微波治疗宫颈糜烂720例报告分析-2016年最新医学论文

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1、精品文档欢迎来主页查询更多精品文档,欢迎来我主页查询微波治疗宫颈糜烂 720 例报告分析病例简介 2000-2008 年,我所经普查及门诊的已婚妇女 720 人,年龄 21-50岁,平均 35 岁,宫颈轻度糜烂者 50 例(6.9%) ,宫颈中度糜烂者80 例(11.1%) ,重度糜烂者 590 例(81.9%) ,微波治疗前均经病史询问,出凝血试验,血小板计数,白带常规检查,宫颈刮片,部分病例作宫颈活检,其中 8 例出血凝血时间延长,血小板低于正常,2 例宫颈活检为中度不典型增生,其余均正常,排除宫颈癌的存在。治疗方法 选择在月经净后 3-7 天进行,外阴、阴道常规消毒、暴露宫颈,再用 1:

2、5000 泌必泰擦净宫颈糜烂面,由宫颈管外口向外呈现放射状移动,根据糜烂面的大小及深度,选择每点 2 秒或 3 秒辐射时间,将糜烂面逐点全部辐射一遍,边缘达正常上皮 0.3cm,微波治疗时间闻及轻微的吱吱声。 术后处理 治疗后的糜烂面呈现焦黄色,创面涂 1%龙胆素,并敷以呋喃西林粉,1 周后每周换药 2 次,禁止性生活 2 月,避免重体力劳动 1月,5 周后复查,治疗过程中病人无不适主诉,治疗后 2 周内分泌物增多,2 周后逐步减少至消失,对月经无影响。 临床效果 720 例宫颈糜烂,1 次治疗 712 例,8 例经 2 次治疗(均为重度精品文档欢迎来主页查询更多精品文档,欢迎来我主页查询糜烂

3、) ,其中 8 例由重度转为轻度,其余均治愈,治愈率达99.53%,总有效率 100%(见附表) 。 讨论 宫颈糜烂的治疗方法甚多,主要有药物、物理、手术治疗几种,尤以前两者为主,药物治疗在 80 年代普选用铬酸治疗:疗效高达99-100%,但严重副反应未能推广,90 年代用复方铬酸钾溶液,副反应变小,但治愈率仅 87%,人 D 型基因干扰素,总有效率93.8%,但治愈率仅 46.5%,且停药后存在复发问题:N-CWS 菌苗治疗,治愈率为 76.6%,物理疗法中的电熨疗法,易引起出血,且有宫颈管狭窄,闭锁等并发症,激光、冷冻治疗,均有较多报道,由于治疗深度不够,存在着出血,大量排液、治愈率不太高的问题,本组治愈率达 99.53%,总有效率达 100%,582 例(98.62%)经我所治疗,仅 8 例(1.3%)治疗 2 次,每次治疗仪器需时 3-5min,4 例有少量断续出血,经再次微波压凝止血,治疗过程中无副反应,无任何并发症,微波波长 12.28cm,有效加热深度为 1.7cm,产热均匀,再加上无有反射和环境的电磁波污染,组织升温作用快。因此,微波治疗宫颈糜烂实属高效、快速、安全、无痛苦,值得推广。

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