《[精选]无痛医院的目标与策略ppt-无痛医院的目标与策略》由会员分享，可在线阅读，更多相关《[精选]无痛医院的目标与策略ppt-无痛医院的目标与策略（17页珍藏版）》请在金锄头文库上搜索。
1、无痛医院的目标与策略Towards a Pain-Free Hospital,南方医科大学南方医院 古妙宁,建设无痛医院的必要性 建设无痛医院的目标 建设无痛医院的策略与措施,疼痛定义 复杂的生理、病理和心理现象,疼痛是一种与组织损伤或潜在组织损伤 相关的不愉快的主观感觉和情感体验以及保 护性或病理性反应 （肌反应、 炎症反应、电反应、生化反应、心理反应）,建设无痛医院的必要性 患者： 减少或消除痛苦，缩短住院时间，降低医疗费用。 疼痛对机体的危害 延迟伤口愈合 影响机体免疫系统 改变应激反应及自主神经系统功能状态 外周和中枢神经系统产生永久性改变 对人类社会心理产生不良影响,社会：对疼痛的认
2、识和研究及治疗水平 体现了一个社会的文明程度,3000-4000万人/每年 因病假、赔偿和法律诉讼的费用达数十亿美元/年。 患者的经济收入下降，人格独立性受到威胁，放弃工作，排斥与亲友及社会交往，离婚率增加；甚至自杀并危害社会,建设无痛医院的必要性,建设无痛医院的必要性 医生：确立以人为本，以患者为中心的 的医疗思想,解除疼痛是医学领域中至今未解的难题之一 对患者而言,缓解疼痛,有时比治疗原发病更为重要，人们对疼痛疾病的治疗需求日益增加。,与疼痛相关知识测试情况,与疼痛相关知识测试情况,与疼痛相关知识测试情况（一）,1. 持续性疼痛者, 按时给药优于按需给药 90 (Y) 2. 病人感到疼痛时
3、才给予下一次的疼痛治疗 59 (N) 3. 癌症相关的疼痛, 镇痛的最佳给药途径是肌肉注射 67 (N) 4. 当病人对镇痛药的需求量增大时, 通常是产生了精神依赖 63 (N) 5. 按需给药镇痛治疗的病人总有看钟表的习惯） 48 (Y) 6. 最能准确判断疼痛强度的人是病人本人 63 (Y) 7. 接受按需给药镇痛治疗的病人, 在感到疼痛之前给予镇痛治疗 比 较合适 43 (Y) 8. 医护人员可以体会到儿童的疼痛 61 (N),与疼痛相关知识测试情况（二）,9. 因为镇痛药可能导致呼吸抑制, 所以不能用于儿童 43 (N) 10. 儿童哭泣是正常的, 因此只需分散他们的注意力而无需疼痛
4、治疗 57 (N) 11. 对于大多数病人(80%), 疼痛可以用止痛药来控制 63 (Y) 12. 对于疼痛病人来说, 吗啡的最佳剂量是可以良好控制症状的 剂量, 没有最大剂量之说 34 (Y) 13. 可以用给予疼痛病人安慰剂的方法来判断是否真的存在 疼痛 30 (N) 14. 有效的癌痛治疗, 必须持续评价疼痛程度和治疗的有效性 96 (Y) 15. 要求完全无痛是病人的权利 64 (Y) 16. 没有痛苦的表情并非没有疼痛 87 (Y),2建设无痛医院的目标,消除病人的各种疼痛（ 急性、慢性疼痛 ） 形成医院管理者高度重视无痛诊疗 医务人员积极开展无痛诊疗 患者及家属主动要求无痛医疗,3建立无痛医院的策略与措施,（1） 从单一药物单一技术的掌握及应用 到门诊、病房、中心的建立 （2） 从专职、专科到无痛医院 （3） 建设能基本满足癌痛治疗的社会化 医疗工 程,存在问题,治疗用药过于繁杂，用药目的不明确，药物配伍不合理 安全性 诊断与鉴别诊断水平有待提高,展望,技术过硬的专职医师队伍 具有专科特色的门诊 具有专科特色的病房 具有专科特色的学科 探讨疼痛机理，发新的药物和治疗手段,谢谢,
