《自拟中药方配合灌肠治疗慢性盆腔炎60例》由会员分享，可在线阅读，更多相关《自拟中药方配合灌肠治疗慢性盆腔炎60例（6页珍藏版）》请在金锄头文库上搜索。
1、精品文档欢迎来主页查询更多精品文档,欢迎来我主页查询自拟中药方配合灌肠治疗慢性盆腔炎 60 例【摘要】 观察自拟中药方配合灌肠治疗慢性盆腔炎的疗效。方法：将 60 例患者采用同一自拟中药方配合灌肠治疗，随症做相关调整，采用自身前后对照。结果：痊愈 15 例，显效 30 例，有效 11 例，无效 4 例，总有效率 93%。结论：自拟中药方配合灌肠治疗慢性盆腔炎有显著疗效。 【关键词】 自拟中药方 治疗应用 灌肠 临床应用 慢性盆腔炎 中医药疗法慢性盆腔炎因病程迁延、顽固，属难治性疾病，多途径治疗本病成为临床研究的热点。笔者于 2003 年 8 月2007 年 8 月采用中药汤剂配合水药保留灌肠治
2、疗本病，疗效满意，现报告如下。1 临床资料1. 1 诊断标准 符合妇产科学 、 中药新药临床研究指精品文档欢迎来主页查询更多精品文档,欢迎来我主页查询导原则 2诊断标准。全部病例经临床诊断、B 超检查均符合诊断标准，并排除子宫肌瘤及全身性严重疾病者。1. 2 一般资料 共观察门诊病例 60 例，均为本院妇科门诊的慢性盆腔炎患者，年龄 2249 岁，平均 35 岁；病程最短 3 个月，最长 10 年，平均 3 年。妇科检查：一侧或双侧附件增厚或索条状改变者 46 例(76%)，压痛者 55 例(91. 6%)，可触及包块者 16 例(26. 6%),骶韧带增粗、触痛者 32 例(53. 3%)，
3、有 B 超提示盆腔积液或附件暗区包块者 28 例(46. 6%)。2 治疗方法2. 1 中药内服 自拟中药方基本组成：赤芍 15 g，丹参 15 g，三棱 12 g，莪术 12 g，海藻 15 g，昆布 15 g，车前草 10 g，黄芩12 g，薏苡仁 15 g，茯苓 10 g，延胡索 10 g，蒲公英 10 g，柴胡10 g。湿热甚表现为带下色黄有味者，加黄柏，B 超阳性体征者，加银花藤 12 g,板蓝根 10 g，红藤 12 g；气滞血瘀甚表现为腹痛严重者，加枳壳 6 g，白术 12 g，伴输卵管不通者，可加路路通 12 g；体虚者加黄芪 30 g，山药 15 g，伴腰酸痛加杜仲 15 g
4、，菟丝子精品文档欢迎来主页查询更多精品文档,欢迎来我主页查询30 g。用法:每日 1 剂，以洁净自来水 350 mL 浸泡 30 min 后，置于火上煎开，改用小火文煎 20 min，煎煮 2 遍，药液混合后，早晚 2次服用（因活血成分较多，故月经期间暂时停药） 。2. 2 中药灌肠 中药灌肠方组成：蒲公英 20 g，紫花地丁 20 g，红藤 20 g，败酱草 20 g，乳香 15 g，没药 15 g，徐长卿 15 g，鸭跖草 15 g。用上药煎汁浓缩成 100 mL，药温 3840，以患者感舒服为宜。嘱排空大小便，取侧卧位，臀部垫高 30，用一次性导尿管润滑后插入肛门约 1520 cm，将药
5、液缓慢推入，以 20 min 灌满为宜。灌满后卧床休息 2 h。以睡前较佳（经期暂停） 。均以 2 周为 1 疗程，一般连用 2 个疗程，症情严重者建议 4 个疗程。治疗期间忌食辛辣刺激食品，禁止房事，停用其他对本病有治疗作用的药物和措施。上一页 1 2 下一页3 疗效观察3. 1 疗效标准 参考中药新药治疗女性生殖系统炎症的临床研究指导原则评定疗效。痊愈：症状、体征消失，妇科检查、B 超精品文档欢迎来主页查询更多精品文档,欢迎来我主页查询诊断均恢复正常，半年未复发；显效:症状消失，体征、妇科检查及B 超有明显改善；有效：上述均有改善，但月经来时仍有不适感觉；无效:诸症经过治疗后均未见改善。3
6、. 2 治疗结果 60 例中，痊愈 15 例，显效 30 例，有效 11 例，无效 4 例，总有效率 93。4 讨论慢性盆腔炎，可归属于中医学“热入血室” “妇人腹痛” “带下病”“痛经” “ 瘕” “不孕”等范畴。其病机主要为湿热之邪瘀结胞宫、胞络，致冲、任、带脉功能失调。我们采用活血散瘀、清热除湿之法以内服及保留灌肠奏散瘀结，清湿热，止疼痛之功效。并在辨病结合辨证基础上，灵活化裁，标本兼治，以收全功。自拟中药方与灌肠方合用，共奏清热祛湿，活血化瘀之功。现代药理研究证明，清热利湿解毒药大多具有抗菌、抑菌作用，能提高机体免疫功能，增强抗病能力；活血化瘀药有明显的抗炎、镇痛、消肿作用，能改善盆腔
7、内血液循环，改善病变中组织的新陈代谢，使炎性粘连松解，增生的结缔组织软化，促进盆腔内炎症的吸收消散。中药保留灌肠法，使药物经直肠黏膜吸收，长时间局部药物达到有效浓度，促使精品文档欢迎来主页查询更多精品文档,欢迎来我主页查询血液循环加速，改善组织营养，降低毛细血管的通透性，减少炎症渗出，使得盆腔内粘连减少，结缔组织软化、松解，促进炎症肿块吸收。【参考文献】1乐 杰.妇产科学M.6 版.北京:人民卫生出版社,2004:268276.2郑筱萸.中药新药临床研究指导原则M.北京:中国医药科技出版社,2002:243253.3吕淑莲,徐 哲,于凯旭,等.温阳化湿法治疗寒湿凝滞型慢性盆腔炎 70 例J.长春中医药大学学报,2007,23(5):70.4张海瑞,杨宗孟.中药灌肠配合微波治疗慢性盆腔炎 80 例J.长春中医药大学学报,2007,23(1):53.5孟宪红.中药保留灌肠治疗慢性盆腔炎 160 例J.吉林中精品文档欢迎来主页查询更多精品文档,欢迎来我主页查询医药,2006,26(7):13.6齐津丽.辨证治疗慢性盆腔炎 80 例J.吉林中医药,2005,25(2):2122.上一页 1 2 下一页
