2020年黑龙江省苇河林业局职工医院医药护技人员考试试题及解析

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1、2020年黑龙江省苇河林业局职工医院医药护技人员考试试题及解析说明:本题库收集历年及近期考试真题,全方位的整理归纳备考之用。一、单项选择题(在下列每题四个选项中只有一个是最符合题意的,将其选出并把它的标号写在题后的括号内。错选、多选或未选均不得分。)1、关于慢性风湿性心瓣膜病的描述,下列哪一项是错误的()。A、瓣膜硬化B、腱索增粗缩短C、瓣叶互相粘连D、瓣膜穿孔【答案】D【解析】心瓣膜病是指心瓣膜因先天性发育异常或后天性疾病造成的器质性病变,表现为瓣膜口狭窄和(或)关闭不全。2、下列能使心输出量增加的因素是()。A、心迷走中枢紧张性增高B、颈动脉窦内压力增高C、心交感中枢紧张性增高D、静脉回心

2、血量减少【答案】C【解析】在影响心输出量的各个因素中,静脉回心血量减少导致心肌拉伸程度不够,收缩力达不到最大限度,故心输出量减少;颈动脉窦内压力增加说明外周血压上升,心脏后负荷增加,输出量同样受到影响而减少;心室舒张末期容积如果减小的话,回心血量减少。故静脉回心血量减少、心室舒张末期容积减小、颈动脉窦内压力增高错误。心脏受交感和迷走神经支配,前者释放去甲肾上腺素对心脏有正性3、右心房的出口是()。A、上腔静脉口B、下腔静脉口C、右房室口D、冠状窦口【答案】C【解析】右心房的出口是右房室口。4、关于肺表面活性物质的描述,不正确的是()。A、能降低肺泡表面张力B、由肺泡型细胞分泌C、能减小肺的弹性

3、阻力D、能降低肺的顺应性【答案】D【解析】肺表面活性物质能降低肺泡液-气界面的表面张力,使肺的回缩力减小,从而使肺的顺应性增加。5、不属于钩端螺旋体病后发症的是()。A、反应性脑膜炎B、心肌炎C、虹膜睫状体炎D、后发热【答案】B【解析】变态反应不是心肌炎的常见病因,心肌炎的病因以病毒感染和风湿性为常见。6、50岁女性,因小腿上突然轻微青紫,查血小板为52109/L,血红蛋白及白细胞正常。体检发现除小腿外无其他部位出血。请问下列叙述哪项错误()。A、须仔细询问病史及体检,例如肝硬化病人会因脾脏大破坏较多血小板,导致血小板降低B、须仔细询问用药史,例如磺胺或青霉素类等可能引起血小板数目降低C、若需

4、要输注血小板,最好选择ABO血型相符的血小板D、此患者血小板过低有自发性内出血的危险,应该要输注血小板浓缩液【答案】D【解析】病人血小板减少原因不明,除小腿外无其他出血,有因药物等原因一过性血小板减少可能,病情平稳,需查找原因,再决定治疗方案。7、引起肾综合征出血热临床症状较重的病毒是()。A、汉城病毒B、泰国病毒C、普马拉病毒D、汉坦病毒【答案】D【解析】汉坦病毒由于抗原性不同分为20个以上的血清型,其致病性不同,其中在我国主要流行的是型汉滩病毒和型汉城病毒,型所致临床症状较重,型次之,型普马拉病毒多为轻型,辛诺柏病毒主要引起以呼吸窘迫和呼吸衰竭为主要表现的汉坦病毒肺综合征。8、弥漫性膜性增

5、生性肾小球肾炎的病理特点是()。A、毛细血管壁呈双轨状B、毛细血管内皮细胞增生C、肾小球内新月体形成D、系膜细胞和内皮细胞增生【答案】A【解析】弥漫性膜性增生性肾小球肾炎的病理特点是系膜细胞及基质增生并向毛细m管内插入,使毛细血管基底膜增厚,并呈双轨状。9、男,73岁,患冠周炎1周,寒战、发热、咳脓痰2天。查体:T39.4,右下肺可闻及湿啰音,胸部X线片示右下肺大片状浓密模糊阴影,血WBC20.3109/L,N%96%。该患者感染的病原菌最可能是()。A、表皮葡萄球菌B、厌氧菌C、金黄色葡萄球菌D、肺炎链球菌【答案】B【解析】患者可能诊断为吸入性肺脓肿,吸入性肺脓肿是指病原体经口、鼻、咽腔吸入

