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1、新型冠状病毒咽拭子采样,内容,咽拭子采样的目的、采样前准备、防护、方法、注意事项、标本运输。 我院PCR核酸检测点位置、服务人群、采样登记、送检注意事项。 咽拭子采样演示。,一、咽拭子采样,目的：从咽部和扁桃体取分泌物作细菌培养或病毒分离，目前是行新型冠状病毒核酸检测。 采样前准备物品：登记表、申请表、采样条码、压舌板、采样管（病毒保存液）、咽拭子棉签、密封袋、标本箱（有冰块）或冰箱。,物品准备,我院检验条码,防护,采样人员个人防护装备要求（标准二级防护）：N95 及以上防护口罩、护目镜、连体防护服、双层乳胶手套、防水靴套。 目前我们防护：是在一级防护（连体隔离衣、戴乳胶手套、医用外科口罩、帽
2、子）基础上更换为N95口罩，以及戴护目镜/面屏。 注意事项：1、严格手卫生：两前三后； 2、严禁穿短袖工作服，口罩四小时更换一次，口罩潮湿时应更换； 3、注意自身呼吸道和粘膜的防护：采样是高风险操作，正规流程快速取样。,咽拭子采样方法,1.嘱病人坐立位，患者用清水漱口，头后仰，闭眼，张口发“啊”音，使用压舌板压舌前2/3处，暴露咽喉部。 2.取出咽拭子中的无菌长棉签（咽拭子），快速擦拭两侧腭弓和扁桃体隐窝、咽后壁两圈。（注意：咽拭子采样前可以将拭子可以放入无菌生理盐水中湿润，有利于细菌/病毒粘附；取样时在被采集者两侧咽扁桃体稍微用力来回擦拭至少 3 次，然后再在咽后壁上下擦拭至少 3 次）。,
3、咽拭子采样方法,3 .将拭子投入无菌螺口管，折断拭杆，使其完全置于管中，旋紧管盖，封口膜封口（暂无），确保样本管不漏液。 4. 包装：样本管管壁上粘贴样本条码（采样前已准备），封装于密封袋。在填好的申请单上贴同样的样本条码，封装于自封袋，与样本一同送检（我院采样点样本多，一般申请单在一起），将标本保存在冰箱或有冰块的标本箱（2-8）。,标本运输,24以内（从样本采集到实验室接收），冰袋2-8运输。 注：不接收长期冻存样本。采集过程应避免污染。采集完成后，管壁上粘贴与申请单一致的样本条码，并随申请单一同寄出。因特殊情况不能再24小时内送检的标本，至少应保存于-20条件下，最好保存于-80。,核酸
4、检测点设置（2个）,采样处一：主要负责采集门急诊及住院部患者与陪护的核酸样本。,核酸检测点设置（2个）,采样处二（普发门诊采样点）：主要是负责采集普通发热门诊患者的核酸样本。目前正在规划中（ 普通发热门诊候诊区背面）。,采样前有关登记,图1,图2,注：PCR采样点以后只用这四张表，其中登记表及日汇总表（图1、图2）是电脑上登记（电子版），申请表是贴条码或者手写登记，每天夜间00:00填汇总登记表，并由采样点老师发给郑单，由郑单上报。,图3,图4,6.患者拿取核酸结果时间及事项 时间：当天17:30之前取的样本在第二天10:00后拿结果 当天17:30之后取的结果在第三天10：00之后拿结果 地
5、点：于普通发热门诊预检分诊处报姓名取结果，并签字。,友情提示：,由于严格医院感染防控，从2020.5.20感染科不再到各科室采样，目前设立的PCR采样点接收全院所有人标本，注意：1、住院部病人能走的，请主管医生给予化验条码，告知我们登记表信息内容（主要是身份证号、联系方式），并告知采样点位置，自行到采样点一采集，若不能走，请主管医生按照要求自行采样，并送至采样点（采样处一）；2、刚入院病人需采核酸检测，请办入院后到相应科室请医生下达医嘱并打条码后到采样点采集，并告知登记处为刚入院病人；3、住院部病人陪护采样，需到发热门诊开医嘱并领取条码到采样处一采集标本，且必须详细告知登记处为住院部某病人陪护信息。,谢谢大家,
