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1、糖尿病篇1 糖尿病常见病因遗传超重压力大，胰腺伤病更可怕。饮食营养不均衡，精神创伤也易生。年长器官功能低，2 型常把病人欺。1 型多发青少年，病毒感染是根源。2 重视糖尿病“三低”糖尿病，有“三低” 。要重视，不自欺。确诊低，莫大意。常检查，心有底；治疗低，更警惕。系统治，利身体；达标低，想仔细。合理治，都满意。3 糖尿病人自我保健心平气和渡时光，劳逸结合莫紧张。一日三餐定时量，坚持运动不能忘。不论服药或打针，治疗达标才放心。规律生活习惯好，营养均衡靠自觉。24 糖尿病人典型症状典型“三多与一少” ，如今门诊难见到。改革开放生活好，每年都把体检搞。化验发现血糖高，复查确诊发现早。或因住院全面查
2、，血糖超标确诊了。注：“三多”即：多食、多饮、多尿。“一少”即：体重减少。5 糖尿病的诊断糖尿病人若诊断，全靠症状与化验。空腹餐后血糖高，条件允许测胰岛。症状多少与轻重，数值达标好定性。医生只有诊断明，合理治疗有保证。注：空腹血糖指标7.8mmol/L。餐后 2 小时血糖指标11.2 mmol/L 。国际上认可的糖化血红蛋白标准是，7.5%则差。36 1 型糖尿病的诊断1 型多发青少年，胰岛破坏分泌难。胰岛素量分泌少，不能满足人需要。化验指标 C 肽少，胰岛相关抗体高。绝对不足胰岛素，医生诊断心有数。7 2 型糖尿病的诊断患者年龄多偏大，超重肥胖威胁他。一级亲属患病多，生活富裕嗜吃喝。糖耐量低
3、血糖高，相关化验值超标。只要医患好沟通，明确诊断很轻松 。8 糖尿病的并发症糖尿病是慢性病，危害健康与生命。侵犯神经与血管，并发症是最危险。结核疖肿神经炎，心脑肾病不安全。影响视力致失明，生活自理难完成。糖尿病足更痛苦，重者截肢难幸福。积极预防并发症，生命质量有保证。9 糖尿病的预防健康素质要增强，坚持学习不能忘。科学生活有规律，知行统一要牢记。4饮食营养讲平衡，坚持运动总能行。体重不超人匀称，定期体检为防病。10 糖尿病的合理治疗科学合理又省钱，安全有效更方便。糖尿病人治愈难，终生治疗别嫌烦。饮食运动与药物，监测血糖心有数。保健知识认真学，身心健康促和谐。11 糖尿病的饮食疗法人靠食物来养生
4、，一日三餐来补充。营养丰富又平衡，量出为入求适中。含糖食物因人选，有益健康又安全。定时定量成习惯，不胖不瘦利体健。注：（1） 遵循“少糖、少刺激（辛辣） 、多营养素”的原则。（2） 尽量不要喝浓茶、咖啡、酒和可乐等。（3） 每日主食总量不变的情况下，以少量多餐为益。（4） 控制淀粉（米、面和马铃薯等） ，但可适当地享受蛋、鱼、虾、鲜豆类、坚果、绿叶蔬菜和低糖水果等营养食物。12 糖尿病的运动疗法5运动降糖少吃药，有助健康增疗效。运动项目可不同，安全方便别逞能。运动方法要得当，因人而异别勉强。运动时间因人定，餐后 1 时才行动。运动有助心肺脑，更利消化吸收好。运动增敏助胰岛，方便易行好做到。运动
5、疗法贵有恒，一暴十寒可不行。运动疗法讲科学，医患沟通促和谐。13 适合糖尿病人的走步疗法走步安全又有效，多数病人能做到。走步环境要求少，室内室外都可搞。走步避免饥和饱，更忌感冒与发烧。走步有氧运动好，不分男女与老少。走步健身还环保，降糖降脂利胰岛。走步其实并不难，关键养成好习惯，14 糖尿病的药物疗法一旦确诊糖尿病，有药可医应高兴。无论口服与注射，及时用药不会错。用药因病而筛选，安全有效才保险。医患携手持久战，治疗达标是关键。615 糖尿病的胰岛素疗法自从有了胰岛素，糖尿病人有出路。1 型应用不必争，2 型应用有指征。口服药物无疗效，并发症若发生了。中毒感染做手术，积极使用胰岛素。胰岛素的品种
