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1、医学工作总结范文医学工作总结范文20xx年，在医院委员会的正确领导和大力支持下，医务人员深入贯彻落实科学发展观，始终以患者为中心，以质量为核心，按照“全国人民放心示范医院”、“医院管理年”、“医疗质量里程”活动的要求，严格加强科学管理，推进实施十三项核心制度和岗位责任制，提高病历书写质量，加强继续医学教育力度等。20xx医疗部门的工作总结如下：第一，医疗质量1、工作完成指标：(1)开放病床的数目为420张(2)床位利用率：106.1%(3)全年门诊总人次：49，453(4)住院总人数：24，405人(5)平均停留时间：6.7天(6)全院实际床位数：162，506张(7)病历一级率：98.5%(
2、8)处方合格率：98%(9)入院诊断与出院诊断符合率：93.5%(10)手术前后诊断符合率：97%(11)CT检查阳性率：70%(12)应急救援成功率：88%(13)无菌手术切口甲级愈合率：100%(14)无菌手术切口感染率：0(15)病理诊断准确率：98%(16)成分输血比例：99%(17)择期手术患者术前平均住院时间：38小时以上各项指标均符合卫生部对二级医院的质量控制要求。2.严格把握病案质量提高青年医生写作水平病历书写是医疗质量管理的重点，医疗部门始终关注病历质量管理。特别是下半年以来，以李院长、牛院长、苏院长为首的医务科、护理科、传染科依次对临床科室进行了三个月的强化监督管理，不断强
3、调病历书写的重要性，对环节病历进行现场点评，对医务科的监督工作提出了更严格的要求。医务部从环节病历的详细、完整等方面改变工作思路，加强对住院病历中主诉、当前病史、体检等内容的检查，要求主诉描述准确，显示症状主要特征；现病史内容必须全面、完整、系统，并与主诉相符；体检必须在住院医生对患者进行切实、仔细、认真、全面的检查后进行，并详细记录阳性体征，与主诉和当前病史一致。对既往病史、个人史、家族史、体检、病程等病历资料，不经详细询问和临床体检，盲目记录，严格按照医疗文书质量考核奖惩办法处罚。到11月底，我们科室已经随机查了2800多份病历。常见问题如下：(1)诊疗方案未经上级医师签署；(2)术前、输
4、血前检查项目不全；(3)当前病史内容不全面，既往病史、个人病史等基本项目粗糙，询问不详细；(4)术前麻醉访视记录的访视时间与手术时间冲突，访视内容简单肤浅；(5)每日课程记录不及时；(6)患者出院时，无上级医师同意在出院记录上签字。针对这些问题，我们将在今后的工作中继续加强监管，在业务学习期间组织专项培训，增强医生的责任感，努力纠正根源。为了增强年轻医生的责任感，提高他们的专业素质和病历书写水平，医务科要求所有轮岗医生每周从本科室选择两种有代表性的疾病，并根据其实际询问、临床体检和治疗观察情况书写住院病历。完工后，dep对于终末病案，我们还是以病案室为初筛点，以山东省医疗护理文书书写规范和山东
5、省住院病历质量评价标准为基础，对首页、入院记录、三级查房、出院记录等各项进行全面的检查和评估。截至11月底，医务科已抽查终末病历370分，无乙、丙级病历，A级率100%。此外，加强了病案归档管理，全院72小时归档率达到100%。3.继续加强核心制度的实施，更新和完善部门制度建设xx年，医务部从科室实际出发，深化十三大核心体系。(1)参加科室早班和三级查房：坚持每周参加科室早班，督导内容包括：参加人员是否齐全；夜间治疗患者的用药和方法是否正确有效；居民可以24小时值班吗？此外，根据各科室上报的重大查房时间，定期参加科室三级查房，重点检查：查房分组、查房梯队人员分布、查房流程、教学情况、年轻医生实
