治疗乳癌要综合分析.docx

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1、 网址: 第 1 页,共 1 页适用于内分泌治疗的乳癌乳癌内分泌治疗是选择性靶向治疗最早的成功例子。从受体情况看,雌孕激素受体阳性的患者效果最好。如国外文献报道,乳癌一线内分泌治疗雌激素受体 孕激素受体的有效率可达 60%,雌激素受体孕激素受体或雌激素受体孕激素受体的有效率为 20-30%,而雌激素受体孕激素受体者有效率有 5%左 右。一般认为,对于雌激素或孕激素受体阳性的病人,无论其年龄、月经状态、肿瘤大小、淋巴结有否转移,均应接受内分泌治疗。从治疗阶段上看,弗隆可用于二线解救、一线解救、和新辅助阶段。一、 二线解救。复发转移后,用过化疗或其他内分泌治疗,但病变仍在进展的治疗失败的病人需要进

2、行二线解救。以弗隆为治疗用药的 AR/BC2 试验在 10 个国家的 91 个医院完成了 551 例绝经后晚期病人的治疗,有效率为 23。6%,获益率为 33。3%,疗效总体评价好于氨基导眠能。另一个大型国际多中心 AR/BC3试验在 11 个国家的 86 家医院做了 444 例绝经后晚期病人,有效率为 19。5%,获益率为 36。6%,疗效好于甲地孕酮。二、 一线解救。目前最有影响、最重要的试验是一线解救的 025 试验。该试验在 29 个国家的 201 个医院对 910 例复发转移的病人进行治疗,有效率为 30。2%,获益率为 48。8%,疗效好于三苯氧胺,因为这些病人都是复发转移后一开始

3、就用弗隆的,所以疗效好于二线解救的 AR/BC2 及 AR/BC3 试验中的病人。三、 新辅助治疗。新辅助治疗 024 试验在 16 个国家的 55 个医院进行,治疗了 324 例手术前病人。治疗后,这些病人通过临床医生查体,有效率为 55%,通过超声检查和 X 线检查,有效率为 34%-35%。对这些进行了新辅助治疗的病人来说,应用弗隆是第一次抗癌治疗,即真正第一次接受乳癌治疗,所以又比一线解救治疗的效果更好一些,总体疗效也同样好于三苯氧胺。四、强化辅助治疗。在手术后应用三苯氧胺治疗五年后,继续强化服用弗隆五年可以减少 43的乳癌复发危险和 50的对侧乳癌发生,并能显著地提升无病存活率。小编提醒:更多精彩内容,请关注妇科知识(实习编辑:黄传蔷))

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