6、多，长中短效有其说。病人病情有不同，因人选药总能行。胰岛素也非万能，应用亦有禁忌症。至于是否适合你，全靠医生来决定。注：常用胰岛素的的种类及名称：（1） 速效型 诺和锐（门冬胰岛素） 、优泌乐（赖脯胰岛素） 。（2） 短效型 诺和灵 R、优泌林 R（普通胰岛素） 。（3） 中效型 诺和灵 N、优泌林 N（低精蛋白锌胰岛素） 。（4） 长效型 来得时（甘精胰岛素） 。（5） 混合型 诺和锐 30（30%诺和锐及 70%N）;诺合灵 30R：50R（30%R 和 70%N） ；优泌林 30R：50R（50%R 和 50%N） 。16 糖尿病口服药物疗法口服降糖药四类，依据病情好比对。一类磺脲促泌剂
7、，促使胰岛素分泌。7二类双胍降糖药，增敏降糖有疗效。 糖苷酶属于三，延缓吸收升糖慢。四促胰岛能增敏，减少药量达标准。对症用药在规范，医患配合效显现。重视药物副作用，利蔽得失要权衡。用药监测胰肾肝，既要治病又安全。注：（1）磺脲类：格列苯脲（优降糖） 、格列齐特（达美康） 、格列比嗪（美比达） 、格列波脲（克糖利） 、格列美脲（亚莫利） 、格列喹酮（糖适平） 。瑞格列奈（诺和龙） 、那格列奈（糖力） 。（2）双胍类：苯乙双胍（降糖灵） 、二甲双胍（降糖片） 。（3） 糖苷酶抑制剂：阿卡波糖（拜糖苹） 、伏格列波糖（倍欣） 、米格列醇。（4） 胰岛素增敏剂：曲格列酮、罗格列酮（文迪亚） 、吡格列酮
8、（艾汀） 。17 糖尿病人与水水为天然最好药，经济使用最有效。饮水只要能达标，促进代谢利细胞。维持体液促平衡，排毒散热水能行。糖尿病人常饮水，有利健康不后悔。8注：成人在正常饮食的情况下，每天至少要饮水 1500 毫升。18 糖尿病人低血糖 进食量少药量大，过度劳累也可怕。肝糖代谢功能差，血糖自然有变化。饥饿并非低血糖，只有即时来测量。若是真的血糖低，进食升糖据可依。低糖对人威害重，重者还会丢性命。婴儿低糖哺乳难，哭闹易惊多出汗。成人低糖多典型，心慌出汗饥饿生。没有症状低血糖，老人多见记心上。老人迟钝不明显，好似卒中辩认难。积极预防血糖低，饮食做到有规律。配合医嘱好用药，既要安全又有效。有氧运
9、动不过量，贵在坚持不能忘一旦发生低血糖，停止活动别紧张。条件允许即卧倒，进食糖水快又好。警惕低糖莫大意，携带饮食要牢记。医生家人常督促，思想重视遵医嘱。注： 对正常人来说，血糖低于 2.8mmol/L 认为是低血糖，而对于糖尿病病人来说，血糖低于 3.9nnol/L 认为是低血糖了。因为糖尿病人血糖低于 3.9mmol/L 时，就容易发生低9血糖危症，经常直接进入昏迷状态，持续 6 小时时，甚至导致不可逆的低血糖脑病，甚至可诱发心肌梗死，脑梗等危及生命的急症。所以当糖尿病人的血糖低于 3.9mmol/L时，应紧急处理。19 中医治疗糖尿病中医治消数千年，一代一代往下传。至今中药仍在用，说明有效
10、勿多言。辩证施治是大法，整体调节属于它。滋肾清肺健脾胃，有的放矢最可贵。缓解症状效果好，能使并发症减少。辩症分型上中下，因人而异个体化。尽管有了胰岛素，中药依然能辅助。中西结合作用大，患了消渴也别怕。注：糖尿病在中医称做消渴病，依据症状通常分为三型即：（1） 上消：多饮多尿口舌干，润肺生津供你参。（2） 中消：多食易饥形体瘦，清胃益阴能自救。（3） 下消：口干尿多舌干燥，滋阴补肾定有效。20 走出糖尿病的三大误区病人医生与家属，密切配合好为伍。医患和谐求统一，防治并举更积极。10家属医生常沟通，关怀鼓励善始终。病人自己是关键，决心打好持久战。误区之一病不治，拖到病重难坚持。不得不把医生找，并发