6、际操作能力、相关疾病知识掌握情况、医疗质量。结束后，医务科将存在的问题和改进意见及时反馈给科室，并跟踪监督科室的执行情况。（2）继续规范科室病例讨论。重点加强疑难、术前、危重、死亡病例讨论的程序化和制度化，不定期参加科室讨论，在平时参加科室交班、查房过程中发现的有代表性的病例，医务科也会建议科室组织讨论，并全程参与、主持，对需要邀请其他相关专业技术人员参与讨论时，医务科负责协调安排，保证科室人员能够通过讨论拓展疾病相关知识面，提高科室病例讨论质量。（3）加强危重患者的督察：为提高危重患者抢救成功率，有效保证患者安全，降低医疗安全隐患，医务科在xx年继续加强危重患者的跟踪监督，每周定期到icu进
7、行质量考评，查看患者治疗和用药合理性，需要会诊的患者及时组织院内或邀请上级医院专家来院会诊，并详细记录会诊信息，确保救治信息的流畅和质量。同时医务科在院委会的大力支持下，将科室制度进行更加规范、细致的分类，把所有制度分别装订为医疗工作制度分册、十三项核心制度分册、医疗技术管理制度分册、医疗科研、继续医学教育工作制度分册、医疗文书、处方管理、特殊药品管理制度分册、医疗安全制度分册六大项，下发至各临床、医技科室存档、学习，彻底改变了以往业务科室制度管理散乱、不完整的现象。另外，我科还进一步完善更新了临床科室各种病例讨论记录、科室继续医学教育记录、“三基三严”考核记录、月质量分析记录，医务科每季度到
8、各科检查各项活动记录，凡记录不完善、不规范的科室一律按照考评细则进行处罚。4、圆满完成上级各项医疗质量检查工作截至11月底，医务科依次迎接了“医院管理年”活动检查、“全国百姓放心示范医院”领导组检查和“全市医疗文书检查”，通过检查医务科不断提高各项管理制度、管理规范和级各类流程的建设，针对每次反馈的不足及时寻找问题根源，制定改进措施，加大改进力度，努力做到检查一次、提高一次。特别在6月底“全国百姓放心示范医院”的检查活动中，医务科同时承担着“全国执业医师实践技能考试”德州考点的任务，面对任务重、时间急、人员分配不足等诸多难题，我科迎难而上，加班加点，在以往工作的基础上结合“安全目标自查表”进一
9、步强化各项预警机制，建立各类患者管理流程，规范和整理各项活动记录，经领导组检查验收后我科各项工作完全符合要求，执行力度超过90%，综合指数位居全市前列，得到了市领导小组和院领导的高度肯定。二、医疗安全1、认真做好医疗质量考核工作，严格按十三项核心制度、医疗工作制度、医院制定的管理规范开展管理工作。如强化危重症患者的重点监控，严格执行医疗防范措施和医疗争议处理预案，实行医疗缺陷责任追究制，严格按照医疗操作规程标准开展医疗活动，同时加强科内及全院会诊工作的合理开展，力争将每次会诊落到实处，并有效执行。xx年共组织参加疑难、危重等会诊16次，通过会诊消除患者及其家属疑虑，也有效的消除了安全隐患。2、
10、加强知情告知，重视医患沟通保证患者及其家属对疾病演变进展及治疗情况的有效了解，打消其疑惑对抗心理，是确保医疗安全的有效途径，为此医务科在加强对医患沟通技巧培训的同时，着重从细节入手，加大对知情同意书签署及实际告知情况的监督，要求每位医师在向患者如实告知的同时还要将告知内容详细记录在同意书上，对只书写病情而忽略演变、并发症等情况的病历在进行批评教育的同时责令其及时补充改正。3、以提高病历书写质量为途径，全面提高医务人员的综合素质和责任心，以监督环节病历为手段督促医务人员在收治患者的过程中重视一般查体、勤于和患者沟通，通过细节发现诊疗过程中存在的不足，做到从细微环节杜绝安全隐患。20xx年医务科共
11、处理医疗争议六起，经市医学会鉴定两起，协商解决四起，医患沟通不到位、病情告知不详尽、实施技术操作后巡视病房观察患者不到位、爱伤意识不强是造成争议的主要原因，针对这些问题，医务科在今后工作中将继续加强医患沟通的监管，通过培训提高医务人员的服务态度，更加严厉的打击扰乱医疗秩序的违规行为，最大限度的保证医疗安全。三、继续医学教育医院能够长期健康发展，人才培养是关键，特别是近几年医院规模不断扩大，先后引进了大批医护人员，因此，必须创造一个良好的学习环境，培养年轻医师早日成才，成为医院发展的重要课题。xx年医务科在院委会的支持下，不断调整管理思路，制定适合医院发展的各项人才培训计划和方案，努力为医院发展
