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1、医疗废物的管理制度,2016年5月3日,医院在医疗活动中产生的各种废弃物、垃圾、污水等含有大量致病性微生物包括细菌、病毒、原虫和寄生虫等，还存在有放射性物质以及较多的化学物质,也就是说,医疗废物具有极强的传染性、生物毒性和腐蚀性，它的危害性是普通生活垃圾的几十、几百倍。具有空间传染、急性传染、交叉传染和潜伏传染等特征，当疏忽管理或处理不当极易引起医院病人和工作人员遭受感染，还会造成社会公害如水体、大气、土壤的污染，而且可能导致传染性疾病的流行。,为了加强医疗废物的安全管理，防止疾病传播，保护环境，保障人体健康，切断污染源通过医疗废物的传播途径，中心制订了相关的医疗废物管理制度。,一、医疗废物培
2、训制度,对各类人员（包括各级管理人员、后勤人员、医疗废物管理的专职人员、医务人员及保洁人员等）进行培训，提高全体工作人员对医疗废物管理工作的认识。对从事医疗废物分类收集、运送、暂存贮存、处置等工作的人员和管理人员，进行相关法律和专业技术、安全防护以及紧急处理等知识的培训，每年至少一次，培训资料保存三年。,二、医疗废物培训内容,1.掌握国家相关法律、法规、规章和有关规范性文件的规定，熟悉本机构制度的医疗废物管理的规章制度、工作流程和各项工作要求 2.掌握医疗废物分类、收集、运送、暂时贮存的正确方法和操作程序 3.掌握医疗废物分类中的安全知识，专业技术、职业卫生安全防护等知识,4.掌握医疗废物分类
3、、收集、运送、暂时贮存及处理过程中预防被医疗废物刺伤、擦伤等伤害的措施及发生后的处理措施 5.掌握医疗废物流失、泄露、扩散和意外事故情况时的紧急处理措施,*医疗废物的定义,是指医疗卫生机构在医疗、预防、保健以及其他相关活动中产生的具有直接或者间接感染性、毒性以及其他危害性的废物。,*医疗废物的分类,(一)、感染性废物,携带病原微生物具有引发感染性疾病传播危险的医疗废物。 1、被病人血液、体液、排泄物污染的物品，。 2、医疗机构收治的隔离传染病病人或者疑似传染 病病人产生的生活垃圾。 3、病原体的培养基、标本和菌种、毒种保存液。 4、各种废弃的医学标本。 5、废弃的血液、血清。 6、使用后的一次
4、性使用医疗用品及一次性医疗器 械视为感染性废物。,(二)、病理性废物,诊疗过程中产生的人体医疗废物和医学实验动物尸体等。 1、手术及其他诊疗过程中产生的废弃的人体组 织器官等。 2、医学实验动物的组织、尸体。 3、病理切片后废弃的人体组织、病理腊块等。,(三)、损伤性废物,能够刺伤或者割伤人体的废弃的医用锐器。 1、医用针头、缝合针。 2、各类医用锐器，包括：解剖刀、手术 刀、 备皮刀、手术锯等。 3、载玻片、玻璃试管、玻璃安瓿等。,(四)、药物性废物,过期、淘汰、变质或者被污染的废弃的药品 1、废弃的一般性药品，如：抗生素、非处方类药品等 2、废弃的细胞毒性药物和遗传毒性药物包括: (1)致
5、癌性药物， (2)可疑致癌性药物， (3)免疫抑制剂。 3、废弃的疫苗、血液制品等。,(五)、化学性废物,具有毒性、腐蚀性、易燃易爆性的废弃的化学物品。 1、医学影像室、实验室废弃的化学试剂。 2、废弃的过氧乙酸、戊二醛等化学消毒剂 3、废弃的汞血压计、汞温度计。,*医疗废物的分类收集,应当及时收集本单位产生的医疗废物，并按照类别分置于防渗漏、防锐器穿透的专用包装物或者密闭的容器内。 医疗废物专用包装物、容器，应当有明显的警示标识和警示说明。 所有废弃物都应放入相应颜色的污物袋（桶）中 *医疗废物使用：黄色袋 *生活垃圾使用：黑色袋 *放射性废物使用：红色袋 *损伤性医疗废物使用利器盒,医疗废
