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1、,浙江省人民医院持续质量改进项目汇报书 项目：加快基建工程维修期内响应速度 编号：部门：基建科,人员：基建科启动日期：2016 年 11 月地点：,存在问题,医院基建工程的承包商在工程维修期内维修响应速度较慢，工程施工单位质保维修的服务意识 不强，合约精神不足，医院基本建设项目交付使用科室项目质保范围不明确,改进依据 三级综合医院评审标准实施细则（2011 年版医院后勤保障管理 6.8 条款 监测指标 基建工程维修期内响应达标率 100%,指标定义,公式：年度基建工程维修期内响应达标率（100%）= 分子：维修期内响应完成达标数量/分母：总报维修事件数,目标值 维修速度响应达标率 100%,现
2、况数值 2017 年 11 月 90% 原因分析,真因验证,WhyWhatHowWhenWhereWho,PLAN,响应不及时 合同约定 责任落实,编写模板、标准 2016.11-2017.5基建科 登记销项表2016.11-2016.12 基建科,张朝阳 朱涛,故障性质 质保修范围 条款解读2016.11-2017.12 基建科全科室人员,不明 现场勘察制 故障等级评定 2016.11-2017.12 基建科专业工程师,意识不重视 有报必查 有报必果,维修责任落实 2016.11-2017.12 基建科满意度测评2017.12-基建科,张朝阳、朱涛朱涛,1.维修事件接报登记 2.维修事件根据合同约定条件判断性质，并确定负责工程师 3.专业工程是对报修故障进行现场勘察判定故障等级，同时通知相应质保单位负责维修和维修达标要求 4.负责专业工程根据报修故障等级进行跟踪，督促质保单位履行维修义务，满足要求,DO,5.对上报维修故障或质量问题整改完成结果验收确认,报修前维修后,ACTION,1.设计制定维修等级销项表，并实施，效果良好 2.制定事件等级评定表，分级较为合理 3.定期自查，不定期汇报，科领导督查，做到有报必查，有报必果 4. 优化维修期内维修响应处置流程 5.下一步计划完善流程并标准化形成科内制度(sop)。,
