小儿急性中毒71例原因分析

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1、1小儿急性中毒 71 例原因分析【关键词】 小儿;急性中毒; 分析小儿急性中毒起病急骤，病情凶险1 ，常损害小儿身体健康，甚至危及生命，为此，将本科 2001 年 5 月2009 年 5 月共收治的 7l 例小儿急性中毒的原因进行分析，总结经验，吸取教训，现分析如下。1 临床资料1.1 一般情况 男 44 例，女 27 例，年龄 1 岁 6 例，3 岁18 例，7 岁 28 例，14 岁 19 例。中毒原因：误服 42 例(占59.2%)，缺乏中毒常识 15 例( 占 21.1%)，医源性 8 例(占 11.3%)，自杀服毒 3 例，其他 3 例。中毒途径：消化道食入 65 例(占 91.5%

2、)，肌肉注射 4 例，皮肤接触 1 例，呼吸道吸入 1 例。中毒物质：药物23 例( 占 32.3%)，鼠药 17 例(占 23.9%)，农药 12 例(占 16.9%)，植物 11 例(占 15.4%)，其他 8 例( 占 11.3%)。1.2 临床表现 有神经系统表现 50 例，有消化系统表现 40例，有呼吸系统表现 3 例，有局部皮肤肌肉表现 4 例。22 治疗及转归采取洗胃、补液、利尿、保护重要脏器功能，使用特殊解毒剂等综合治疗，治愈 64 例，好转 5 例，未愈 1 例，死亡 1 例。住院时间：最短 l 天，最长 11 天，平均 5 天。3 讨论(1)误服是造成中毒的主要原因。由于药

3、物、鼠药、农药等不善管理，小儿年幼无知，缺乏辨别能力，很易误服，故家长应加强这些物质的管理。(2)缺乏中毒常识是造成中毒的常见原因：本组有7 例为家长与小孩同食被阿托品毒死的狗肉而引起中毒，3 例进食喷洒农药不久的茄子、樱桃而致中毒，故应加强农村家长中毒知识的宣传，杜绝进食毒死的动物及留有残余农药的蔬菜和水果。(3)医源性中毒2：基层医务人员对儿童用药剂量不熟悉引起过量而中毒或粗心大意引起中毒，本组有 5 例胃复安过量引起锥体外系反应，3 例将敌杀死误为地塞米松肌注引起局部肌肉坏死。因此，应加强基层医务人员培训，提高业务水平。鉴于小儿为一特殊的社会群体，年幼无知，缺乏经验，只有在家庭、学校、医院三方面共同努力，才能将中毒及中毒后遗症减少到最低限度，以确保儿童身体健康。【参考文献】31 胡亚美，江载芳. 诸福棠实用儿科学,第 7 版.北京：人民卫生出版社，2005：2416-2477.2 杨锡强, 易著文.儿科学，第 6 版.北京：人民卫生出版社，2003：507-514.