产检项目和时间安排

1产检项目和时间安排孕早期 孕中期 孕晚期月份 1～3 4 5 6 7 8 9 10周数 12 周内 13～16 周 17～20 周 21～24 周 25～28 周 29～32 周 33～36 周 37～40 周检查次数 早孕建卡 初查 每 4 周 1 次 每 2 周 1 次 每周 1 次常规检查 ·妇科检查·身高　 · 体重 ·血压 　· 宫高·腹围 　· 浮肿检查 ·胎心多普勒听诊·体重 　　　· 血压 ·宫高　　　 · 腹围 ·浮肿检查 ·胎心多普勒听诊·体重 　　　· 血压 ·宫高　　　 · 腹围 ·浮肿检查 ·胎心多普勒听诊·体重 　　· 血压 ·宫高　　 · 腹围 ·浮肿检查 ·胎心多普勒听诊化验检查·血常规·尿常规·白带 ·梅毒筛查 ·尿常规 ·血常规(筛查唐氏儿)·内诊(子宫颈防癌图片检查)·尿常规 ·血常规(根据医生的建议)·尿常规 ·血常规(根据医生的建议)·尿常规 ·血常规(根据医生建议)辅助检查 ·心电图 ·B 超(20 周、23 周左右) ·骨盆内诊、心电图、B 超(36 周左右 ) ·胎儿监护 ·测身高、体重作用：身高，最初做检查时测一次即可。医生将通过身高和体重的比例来估算你的体重是否过重或过轻，以及盆骨大小。体重，是每次孕期检查的必测项目。通过孕妈咪的体重可以间接检测胎儿的成长。整个孕期体重增加约为 12.5 公斤，之后每周增 350g～500g 之间。增得太多易出现并发症，心脏负担过重；增得太少又会导致胎儿营养吸收得不够，影响胎儿的正常生长。不可以因怕称体重而不吃东西孕妈咪们不要因为产检时候要称体重，就不吃东西了。要注意，这对自己和胎宝宝可都不好哦！而且，因为饥饿，接下去的很多检查都会受到影响的。所以，除了医生特别通知你因为要做血液检查外，产检前还是要好好吃东西的。·量血压作用：血压，是每次孕期检查的必测项目。一般，标准值不应超过 130/190mmHg，或与基础血压（孕前血压）相比增加不超过 30/15mmHg。血压高是妊娠高血压疾病的症状之一，一般 20 周以后会发生，它将影响胎儿的发育成长。所以每一次检查都要量血压，看看是否在基础血压上有升高，来预测或观察孕妇是否会得妊娠高血压疾病。量血压时一定要放松孕妈咪因为走来走去，或是来到医院感到紧张，使得量出来的血压有些失常。碰到这样的情况，医生会建议你可以先休息 15 分钟，安静下来以后再进行测量。·测宫高与腹围 2作用：孕妈咪的宫高、腹围与胎宝宝的大小关系非常密切。孕早期、孕中期时，每月的增长是有一定的标准的。每一个孕周长多少，都是需要了解的。而且到后期通过测量宫高和腹围，还可以估计胎儿的体重。所以，做产前检查时每次都要测量宫高及腹围，以估计胎儿宫内发育情况，同时根据宫高妊娠图曲线以了解胎儿宫内发育情况，是否发育迟缓或巨大儿。※ 如果连续 2 周宫高没有变化，孕妈咪需立即去医院。宫高曲线 腹 围的测量·浮肿检查 作用：怀孕后，尤其是 5～6 个月以后，因为胎儿的增大和羊水的增多，宫体对下肢血管的压迫使下肢血液回流不畅造成脉压增高，下肢容易出现浮肿。这不是一种病症。但是浮肿也是妊娠期高血压疾病的表现之一，所以要区分清楚是妊娠期的水肿还是妊娠高血压疾病所引起的浮肿。如果浮肿现象严重，必要时就要进行利尿治疗。最好不要穿过膝的袜子医生是通过按压孕妈咪的足部和腿部来完成浮肿检查的，如果你穿着长筒袜会给自己造成一定的麻烦，所以检查时最好还是穿短袜为好，穿脱更方便。爱穿裙子的也不要穿过膝袜子。·血液检查作用：血液检查，通常在第一次产检最为细致，包括很多项目，如肝功能、肾功能、血型（ABO） 、巨细胞、风疹、弓形体病毒感染、梅毒筛选等，如果要保留脐血还要做 HIV 检查，即艾滋病毒检查。孕妇检查在一定程度上也是一种健康检查，很多时候母体根本感觉不到，但却是在无意中便影响到了胎儿，对分娩、继续妊娠都有影响。为了优生优育，做这些检查很有必要。检查前必须遵守的！