准:急性心肌梗死、其他类型的心脏病、颈椎病引起胸痛者、严重的肝肾疾病等。高脂血症入选标准:原发性高脂血症,除外糖尿病、肝病、肾病、甲状腺功能低

2、下等继发性高脂血症者。其中男 36 例，女 44 例，年龄 5876 岁,平均 59 岁，病程为最长 18 年，最短半年，平均 6.8 年。采用随机分组法，分为搏心通胶囊治疗组和诺迪康胶囊对照组，每组 40 例，两组之间具2有可比性。1. 2 治疗方法用药前两组病人停用一切口服中药制剂 5d，常规治疗如阿司匹林、2 受体阻滞剂、钙拮抗剂、硝酸酯维持原量不变。治疗组口服搏心通胶囊(由武汉市第一医院制剂中心生产，批号:20050625) ，每次 10 粒，3 次/d。对照组在常规治疗基础上 , 加用诺迪康胶囊（西藏诺迪康药业股份有限公司，国药准字 Z10980020）2 粒/次,3 次/d。4 周

3、为 1 疗程。治疗前后抽取 2 组患者空腹静脉血 ,按常规方法检查血脂及血粘度。治疗前后每周检查 12 导联心电图,观察 ST 段以及 T 波改变情况, 累计心绞痛发作次数，观察用药前后患者血脂( TC、TG 、HDLC 、LDLC) 的变化。1.3 心绞痛疗效评定标准显效:心绞痛发作次数减少 80%。有效:心绞痛发作次数以及硝酸甘油耗量减少 50% 80%。无效:心绞痛发作次数以及硝酸甘油耗量减少110mm,但未达到正常水平;或主要导联的倒置 T 波变浅 50%或 T 波由平坦转为直立。无效:达不到上述标准者。1.5 统计学处理用 SPSS12.0 软件包进行统计学分析，计量数据用(s)表示

4、,采用t 检验,率的比较采用 2 检验 , P 0.05 为差异有显著性。2 结 果治疗组心绞痛症状和心电图心肌缺血改善总有效率分别是92.5%、80.0%，对照组和分别是 90.0%、75.0%,两组比较差异无显著意义( P 0.05)，见表 1。用药前患者血脂各指标无明显差异，用药前后两组 TC、TG 水平下降，但无统计学差异( P 0.05)。用药前后两组 LDLC 水平均下降，HDLC 明显上升，差异均有统计学意义（P 均 0.05） ，且 LDLC 下降和 HDLC 上升的水平治疗组均较对照组显著（P 均 0.05） ，见表 2。表 1 两组心绞痛症状及心电图疗效比较表 2 2 组治疗前后血脂水平比较 与同组治疗前比较，*P 0.05；与对照组治疗后比较，P0.05） 。治疗 4 周后即有调脂作用，两组 LDLC 水平均下降，HDLC 明显上升，较用药前差异均有统计学意义（P 均 0.05） ，且 LDLC下降和 HDLC 上升的水平治疗组均较对照组显著（ P 均0.05) 。表明搏心通胶囊可显著改善心绞痛症状，其机理可能与以下因素有关：降低 LDLC、升高 HDLC，防御动脉粥样硬化，改善心绞痛症状，对冠心病心绞痛的临床症状改善和诺迪康胶囊相当，但降脂效果更佳，因此，搏心通是一种疗效肯定的中药制剂，适用于冠心病心绞痛并高脂血症患者。