6、物警示标志,锐器盒,三、医疗废物贮存、登记、消毒制度,1.医疗废物贮存间专人负责，有明显的警示标识，注意防盗 2.贮存间应远离医疗区、食品加工区何人员生活区 3.所有医疗废物不得在露天存放，贮存时间不能超过48小时 4.有防渗漏、防鼠、防蚊蝇、防蟑螂、防盗以及防儿童接触等安全措施,5.贮存间医疗废物运送要求执行联单制度 6.各服务站的医疗废物要有医疗废物收运专用封条，写上服务站名称、医疗废物类型、执行者签名，服务站与专职运送人员做好交接登记，填写医疗废物类型、数量或重量、执行者双方签名 7.医疗废物暂存处每次废物运走后，立即清洁、消毒室间，用含氯消毒剂（配制浓度为500mg/L）消毒地面、墙壁
7、,8.运送医疗废物的容器必须有盖，有医疗废物的标志，专车运送，防止废物流失和扩散，盛装容器、专用车用后清洁、消毒，用含氯消毒剂消毒（配制浓度为500mg/L),四、医疗废物处理注意事项,1、在盛装医疗废物前，应当对医疗废物包装物或者容器进行认真检查，确保无破损、渗漏和其它缺陷；2、各类废物不能混合收集。少量的药物性废物可以混入感染性废物，但应当在标签上注明；3、医疗废物中病原体的培养基、标本和菌种、毒种保存液等高危险废物，应当首先在产生地点进行压力蒸汽灭菌或者化学消毒处理，然后按感染性废物收集处理；,4、盛装的医疗废物达到包装物或者容器的3/4时，应当使用有效的封口方式，使包装物或者容器的封口
8、紧实、严密。 5、包装物或者容器的外表面被感染性废物污染时，应当对被污染处进行消毒处理或者增加一层包装。 6、盛装医疗废物的每个包装物、容器外表面应当有警示标识，在每个包装物、容器上应当系中文标签，中文标签的内容应当包括：医疗废物产生单位、产生日期、类别及需要的特别说明等。,*医疗废物处置流程图,站、点医护人员分类放置 （损伤性-利器盒，感染性-垃圾桶） 站、点内专人收集，密封包装、粘贴标志 储存医疗废物暂存站、上锁（双锁） 交佛山市威立雅医疗废物处置有限公司专车收运（站、点内指定专人交接，并填写医疗废物转移联单）,*医疗废物交接登记制度,1、运送人员每天在规定的时间，从医疗废物产生地运走医疗
9、废物时，必须在“医疗废物交接登记本”认真登记各项内容，与科室人员在登记本上双方签名，做到日产日清，数量相符。2、运送人员在规定的时间内将医疗废物运送至院内暂时贮存地，立即与暂存地的工作人员进行交接登记（内容包括：医疗废物的来源、种类、重量或数量、交接时间等），双方签名。,3、暂存地的工作人员每2天与集中处置单位人员进行交接，做好交接记录，双方签名。4、登记交接等资料至少保存五年。,五、紧急处理措施及报告制度,医疗卫生机构发生医疗废物流失、泄漏、扩散和意外事故时，应当按照医疗废物管理条例的规定采取相应紧急处理措施，并在48小时内向所在地的县级人民政府卫生行政主管部门、环境保护行政主管部门报告。,
10、六、存在问题,1、将玻璃安瓿直接放入医疗废物包装袋中 2、医疗废物暂时贮存点出现散落的医疗废物 3、未使用专用颜色包装袋收集医疗废物 4、锐器盒放有棉签等感染废物 5、感染性废物装有生活垃圾（药品外包装）,*明确医疗废物分类有关问题,使用后的输液瓶不属于医疗废物。使用后的各种玻璃（一次性塑料）输液瓶（袋），未被病人血液、体液、排泄物污染的，不属于医疗废物，不必按照医疗废物进行管理，但这类废物回收利用时不能用于原用途，用于其他用途时应符合不危害人体健康的原则，按照“受管制生活垃圾”管理，毁型后上交中心统一处理。 使用后的一次性医疗器械属于医疗废物。根据卫生部和国家环境保护总局联合下发的医疗废物分类目录规定，使用后的一次性医疗器械，不论是否剪除针头，是否被病人体液、血液、排泄物污染，均属于医疗废物，均应作为医疗废物进行管理。 药瓶、药品、医疗器械等外包装属于生活垃圾，瓶装药瓶分离瓶盖，药品纸皮包装必须毁型处理。,Thank You !,