12、储备人才。1、进一步加强岗前培训力度：为加快新近医务人员对医院相关法律、法规，制度规范的了解，使其尽快适应角色转变，自20xx年7月27日开始，医务科、护理部、感染科、人事科联合组织了为期一个月的岗前强化培训，宿长军副院长在培训伊始讲话并对培训人员提出了严格要求。培训涉及医疗、护理工作制度、医疗文书书写规范、医疗安全、医德医风、医院感染、药品管理等方面，分十五个课时讲解，培训结束后进行综合考试，不合格者（低于70分）不得上岗，经考核89名轮转医师合格率为100%，95%达到85分以上。2、20xx年我院共派出12名主治医师分别到齐鲁医院、省立医院、北京儿童医院、北京阜外心血管医院、北京大学人民
13、医院、北京301医院进修心内科、血液中心、nicu、病理、麻醉等专业。派出各类短期学习班、研讨会共130余人次，对进修结束回院的医务人员医务科及时组织全员讲座，保证他们学到的新知识、新技术能够及时传授给其他医务人员，保证我院医疗技术水平得到整体的提高。3、20xx年我院共接收来院学习人员共81人，其中进修人员11人，1127工程14人，“三支一扶”12人；泰山医学院、杏林医学院、现代职业学院等医学院实习生43人，我科专门制定了住院医师规范化培训制度，结合其教学大纲保证其来院学习的质量。另外我院还承担了夏津县中医院的18名进修人员的实践教学任务，截至11月初教学任务圆满完成，夏津县中医院对我院的
14、教学工作也给予了极高肯定。4、xx年医务科在周一、周五业务学习之外，共组织包括手足口病、甲型h1n1流感在内的业务培训和讲座共25次，培训人员达4000余人次；组织全院理论知识考核四次（包括手足口病全员、甲型h1n1流感考核），共考核800余人次，合格率99%。5、完成住院医师规范化培训基地的申报工作。自xx年四月份开始，医务科在院委会的指导下开始了“山东省住院医师规范化培训基地”内、外、妇产、儿科专业的申报工作。先后成立了住院医师规范化培训委员会和住院医师规范化培训指导、考核、质量监督工作小组，医务科兼任培训委员会办公室，处理各项具体申报筹备工作。为保证基地申报和考核网络化的顺利开展医务科派
15、专人到省红十字会参加培训。截至六月初各项申报表和专科情况数据表已全部提交至市卫生局，保证了我院今后住院医师规范化培训的有效开展。6、为保证医务人员的知识更新、促进科室学科发展，3月份医务科在院委会的大力支持下，为全院技术人员定购了“09年版三基三严”医疗分册、医学影像分册、检验分册共345套，并于6月份再次为各临床科室订购临床诊疗指南和临床医疗技术诊疗规范，涉及到病理学、血液学、心血管外科学等42个学科，内容细致、新颖得到了各临床科室的一致好评。四、积极配合医院开展手足口病和甲型h1n1流感的防控、救治工作1、自4月份手足口病流行开始，医务科在院委会的指示下，迅速制定并启动手足口病应急预案，协
16、助院领导完善内四科隔离病房和手足口病门诊的建设，统筹协调增加医护力量，保证手足口病“绿色通道”的通畅；为加强院内每位医护人员对此疾病的深入了解，医务科根据卫生部下发文件及时制定陵县人民医院手足口病诊疗方案，下发至各科室组织学习；凡是外出参加手足口病学术会议的医务人员医务科协助其制作相关课件，组织全员学术讲座，把最新的诊疗资讯传达给每位医护人员。在我院收治此类患者高峰期间医务科主任每天到内四科参加晨间交班、查房，指导临床用药和病历书写，对重症患者随时组织院内专家或邀请上级医院专家前来会诊，并负责重症患儿上报工作。截至11月底，我院共收治手足口病患者310人，其中重症患者7例，我院独立救治成功2例，无死亡病例，防控救治工作取得阶段性胜利。2、甲型h1n1流感病例出现后，我院在上级部门的指示下做出迅速反应，医务科借鉴成功应对手足口病的经验，在