检查前一天的晚餐最好能在家里吃。当天早上空腹接受检查最适合。如果进餐的话，血液中的营养成分会增加，这样就无法做正确的检查。 抽血当天不要穿袖口过小过紧的衣服。血液检查包括这些！血 色素　血型　肝功能、肾功能　 艾滋病毒(HIV)抗体　乙肝六项　 测甲胎蛋白(AFP)　 丙肝(HCV)病毒　 风疹病毒(RV)、弓形虫(TOX)、巨细胞病毒(CMV) 、单纯疱疹病毒(HSV)筛查唐氏儿·尿检 作用：进入产科检查后，每次检查都要进行尿检。检查尿液中是否有蛋白、糖及酮体，镜检红细胞和白细胞，尤其是蛋白的检测，可以提示有没有妊娠高血压等疾病的出现。有问题可根据情况及时处理。如有血尿的情况下，就需进一步检查是不是肾结石、膀胱结石等。采尿时，中段尿液是最好的！通常，最好在早上采尿样，因为这是一天中尿样浓度最高的时候。其中中段尿液最好，因开始的尿流会机械性地把尿道口污物冲出。·B 超 作用：一般做 3 次。第一次在妊娠 16～20 周之间，重点在于排畸。 B 超检查并非多多益善3第二次检查在妊娠 23 周左右，将做一个 9 项筛选的检查，就是结构的畸形筛选，看看胎儿的小脑、上乘、肾脏、双肾、胃泡、心脏四腔、腹壁、膀胱、宏股骨骼的情况。第三次在妊娠 36 周后，看有没有脐带绕颈、脐脑动脉的血流好不好，确定胎位。B 超检查时间，一般是在孕 5～6 个月以后，因为超声波对胎龄越大的胎儿影响越小。但结合孕妈咪不同的实际情况，做 B 超检查的时间与次数都会有所不同，但千万要记住并不是多多亦善，其实只要听从医生的意见就可以了，不必有过多的顾虑。过了预产期还没分娩征兆，应查羊水情况。·心电图 　·内诊作用：一般在初诊和妊娠 32～34 周时分别做一次心电图。初诊时，主要是了解一下孕妈咪的心脏功能，排除心脏疾病，以确认孕妈咪是否能承受分娩，有问题的话要进内科及时治疗。另外，孕期心脏的负担会经历两个高峰时期，第一个高峰是妊娠 32～34 周，第二个高峰是分娩时，所以第一个高峰时要做一下心电图，看看心脏负担情况。作用：内诊也叫阴道检查，快到预产期的时候做。主要是对宫颈、阴道、外阴进行检查，从外而内，先是看外阴，然后检查阴道和宫颈。 阴道内的检查，主要看是否湿疣、血管扩张、阴道畸形、阴道横格、阴道纵格、双阴道等与分娩相关的情况。产检这天怎么穿？ 为了能让检查更顺利些，孕妈咪应该对穿着、需要携带的东西事先做好准备。化点淡妆：虽然说孕妈咪不能使用太多的化妆品，但爱美的妈妈化点淡妆也是未尝不可的。宽松的衣服：一定要穿宽松的衣服，尤其是到孕中期测宫高、腹围开始，更是要选择方便检查的衣服。下装：最好是穿容易穿脱的裤子，也可以是宽裙子。这样，内诊时候就不会给自己造成太大的麻烦。手提包：包包里面母子健康手册要带上，还可以装上笔和小本子，必要时做记录。鞋子：要穿舒服的鞋子，且要方便穿脱。袜子：浮肿检查的时候是要脱掉鞋袜的，所以最好不要穿高过膝盖的袜子。其它：内诊后可能会有出血等情况发生，最好带上卫生护垫或卫生巾。不用带什么证件,人去就可以了建卡必须在 13 周才可以，医院有规定，不然医生不给建卡。因为建卡后有户的就可以走生育险，相当于免费。所以一定要求 13 周才能建卡先建卡做一些常规检查，也可以预约下次抽血。4第一次检查：（13 周之前）建立《母子保健手册》 ；尿 HCG、妇科检查、血常规（3 分类） 、尿常规（10 分类） 、心电图、B 超； 第二次检查：（16—18 周）产科检查（均含胎心多普勒） 、血型（ABO、Rh ） 、血常规、尿常规、肾功能（3 项） 、肝功能（5 项） 、乙肝两对半、丙肝病毒抗体、梅毒血清抗体、血糖；第三次检查：（20—24 周）产科检查、尿常规、彩色 B 超；第四次检查：（24—28 周）产科检查、尿常规；第五次检查：（28—30 周）产科检查、尿常规；第六次检查：（30—32 周）产科检查、血常规、尿常规、B 超；第七次检查：（32—34 周）产科检查、尿常规；第八次检查：（34—36 周）产科检查、胎儿监护、尿常规；第九次检查：（37 周）产科检查、尿常规；第十次检查：（38 周）产科检查、胎儿监护、尿常规；第十一次检查：（39 周）产科检查、尿常规、B 超；第十二次检查：（40 周）产科检查、胎儿监护、尿常规]5因为我的同事大多在海妇检查生产，离单位也还算近，所以我就选择了海妇。