复可托与左旋咪唑防治小儿反复呼吸道感染疗效比较

《复可托与左旋咪唑防治小儿反复呼吸道感染疗效比较》由会员分享，可在线阅读，更多相关《复可托与左旋咪唑防治小儿反复呼吸道感染疗效比较（6页珍藏版）》请在金锄头文库上搜索。

1、1复可托与左旋咪唑防治小儿反复呼吸道感染疗效比较【摘要】 目的：比较复可托与左旋咪唑防治小儿反复呼吸道感染的疗效。方法：96 例临床诊断的反复呼吸道感染的患儿随机分为复可托组与左旋咪唑组，各 48 例。复可托组采用复可托（脾氨肽口服冻干粉）每晚 1 支， 3 周后每周服 2 支，总疗程 23 个月；左旋咪唑组每周 1，2，3 用药 3d，用量 1.5mgkg-1d-1，疗程23 个月。观察两组小儿反复呼吸道感染疗效及不良反应。结果：复可托组有效率为 91.7，不良反应率为 12.5%;左旋咪唑组有效率为 54.2，不良反应率为 2.1%，两组比较差异有统计学意义（P0.05） ，具有可比性。1

2、.2 治疗方法 两组均常规予抗感染、祛痰、止咳等综合治疗。复可托组给予口服复可托每晚 1 支， 3 周后每周服 2 支，总疗程 23 个月；左旋咪唑组口服左旋咪唑每周 1，2 ，3 用药 3d，用量 1.5mgkg-1d-1，疗程 23 个月。41.3 疗效判断标准显效：上呼吸道感染次数比治疗前减少 45 次，下呼吸道感染次数比治疗前减少 1 2 次，病情明显减轻，病程明显缩短。有效：上呼吸道感染次数比治疗前减少 23 次，下呼吸道感染次数比治疗前减少 12 次，病情减轻，病程稍缩短。无效：治疗后，反复呼吸道感染无明显改变。1.4 统计学处理两样本均数比较采用 t 检验，率的比较采用 2 检验

3、，检验水准=0.05。2 结果 两组随访时间均在 18 个月以上。复可托组显效 30 例，有效14 例，无效 4 例，有效率 91.7；左旋咪唑组显效 18 例，有效 8例，无效 22 例，有效率 54.2；不良反应：左旋咪唑组胃部不适3 例，皮疹 2 例，头晕 1 例，不良反应率为 12.5；复可托组仅有皮疹 1 例，不良反应率为 2.1%，两组比较差异有统计学意义（P0.01） 。3 讨论5马爱义等2对反复呼吸道感染患儿细胞免疫状态的研究显示，反复呼吸道感染患儿免疫功能受到抑制，机体保护性免疫下降。小儿免疫系统尚未发育完善对细菌病毒的抵抗力低，免疫功能紊乱易致多次反复呼吸道感染，患儿感染后

4、长期应用抗生素使正常菌群失调防御屏障受损，外源性病源微生物侵入，当机体免疫力下降时内源性某种微生物大量繁殖时会引起反复呼吸道感染。因此，治疗和预防反复呼吸道感染患儿时除常规用药外3 ，如加用一些免疫增强剂，可以定向调控免疫反应,提高免疫功能，对减少和控制反复呼吸道感染患儿的发病有重要意义。左旋咪唑是人工合成的免疫增强剂，能使免疫缺陷或免疫抑制的宿主恢复其免疫功能，激活免疫性细胞，促使 T 细胞有丝分裂，是一种非特异性的免疫调节剂，对机体细胞有免疫调节作用。长期使用可使 IgA 分泌增加，增强网状内皮系统的吞噬能力。不良反应偶有头晕、恶心、呕吐、腹痛、发热、皮疹等，长期使用可能引起粒细胞减少症。

5、复可托（脾氨肽口服冻干粉）是从健康新鲜动物脾脏中提取，主要成分为肽及核苷酸类复合物，平均分子量为 3500 左右，含有多种氨基酸和免疫调节因子，具有特异的将供体某一特定细胞免疫转移给受体，非特异的增强受体的细胞免疫体系，改善单核细胞与含6有 Ig 复合体结合的能力，能激活单核 巨噬细胞系统的活性具有免疫调控作用，能有效提高反复呼吸道感染患儿的 IgA 水平和 IgG 水平，能有效地转移供体免疫功能起效快，在感染过程中用药即可促进病情好转4 。不良反应偶有皮疹。本组结果表明，复可托组治疗小儿反复呼吸道感染，有效率为 91.7，左旋咪唑组有效率为 54.2，两组疗效比较差异有统计学意义（P0.01） 。复可托获得性免疫不产生抗原、抗体反应，用于防治小儿反复呼吸道感染复发率低，不良反应少，安全可靠，值得临床推广应用。【参考文献】1 胡仪吉.反复呼吸道感染诊断标准J.中华儿科杂志，1988，26(1):41.2 马爱义,艾欣. 反复呼吸道感染患儿细胞免疫状态的研究J. 中国免疫学杂志，2003，19（11）：798.3 钟林.卡介菌素防治反复呼吸道感染的疗效观察J.实用临床医药杂志,2007, 11(4): 104.4 葛文传, 邵立鸿,陈亚萍. 复可托防治小儿反复呼吸道感染的7临床观察J.中国综合临床，2004，20(1)：1213.