社区护理干预模式在癌症患者中的应用体会

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1、精品文档欢迎来主页查询更多精品文档,欢迎来我主页查询社区护理干预模式在癌症患者中的应用体会【摘要】目的探讨社区护理干预模式在癌症患者中的应用以及对社区癌症患者及其家属生活质量的影响。方法对本社区 2010 年 1月2010 年 12 月自愿参与调查及研究的社区癌症患者及其家庭 56户随机分为观察组和对照组,每组各 28 户,观察组采用社区综合护理干预模式,对照组采用传统的社区随访。干预前与干预后 6 个月后发放调查问卷“癌症患者生存质量量表”和“患者及家属遵医行为调查表” ,对社区癌症患者及其家属的生活质量进行质量评分。结果 实施社区护理干预后,观察组患者及其家庭在生活质量方面有明显的提高和改

2、善:二组家庭差异明显,具有有统计学意义P0.05。观察组干预前后患者生活质量评分变化明显,具有统计学意义 P0.05。结论 社区综合护理干预模式能有效提高癌症患者及其家属的生活质量,促进癌症患者的康复,扩大社区康复覆盖面。 【关键词】社区护理干预模式 癌症患者 我国的癌症发病人数随着环境污染、食品污染的加剧而呈逐年上升趋势,而医疗技术水平、癌症治疗技术也在不断地提高,随着各种治疗药物的开发,先进技术的应用,癌症患者的生存期也随之延长,长时间生存的癌症患者越来越多,已发展成为一个特定的人群1,随着生存期的延长,大多数癌症患者选择在家中和社区进行治疗后康复,因此,在不久的将来,社区将成为大部分癌症

3、患者康复或治疗的主要场所2。笔者通过本社区二组患者的护理情况,对社区护理干预模式在癌症患者中的应用效果报道如下: 精品文档欢迎来主页查询更多精品文档,欢迎来我主页查询1 资料与方法 1.1 一般资料 本社区 2010 年 1 月2010 年 12 月自愿参与调查及研究的社区癌症患者及其家庭 56 户随机分为观察组和对照组,每组各 28 户;所有患者 KPS 评分60 分,预计存活 6 个月以上;观察组 28 例患者中男 21 例,女 7 例,年龄 3876 岁,平均年龄 52.5 岁;采用社区综合护理干预模式,对照组 28 例患者中男 20 例,女 18 例,年龄3672 岁,平均年龄 50.

4、5 岁;二组患者在性别、年龄、所患疾病等方面差异不明显,无统计学意义 P0.05。 1.2 社区护理方法 1.2.1 观察组方法 采用社区护理干预模式,即个体、家庭、群体多方面进行干预,首先由经培训的社区护士进行个体护理干预,每 2 周上门 1 次。主要干预内容为心理护理、营养、饮食、疼痛控制、功能锻炼、临终关怀等;其次为家庭干预,护士上门除对患者进行个体护理干预外,同时对家属进行癌症相关知识、照料技巧的培训和指导,鼓励家庭成员间彼此支持、加强沟通,协助改善患者与家属间的关系,建立和谐的家庭体系,使患者保持心情愉快;第三,群体干预,成立癌症康复小组,每月举办 1 次体育锻炼、旅游、娱乐等活动,

5、同时病友间进行经验交流,开展医学保健讲座、推选抗癌明星等多种形式的活动,提高患者战胜癌症的信心。 1.2.2 对照组方法 精品文档欢迎来主页查询更多精品文档,欢迎来我主页查询采用传统的社区随访及康复指导。 1.3 效果评判 干预前后分别发放调查问卷“癌症患者生存质量表”和“患者及家属遵医行为调查表” ,对前后社区癌症患者及其家属的生活质量进行质量评分。 2 结果 表 1 二组患者及家属遵医行为调查情况例,%从表 1 显示,观察组各项指标均好于对照组,二组比较差异具有统计学意义 P0.05。 上一页 1 2 下一页表 2 二组患者干预后生活质量评分例,%从表 2 干预后生活质量评分显示,社区护理

6、干预对提高患者生活质量具有明显的效果,二组患者评分差异明显,具有统计学意义P0.05。 表 3 观察组患者干预前后生活质量评分例,%从表 3 结果显示,观察组干预前后患者生活质量评分变化明显,具有统计学意义 P0.05。 3 讨论 从本研究对社区二组患者不同的护理措施达到的结果显示,符合精品文档欢迎来主页查询更多精品文档,欢迎来我主页查询文献报道,观察组 28 例患者采用社区护理干预模式对其生活行为进行多方面综合干预 6 个月后,其生活质量有了很大程度的提高,提示社区护理干预模式的可行性和有效性。 通过以上分析,笔者从中体会到首先社区护理干预模式中,患者在社区接受康复治疗与护理,可大幅度的减少

7、医疗费用,另一方面可有效提高患者的遵医行为,定期入户进行健康教育可以调动患者健康保健的积极性,提高患者的依从性,同时可纠正患者不良心理状态和习惯,对疾病有一个科学的认识;其次,使社区医疗资源得到合理的运用,护士定期入户进行护理干预,现场指导护理知识,对提高家属的护理水平和对疾病的认识起到良好的促进作用。 参考文献 1周建红,何保伦,黄立新,等.社区肿瘤患者生活质量与社会支持的相关性J.中国慢性病预防与控制,2009,17(3):305-307 2万崇华,陈明清,张灿珍,等癌症患者生命质量测定量表EORTCQIQC30 中文版评介J.实用肿瘤杂志,2005,20(4):353-355 上一页 1 2 下一页

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