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1、痔疮的预防及治疗,西安肛肠医院二科 夏航校,1,详细课资,前言,痔疮是发生在肛门内外的常见病和多发病，据我国有关资料显示，痔疮的发病率为51%，占肛肠疾病的87.25%。因此，在我国民间有“十人九痔”的说法。 痔疮由于反复发作，常给患者带来无比的痛苦。轻则大便出血，淋漓不止，重则肛门内瘤状物脱出体外，疼痛难忍。,2,详细课资,前言,痔疮因种类、病因不同，治疗方法也不尽相同。有的可以自行愈合，有的则需手术治疗。如果判断错误，则会贻误病情，使病情加重，以致难以治愈，造成不可名状的痛苦。,3,详细课资,概念,传统：痔是由于直肠下端粘膜下和肛管或肛缘下静脉丛内的血管曲张、扩大所形成。 新学说：认为是由
2、肛垫下移所造成。,4,详细课资,5,详细课资,发病率,民间有“十人九痔”之说，据统计50岁以上的人群中痔发病率达60%-70%，其中混合痔占87.25%，内痔占59.86%，外痔占16.0%,6,详细课资,病因,早在唐宋时期的医学家就认为痔疮发病与久忍大便、久泻久痢、过量饮酒、过嗜辛辣、老人气虚、妇女妊娠及久坐久行等有关。 现代医学认为与下列因素有关： （1）解剖因素:牛、马等爬行动物不得痔疮，人体是直立姿势，重力是引起痔疮的主要原因。,7,详细课资,8,详细课资,9,详细课资,病因,(2) 职业因素：久坐久行，劳累过度。,10,详细课资,病因,（3）生活习惯方面原因：辛辣饮食、蹲厕时间过长。
3、,11,详细课资,病因,(4)胃肠方面原因：腹泻和便秘,12,详细课资,病因,（5）腹压增高方面原因：妊娠、前列腺肥大肛管直肠狭窄,13,详细课资,病因,（6）其他疾病方面：肝硬化门脉高压、肺气肿、心脏病等。,14,详细课资,临床表现,肛门出血，可将大便或卫生纸染红 大便时肛门疼痛 肛门周围出现肿胀或肿块 肛门瘙痒 肛门肿物脱出,15,详细课资,危害,1、贫血：面色苍白、倦怠无力、食欲下降,16,详细课资,17,详细课资,2、疼痛,18,详细课资,3、感染,19,详细课资,危害,20,详细课资,21,详细课资,22,详细课资,分类,外痔（1）血栓性外痔（2）静脉曲张外痔（3）结缔组织外痔 内痔
4、分期 一期：出血 二期：脱出 三期：需手还纳 四期：嵌顿 混合痔,23,详细课资,24,详细课资,治疗,一、保守疗法：内服中药、熏洗坐浴疗法、药物涂敷、肛门栓剂等。,25,详细课资,二、手术治疗: 1、手术切除： ( 1 )结扎切除,26,详细课资,（2）切除缝合,27,详细课资,28,详细课资,2、枯痔疗法,29,详细课资,3、注射疗法,30,详细课资,4、结扎疗法,31,详细课资,5、冷冻疗法,6、红外线照射疗法,32,详细课资,7、激光治疗,33,详细课资,8、PPH治疗,34,详细课资,家庭应急措施,疼痛剧烈时的应急处理 停止一切活动，保持安静平卧，热水坐浴或热敷 大便出血时的应急处理 俯卧抬高臀部 肛门脱出物的应急处理 抬高臀部保持肛门松弛，涂油剂还纳 肛门瘙痒的应急处理 清水洗净暖风吹干涂擦药膏,35,详细课资,禁忌,忌饮酒 忌辛辣 忌饱食 忌久坐 忌紧腰 忌憋便 忌讳医 忌擦拭,36,详细课资,预防,加强锻炼 防止便秘，保持大便通畅 注意孕期保健 排便后及时冲洗肛门 注意休息，避免熬夜、劳累过度等 当肛门感觉异常时及时到医院就诊,37,详细课资,38,详细课资,Thank you,39,详细课资,
