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1、摘 要胫腓骨骨折属于比较常见的骨科疾病，这一类型的疾病目前临床上的治疗方式主要通过骨牵引术来开展治疗。此次研究主要是分析综合护理在胫腓骨骨折患者护理中的重要性，对综合护理的主要内容进行阐述，最后则是提出相应的对策。关 键 词：综合护理；护理应用；胫腓骨骨折；护理策略；应用分析引言对于胫腓骨骨折来说，骨牵引的治疗方法虽有一定的疗效，但这种方式的治疗时间较长，因此也就需要患者长期的卧床静养，部分患者会因为自身对于这种疾病的担忧而产生一些消极情绪，具体的表现为紧张、恐惧等等心理现象，也有一定的患者甚至在治疗的过程中由于过度紧张影响正常的治疗，也在一定程度上影响了医患关系。因此在这样的背景之下，需要相
2、关的护理人员采用有效的护理措施，可以对患者进行相应的干预和治疗。此次研究主要是分析综合护理在胫腓骨骨折患者护理中的重要性，对综合护理的主要内容进行阐述，最后则是提出相应的对策，希望能够通过此次研究进一步了解综合护理的重要性，进而提出相应的改进措施。1 综合护理对于胫腓骨骨折患者的重要作用1.1减少患者的担忧情绪胫腓骨骨折属于比较常见的骨科疾病，这一类型的疾病目前临床上的治疗方式主要通过骨牵引术来开展治疗。骨牵引的治疗方法虽有一定的疗效，但这种方式的治疗时间较长，因此也就需要患者长期的卧床静养，部分患者会因为自身对于这种疾病的担忧而产生一些消极情绪，具体的表现为紧张、恐惧等等心理现象，也有一定的
3、患者甚至在治疗的过程中由于过度紧张影响正常的治疗，也在一定程度上影响了医患关系。因此在这样的背景之下，需要相关的护理人员采用有效的护理措施，可以对患者进行相应的干预和治疗。通过开展综合护理的方式，能够有效的排除患者的担忧情绪，让他们能够正视胫腓骨骨折的后果以及护理中需要注意的内容和方式。1.2提升患者的恢复水平通过开展综合护理的方式也能够有效的提升杜宇胫腓骨骨折患者的护理水平，大多数的胫腓骨骨折患者对于胫腓骨骨折的理解和认知是不够深入的，这也会造成在治疗方面存在着一定的阻碍和难题，因此开展综合护理，也能够采用更为科学和人性化的管理方式，从病患的心理出发来为其宫相应的人文关怀，也能够从病患的心理
4、出发，主动地针对病症进行有效的改善，从而加快病患的身体恢复速度，因此综合护理的应用价值是非常高的。胫腓骨骨折患者在进行治疗时需有很长一段时间卧床休息，进而引发患者自理能力下降、心情焦虑、抑郁等一系列常见并发症，一旦发生，会对患者的康复造成极大的阻碍，对患者身心都有着极大的影响。俗话说：“伤筋动骨一百天”，胫腓骨骨折患者在治疗间的长时间卧床修养，都是引发患者情绪失控与并发症发作概率的主要因素，由此可见，对患者采取综合康复护理十分必要，其全方位且有针对性的解决了患者的实际问题。2 综合护理在胫腓骨骨折患者临床中应用的主要内容2.1认知宣教指导胫腓骨骨折患者在回复的过程中由于会长期卧床，因此很容易缺
5、乏理性，若再产生压力性损伤，将增加患者内心的恐惧感。鼓励照护者认真的聆听患者的想法，了解其问题产生的原因，适当的满足患者的需求，取得彼此的尊重与肯定，根据患者接受的文化和自身的性格等为患者进行疏导，使患者重拾信心，针对于长期卧床的病人夜间定时翻身及表达不愿翻身，很多患者表现出随意性或盲目性，这些都将间接或直接的影响预防的结果，因此要提高患者主动预防采取护理措施的配合度。久病不起的患者，不具有和健康人一样的行为能力，患者防护的措施多由照护者帮忙完成，照护者对相关知识的认知、知识和技能的掌握是否规范与压力性损伤防治的结果密切相关，所以更新的知识和技能要及时的普及到照护者的身上。国内人口老龄化的加剧
