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1、血脂的正常值及意义血脂分析： 通过血脂分项测定了解体内总胆固醇、甘油三脂、高密度脂蛋白及低密度脂蛋白及载脂蛋白等在体内水平，进一步指导日常饮食及治疗，降低冠心病及血管硬化发生减少高血压病进一步演变。 1、总胆固醇（Tch、CHOL）增高：动脉粥样硬化、肾病综合征、胆总管阻塞、糖尿病、粘液性水肿等。减低：甲亢、恶性贫血、溶血性贫血等。 2、甘油三酯（TG 、TRIC）：增高：冠心病、糖尿病、肾病综合征、先天性脂蛋白酶缺陷、脂肪肝等。减低：甲亢、肝功能严重衰竭等。 3、高密度脂蛋白（HDL-C）：减低：冠心病、动脉粥样硬化。因其称为冠心病的保护因子，故增高时反有益。 4、低密度脂蛋白（LDL-C）
2、：增高：高脂血症、动脉粥样硬化症。因其称为致动脉硬化脂蛋白，故减低时反有益。 总胆固醇测定的临床意义是什么？ 总胆固醇，英文缩写为 TC，参考范围：6.47mmol/L(250mg/dl)，严重高胆固醇血症，TC7.76mmol/L(300mg/dl)。 总胆固醇增高见于以下病症。 （1） 家族性高 TC 血症（低密度脂蛋白受体缺乏） ，家族性载脂蛋白 B 缺乏症、混合性高脂蛋白血症。 （2） 肾病结合征、甲状腺功能减退，妊娠，糖尿病等。 总胆固醇降低见于以下疾病： （1） 家族性无 或低 脂蛋白血症。 （2） 甲状腺功能亢进，营养不良，慢性消耗性疾病。 甘油三酯测定的临床意义是什么？ 甘油三
3、酯，英文缩写为 TG，参考范围：4.5mmol/L(400mg/dl)即可诊断为高甘油三酯血症。 TG 升高可见于以下疾病： （1） 家庭性高 TG 血病，家庭性混合型高脂血症。 （2） 继发性疾病常见于：糖尿病、糖原累积症、甲状腺功能不足、肾病综合征、妊娠等。 （3） 急性胰岛炎高危状态时，TG11.3mmol/L(1000mg/dl)。高血压、脑血管病、冠心病、糖尿病、肥胖与高脂蛋白血症常有家庭性集聚现象。单纯的高 TG 血症不是冠心病的独立危险因子，只有伴以高TC、高 LDLC、低 HDLC 时才有病理意义。 TG 减低见于以下疾病：甲状腺功能亢进，肾上腺皮质机能减退，肝功能严重低下。
4、高密度脂蛋白胆固醇测定的临床意义是什么？ 高密度脂蛋白胆固醇，英文缩写为 HDLC，参考范围：男性 1.161.42mmol/L；女性1.291.55mmol/L。HDL C 降低是临床冠心病的先兆，并能促进动脉样硬化的发展。血清中 HDLC 水平与冠心病发病率呈负相关，HDLC 或 HDLC/TC 比值能更好地预测心脑动脉粥样硬化的危险性。 HDLC 降低见于以下疾病： （1）脑血管粥样硬化，冠心病。 （2）急、慢性肝病，心肌梗死、外科手术、损伤等应激反应，糖尿病，甲状腺功能亢进或钾低，慢性贫血。 低密度脂蛋白胆固醇测定的临床意义是什么？ 低密度脂蛋白胆固醇，英文缩写为 LDLC，参考范围：2.73.1mmol/L。LDLC 是动脉粥样硬化发生发展的主要指标和危险因素。 因 TC 水平也受 HDLC 的影响，所以仅用 TC 估计LDLC 还不够准确，应以 LDLC 代替 TC 作为动脉粥样硬化的危险因素。其临床意义参阅 TC 测定的临床意义。
