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1、急性呼吸道异物的处理及预防-海姆里克急救法,急诊科：XX,2021/5/28,1,海姆克利急救法,“海姆里克急救法”具体应对,一、3岁以下孩子如何应用？ 二、成人急救如何应用？ 三、如何应用于自救？,2021/5/28,2,海姆克利急救法,海姆立克为“世界上拯救生命最多的人”,海姆立克教授是美国一位多年从事外科的医生。在临床实践中，她被大量的食物、异物窒息造成呼吸道梗阻致死的病例震惊了。在急救急诊中，医生常常采用拍打病人背部，或将手指伸进口腔咽喉去取的办法排除异物，其结果不仅无效反而使异物更深入呼吸道。她经过反复研究和多次的动物实验，终于发明了利用肺部残留气体，形成气流冲出异物的急救方法。19
2、74年，她作了关于腹部冲击法解除气管异物的首次报告。 “海姆立克急救法”的原理：利用冲击腹部-膈肌下软组织，被突然的冲击，产生向上的压力，压迫两肺下部，从而驱使肺部残留空气形成一股气流。者顾带有冲击性、方向性的长驱直入于气管的气流，就能将堵住气管、喉部的食物硬块等异物驱除，使人获救。,2021/5/28,3,海姆克利急救法,真实案例,2021/5/28,4,海姆克利急救法,3岁以下孩子的应用方法,应该马上把孩子抱起来，一只手捏住孩子颧骨两侧，手臂贴着孩子的前胸，另一只手托住孩子的后颈部，让其脸朝下，趴在就湖人膝盖上。在孩子背上拍15次，并观察孩子是否将异物吐出。,2021/5/28,5,海姆克
3、利急救法,如果上述操作异物没有出来,可以采取另外一个姿势，把孩子翻过来，躺在坚硬的地面或床板上，抢救者跪下或立于其足侧或取坐位，并使患儿骑在抢救者的大腿上，面朝前。抢救者以两手的中指或食指，放在患儿胸廓下和肚脐上的腹部，快速向上重击压迫，但要很轻柔。重复直至异物排出。,2021/5/28,6,海姆克利急救法,应用于急救成人,抢救者站在病人背后，用两手臂环绕病人的腰部，然后一手握拳，将拳头的拇指一侧放在病人胸廓下和肚脐上的腹部。再用另一手抓住拳头、快速向上重击压迫病人的腹部。重复以上手法直到异物排出。,2021/5/28,7,海姆克利急救法,用于自救,可采用上述用于承认4个步骤的后3个步骤，或稍
4、稍弯下腰去，靠在一固定的水平物体上，以物体边缘压迫上腹部，快速向上冲击。重复之，直至异物排出。,2021/5/28,8,海姆克利急救法,容易使老人和孩子发生气道阻塞的食物,1.果冻 老人和小孩吞食果冻容易发生意外，不能轻忽大意!建议家长给老人和小孩吃果冻的时候，不要一整颗给，可以先弄碎后再给老人和小孩食用。 2.麻花、糖果 不好咬的食物，本来就容易噎住喉咙，不适合老人和小孩食用，如果真的要给老人和小孩食用，建议先切成丁状。 3.鱿鱼丝 纤维过长，咬感过硬的零食，包括鱿鱼丝、牛肉干都不适合给老人和小孩吃。 4.花生酱 黏稠度过高，不适合老人和小孩吞食。 5.坚果类 体积太小，有时老人和小孩可能来
5、不及咀嚼就吞食下肚，容易噎到。,2021/5/28,9,海姆克利急救法,容易使老人和孩子发生气道阻塞的食物,6.小巧水果 小巧圆形但里面带核的水果并不适合给老人和小孩食用，如龙眼、葡萄、樱桃等，可剥开去核后再给老人和小孩食用。 7.多纤维蔬菜 维纤多且不易咬烂的蔬菜不适合老人和小孩，如芹菜、豆芽。 8.大肉块 大块的肉块老人和小孩无法咬烂，若强吞下很容易噎到，应该切成薄肉片或肉丁。 9.长面 太长的面条老人和小孩不易吞食，若以吸食的方式食用也容易噎到，烹调时可先切成小段再烹煮。 10.多刺的鱼 建议选择鱼刺较少的鱼类烹煮，否则容易噎到并会刺伤老人和小孩食道与口腔。,2021/5/28,10,海姆克利急救法,谢谢大家,2021/5/28,11,海姆克利急救法,