大家随便看看书查查网页就知道，孕 28 周前要每四周去检查一次，28 周后到 36 周，每两周检查一次，36 周后要每周检查一次。孕 20 周前是挂产前筛查，20 周后挂产科。第一次去检查：需要带上身份证、医疗证、生育服务证（就是所谓的准生证） 、母子健康手册和至少 600 元钱。如果你没有就诊卡（这张卡片相当于你在医院的身份证，也可以在该卡里存钱用于付款） ，就需要用身份证办一张就诊卡。有了就诊卡就可以挂号了，挂号的时候会给你病历袋，让你到咨询台去填写病历。咨询台会有人指导填写病历，并且给你海妇免费课程的课程表。你也可以选择在那里报名收费的孕妇班。如果想报名，还需要再多带 450 元。因为 16 周后做唐式综合证筛查检查，所以向前推四周，建议第一次去在 13 周时比较好，因为孕周估算可能会有误差，所以 13 周去更稳妥一些。第一次检查的项目：大夫会询问月经史，孕史，家族病史。分诊前护士会测量体重，血压。这是以后每次检查的例行公事。大夫会开出一些化验单有：手指血，尿，白带，乙肝五项及肝功和生化（乙肝五项及肝功和生化需要空腹静脉血，只需一管）因为需要空腹抽血，而抽空腹静脉血最晚是上午 11 点。如果你想半天搞定，一定要早去早挂号。产前筛查基本上是流于程式，没有必要挂专家号。而且产前筛查的医生比较少，挂普通号也经常会遇上专家。你也可以去办一张预约卡，这样以后提前预约好，基本上可以到了就检查，不必一等就等上 2、3 个小时。以后每次检查，先到挂号大厅挂号，然后到分诊台，病历会被送到分诊台。如果是预约挂号，就排预约挂号窗口，在最左边。第二次检查：建议孕 17 周时去，除了体重和血压，就是唐式综合证筛查检查。虽然需要抽血，但不要求空腹，上午或下午去都可以。这项检查费用是 180 元，自费项目，而且完全自愿，要签字证明自己是自愿检查的。如果唐筛结果正常，医院是不会特意通知你的，如果不好会通知你并且建议合适的时间做羊水穿刺检查。因为我的结果低危，对羊水穿刺就不太了解了。20 周后开始挂产科，产科分诊在东大厅，都是要测体重和血压，排队分普通号，专家号和高危。如果上次检查没有开尿检的化验单，护士会给你开尿检化验单，并让你去验尿。你有挂号单和 8 元钱的产科检查收据，就可以到分诊台排队领病历。专家号是拿着病历到专家诊室门口等待，有护士管理。普通号，就在大厅等着电脑叫号。此后每次检查都会验尿，每个月会检查手指血。第三次检查：建议孕 21 周去。20 周后了，挂产科，医生会开排除畸形的 B 超检查。并且会把下一次要做的葡萄糖筛查的化验单开出来。第四次检查：建议孕 25 周去。因为葡萄糖筛查是 24 周之后的检查项目。医院会给你做这项检查的说明。因为是要空腹抽血，当然要6一早去医院喽。我建议服糖后多走动，可以降低血糖，检查结果更容易过关。而且很甜的水果、甜品整个孕期尽量控制，少吃。在 21 周或者 25 周的检查中，有的大夫还会开出测骨密度的单子，就是检查是否缺钙。第五次检查：建议孕 29 周去。因为孕 28 周后，会做骨盆检查。建议这次检查挂一个专家号，毕竟骨盆检查结果是会影响到将来确定生产方式的。在以上的某一次检查中，会测心电图。孕 30 周后会再有一次 B 超检查。孕 37 周开始做胎心监护，然后每周一次。胎心监护在医院入口左首边二楼。建议下午去做胎心监护，我一般都是正好 1点钟感到医院，能赶上第一拨，不用等。而且有医生也提起过，下午的胎心监护更能说明问题。如果其它时间去医院，建议第一件事就是到胎心监护室，把自己的单据放进去，这样你去做别的事情，这边已经开始参加排队了。孕 37 周的检查要