11、症出效难好。有病早医效果好，并发症无少烦恼。尊重生命爱健康，时刻都要心中装。误区之二不复查。盲目治疗很可怕。血糖血脂与血压，糖化血红蛋白查。肝肾功能尿常规，眼底检查别忘下。治疗同时又复查，合理调治效果大。误区之三信广告，祖传秘方有特效。什么营养保健品，明辨是非最要紧。误时误病浪费钱，自找苦吃对谁言。相信科学去医院，安全有效不受偏。21 坚持“三定”更利血糖平稳达标血糖是人好能源，终生供能不能闲。血糖平稳对人好，需要多少用多少。人若正常糖平稳，病人“三定”达标准。血糖达标益健康，落实“三定要经常” 。一定用药定时量，血糖平稳往下降。二定用餐定时量，血糖上升不匆忙。三定运动定时量，促进代谢利用糖。
12、11坚持“三定” 利血糖，平稳达标有保障。22 如今糖尿病人为何多糖尿病人为何多，听我慢慢对您说。重视三农打粮多，国人不在愁吃喝。鸡鸭鱼肉蛋增多，色香味美也诱惑。超重肥胖日渐多，两亿多人上名册。睡眠不足照明多，城乡重视夜生活。电脑办工坐着多，既坐电梯又乘车。耗能过少摄入多，运动不足惹大祸。市场经济竞争多，自我施压难躲过。只因不良嗜好多，科学生活难把握。胰岛疲劳渐增多，糖尿病人必然多。注：如今我国有糖尿病人九千二百四十万。23 糖尿病人的黎明现象 三至九时高血糖，黎明现象人紧张。胰岛 细胞功能低，胰岛素缺有危机。升糖激素分泌强， 尽而发生高血糖。原因胰岛素不足，胰岛素加量病可除。注：升糖激素（生
13、长激素、皮质醇、胰高糖素及儿茶酚胺 等） 。1224 糖尿病人的苏木杰反应苏木杰反应低血糖，先低后高不能忘。药量过大降糖快，过度饥饿更无奈。上述因素血糖低，低后再高病人急。胰岛功能不正常，自调平衡无力量。胰岛素量应递减，三餐定量也安全。口服降糖药适量，及时监测查血糖。饮食运动与药物，动态平衡要记住。不适及时找医生，治疗达标最庆兴。25 依据食物的血糖指数合理安排膳食食物生糖有不同，放纵饮食可不行。配合药物选食品，膳食合理是标准。一日三餐营养全，饮食科学更方便。膳食调配要合理，养成习惯靠自己。注：（1）血糖指数概念 血糖生成指数亦称血糖指数，是食物的一种生理学参数，是衡量食物引起餐后血糖反应的指
14、标，它表示含 100 克碳水化合物和 100 克葡萄糖在食入后一定时间内（一般为 2 小时）体内血糖应答水平的百分比值。（2） 对血糖指数的认定 血糖生成指数(GI)在 55 以下的食物为低 GI 食物；血糖生成指数在 5575 之间的食物为中等GI 食物；血糖生成指数在 75 以上的食物为高 GI 食物。13（3） 血糖生成指数对血糖的影响 血糖生成指数高的食物，进入胃肠后消化快，吸收率高，葡萄释放快，葡萄糖进入进入血液后峰值高，也就是血糖升得高；低血糖生成指数的食物，在胃肠中停留时间长，吸收率低，葡萄释放缓慢，葡萄糖进入血液后的峰值低，下降速度也慢，简单说就是血糖比较低。（4） 常用食物的
15、血糖指数混合膳食 三鲜水饺 28.0 肉馅馄炖 39.0 牛肉面 88.6谷类食物 大米饭 80.2 糯米饭 87.0 小米饭 71.0黑米饭 42.3 面 条 81.6 白面包 105.8馒 头 88.1 油 条 74.9 烙 饼 79.6荞麦面条 59.3 二合面窝头 64.9 爆米花 55.0粥 类玉米碴粥 51.8 大米粥 69.4 小米粥 61.5玉米面粥 50.9 燕麦片粥 83.0豆 类大 豆 18.0 蚕 豆 79.0 扁 豆 18.5冻豆腐 22.3 绿 豆 27.2根茎类类食品魔 芋 17.0 藕 粉 32.6 山 药 51.0土 豆 54.0 胡萝卜 71.0 土豆泥 73.0 14煮红薯 76.7奶制品 低脂奶粉 11.9 全脂奶粉 27.0 牛 奶 27.6脱脂牛奶 32.0 老年奶粉 40.8 冰淇凌 61.0苏打饼干 72.0 酸 奶 83.0水果类 樱 桃 22.0 李 子 24.0 柚 子 25.0 桃 子 28.0 梨 36.0 苹 果 36.0葡 萄 43.0 柑 子 43.0 香 蕉 52.0 猕猴桃 52.0 菠 萝 66.0 西 瓜 72.0其 它麦芽糖 105.0 葡萄糖 97.0 白 糖 83.0南 瓜
