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林鸥监理统一表B3工程款支付证书工程名称： 编号：致： 根据施工合同的规定，经审核承包单位的付款申请和报表，并扣除有关款项，同意本期支付工程款共大写 小写： 。请按合同规定及时付款。 其中：1.承包单位申报款为： 2.经审核承包单位应得款为： 3.本期应扣款为： 4.本期应付款为：附件：1.承包单位的工程付款申请表及附件；2.工程监理机构审查记录。工程监理机构 总监理工程师 日 期 本表由监理单位填写一式三份，送业主、承建商各一份，监理单位留存一份。