6、，久病卧床的患者数量越来越庞大，人们对压力性损伤了解更加全面科学，部分教科书的内容无法满足实际临床所需，新的护理观念与预防方法的研究与普也极为重要。将胫腓骨骨折相关知识详细的介绍给患者及其家属，也可通过发放宣教手册、播放视频等方式将胫腓骨骨折治疗方法、注意要点、预后及转归告诉患者，提高患者的疾病认知，进而提高其治疗依从性，积极配合治疗与护理工作。让患者感受到温暖，从而稀释负面情绪，缓解压力；健康教育，当患者入院后，医护人员要对患者病情进行综合评估，制定有针对性的护理计划，进行健康教育时家属可同患者一起细听，讲解过程中尽量采用白话方式，加深患者及家属对病症注意事项的理解。2.2心理干预骨折会导致
7、患者躯体功能障碍，同时限制其活动，加之陌生的医院环境和各种繁琐的治疗，会导致患者出现严重的烦躁焦虑、紧张压抑等负性心理。护理人员在日常护理中需要和患者进行主动交流，倾听患者主诉，了解患者心理需求，促使其依赖和信任医护人员，营造和谐友好的护患关系，改善患者不良心理，邀请手术成功且康复者现身说教，给予患者鼓励和信心。压力性损伤产生的几率仍处于较高的水平，一旦发生，将会加剧患者的疾苦，还容易引起败血症，治疗起来难度大，消费高，还会延长病程，很多患者难以接受，也增加护理的难度。针对压力性损伤患者防护的关键在于应用正确的评估量表科学的评估患者、对于高危的患者，针对性的消除诱发的因素、做好基础的护理、注重
8、患者心理的护理、综合性的运用各种预防及护理的措施，针对性的照顾患者，提高患者的生活质量。2.3饮食干预结束手术后应以患者的实际情况对个性化饮食方案进行制定，日常以半流质的清淡饮食为宜，搭配营养丰富的鱼类、奶类、豆制品等。补充维生素和蛋白质，合理调整饮食方案，保持少食多餐的饮食原则。营养不良的患者抵抗力较常人差，恢复慢，皮肤下脂肪层少，营养和水分不足，延迟机体为维持生命产生的化学反应功能，不能够对易压伤处进行正常的保护。通过对久卧患者的营养状况差的原因进行刨析，有营养风险的高危患者，要密切的观察患者体内蛋白质、矿物质、微量元素的含量及能量摄入的情况，建议每天给予热量(35kcalkg-1)、蛋白
9、质(1.5gkg-1) 饮食 ，还要保证机体维生素D的含量，维生素D可通过调节抗炎细胞因子形成抵抗细菌入侵的盾牌，维持皮肤的完好无缺。做好个体化膳食的管理，根据各人的需求，可提供肠内或肠外营养的选择。通过肠内可充分的利用摄入的物质，简便易行，有助于增快伤口的痊愈和降低创面的大小，且费用较低，更加安全。长期卧床的患者，胃肠肌舒张和收缩的频率和幅度相对降低，要确保少食多餐，必要时可采用鼻饲给予满足，可提高蛋白质和能量的含量，注意嘴唇及鼻孔处，避免管道长期的压迫。2.4疼痛干预对患者病情变化进行严密观察，发现肿胀、疼痛情况出现时可通过播放音乐、读书、深呼吸等方式转移注意力，并予以放松疗法治疗，剧烈疼
10、痛者遵医嘱应用镇痛药物。2.5运动干预术后适当进行运动对恢复患肢功能具有重要意义，可有效避免肌肉萎缩。术后易患者具体情况为依据制定科学合理的运动方案和康复计划，合理调整运动强度和时间，按照循序渐进原则开展运动，对患者每天运动量完成情况进行监督。3 综合护理在胫腓骨骨折患者临床中应用的策略3.1及时观察胫腓骨骨折是可以通过标准的治疗从而达到良好临床预期效果的，如果是有手术治疗需要的患者那么就需要进行手术并，相关的医护人员也应该针对手术前和手术后所可能存在的情况进行积极的干预。为了有效的保护患者，同样也为了防止严重的并发症出现，在进行手术过程需要尽量减少神经的牵拉，需要医护人员进行及时的观察。在针
11、对我国的胫腓骨骨折患者进行护理和治疗的过程中，也必须要根据患者的情况来进行安全用药。胫腓骨骨折患者本身的身体是比较虚弱的，大多数患者都是出于一种焦虑和恐惧的状态，此需要针对胫腓骨骨折患者的安全用药进行相应的观察，也能够针对胫腓骨骨折患者整体的病情进行有效的控制。要进行相应的规范化的治疗，特别是要有效的保护胫腓骨骨折患者的安全，在整个治疗的过程中也要针对其进行严密的观察，一般是建议十五分钟到三十分钟巡查一次。3.2开展沟通在开展胫腓骨骨折手术之前，相关的护理人员需要把胫腓骨骨折的相关注意事项告知患者，能够让其在整个过程中的认知度和依从性有效的提升，能够帮助整个手术过程正常开展。护理人员积极主动与
12、患者沟通，告之医师专业性与举例手术以往成功概率，能够增加其治疗信心，及时疏导患者负性心理，可使其保持良好心态，减少应激反应发生；于手术中，护理人员调节室内适宜温湿度，对输入液体事先加温和充分利用抗寒颤药与保温毯等，均有利于减少其应激反应发生，改善患者心率、平均动脉压。总结上文，对胫腓骨骨折手术治疗患者应用系统的规范化护理效果较常规护理明显，能够减轻患者应激反应，便于手术顺利进行，使术中出血量减少和缩短手术用时、住院时间，加速患者康复，值得临床推广、应用。在手术之后也需要针对患者的疼痛进行及时的处理和缓解，改善胫腓骨骨折患者睡眠治疗的同时也能够减少其相应的痛苦。要在手术开展之后针对胫腓骨骨折患者
13、进行优质的护理干预，通过这样的方式能够有效的提升胫腓骨骨折患者临床护理的质量和水平，也能够有效的促进胫腓骨骨折患者的恢复，并且在一定程度上对于胫腓骨骨折患者治疗结果来说也有着积极的促进作用。术后护理在胫腓骨骨折患者病情的恢复中是具有非常重要的作用的，通过检测患者的生命体征也能够及时的发现胫腓骨骨折患者病情的具体变化，如果是出现了相关的并发症的话也能够及时的发现，能够促进患者病情的好转。3.3进行心理护理因为人们的交通运输方面持续进步，生活质量不断提高，这几年，急诊抢救室接收的患有严重创伤疾病的病人越来越多，严重危害到了大多数人的生命安全。严重创伤病人大部分都已经危及生命，应该立即手术，这就需要
14、护理人员及时正确的做出判断，来获取足够多的时间来挽救病人的生命。虽然手术可以挽救病人的生命，但是手术也会给病人带了并发症，对患者术后身体的康复造成严重的影响，因此，虽然以前在临床上经常用的是常规护理，但是随着时代的进步，科技的发展，常规的护理模式已经不能满足现在人们的需求，因此在这样的背景下也需要开展相应的心理护理。患者的负性情绪会很大程度的影响治疗效果。在常规护理中，对于心理护理的涉及并不多，早期康复护理中有明确的心理护理缓解，由于护理人员专业性的心理疏导，可以有效的帮助患者降低不良情绪，改善了临床治疗的疗效。根据结果可知，在实施早期康复护理干预之后，观察组患者的不良心理状态得到了显著的改善
15、，说明早期康复护理对于调节护患关系，提高治疗效果具有十分积极的影响。我国护士在开展相应的护理过程中， 应该要严格的遵循护理制度来开展，特别是要有效的落实整个护理的重要内容，在提升患者整体的满意度的同时，也要能够积极的关注患者得到安全，这也成为了目前所有的医疗相关人员所必须注重的卫生问题。要针对胫腓骨骨折患者进行相应的护理，不仅仅要从用药方面进行严格的执行，同时也要针对胫腓骨骨折患者在心理方面针对其进行有效的疏导。胫腓骨骨折患者饱受病情的煎熬，在心理和生理方面都是处于非常不舒服的状态，因此对于相关的护理人员来说就要热情的帮助胫腓骨骨折患者在生活方面的需要，特别是要在整个治疗和护理的过程中针对胫腓
16、骨骨折患者的病情及时的进行沟通和交流，这也能够在一定程度上有效的减轻胫腓骨骨折患者在生理方面所受到的煎熬。我国护士在开展相应的护理过程中， 应该要严格的遵循护理制度来开展，特别是要有效的落实整个护理的重要内容，在提升胫腓骨骨折患者整体的满意度的同时，也要能够积极的关注视胫腓骨骨折患者得到安全，这也成为了目前所有的医疗相关人员所必须注重的卫生问题。要针对胫腓骨骨折患者进行相应的护理，不仅仅要从用药方面进行严格的执行，同时也要针对胫腓骨骨折患者在心理方面针对其进行有效的疏导。江新青,杨为中（2012）认为胫腓骨骨折患者饱受病情的煎熬，在心理和生理方面都是处于非常不舒服的状态，因此对于相关的护理人员来说就要热情的帮助胫腓骨骨折患者在生活方面的需要，特别是要在整个治疗和护理的过程中针对患者的病情及时的进行沟通和交流，这也能够在一定程度上有效的减轻胫腓骨骨折患者在生理方面所受到的煎熬。秦艳莉,麦迪娜那毕江（2019