6、致病。在各种原因所致意识障碍或极度衰竭、全身免疫力与气道防御清除功能下降时,可使吸入的病原菌致病。另外,由于鼻窦炎、牙槽脓肿等脓性分泌物被吸入也10、支气管哮喘轻度急性发作时的治疗不正确的是()。A、按需吸入特布他林B、每日吸入沙丁胺醇C、定时吸入糖皮质激素D、吸氧【答案】B【解析】支气管哮喘轻度急性发作时可按需间断吸入短效2受体激动剂,如沙丁胺醇或特布他林。疗效不佳时可加服2受体激动剂控释片或小量茶碱控释片,或每日定时吸入糖皮质激素。故“每日吸入沙丁胺醇”错误。11、基因组为DNA的肝炎病毒是()。A、丙肝病毒B、丁肝病毒C、甲肝病毒D、乙肝病毒【答案】D【解析】常见错误:选答“丁肝病毒”,

7、学生通常对丁肝病毒的病原学不重视,只了解它的复制必须依赖乙肝病毒,容易误以为它是DNA病毒。12、在急性病毒性肝炎中最早出现的肝功能变化是()。A、凝血酶原时间延长B、AGL比例倒置C、谷草转氨酶升高D、谷丙转氨酶升高【答案】D【解析】急性病毒性肝炎中最早出现的肝功能变化是谷丙转氨酶升高。13、下列何者引起非典型肺炎合并胃肠道的症状()。A、肺炎衣原体B、肺炎克雷伯杆菌C、肺炎链球菌D、军团杆菌属【答案】D【解析】军团菌属引起肺炎合并呕吐泄泻等消化道症状。14、绵羊红细胞受体又称为()。A、CD8B、以上选项都不对C、CD2D、CD4【答案】C【解析】绵羊红细胞受体称为CD2。15、眼观六路、

8、耳听八方反映的是()。A、注意的广度B、注意的稳定性C、注意的分配D、注意的转移【答案】C【解析】注意的品质包括注意的广度、注意的稳定性、注意的分配和注意的转移。注意的分配是指同一时间内把注意指向于两种或两者以上活动或对象中去的能力。注意的分配对人的实践活动是必要的,也是可能的。眼观六路、耳听八方反映的是注意的分配。故选C。16、按照思维活动的方式,可把思维分为()等几种。A、动作思维B、形象思维C、抽象思维D、创造性思维【答案】ABC【解析】根据思维活动的形式可把思维分为动作思维、形象思维和抽象思维。创造性思维属于思维的创新程度。故选ABC。17、丙型肝炎病毒感染慢性化的原因不包括()。A、

9、常合并丁型肝炎病毒感染B、机体抗HCV特异性免疫功能相对低下C、病毒逃逸机体免疫攻击D、病毒基因组中编码包膜糖蛋白E2最易发生变异【答案】A【解析】丙型肝炎慢性化的原因包括:病毒基因易变异,病毒逃逸机体免疫攻击,病毒感染免疫细胞,机体抗HCV特异性免疫功能相对低下。18、女性,68岁。有慢支肺气肿病史20余年,突然气促、呼吸困难加重半天入院。胸部X线片提示右侧肺压缩。予插管引流5日后患者自觉症状无明显好转,水封瓶液面仍随呼吸波动。进一步考虑的治疗是()。A、加用负压吸引装置B、胸膜固定术C、剖胸手术D、胸腔镜下手术【答案】A【解析】患者胸部X线片未提示有胸腔积液征象,故可排除血气胸及脓血胸。患

10、者肺压缩面积不大,张力性气胸可能性较小。经插管引流5日后仍未复张,提示胸膜破口较大且未能闭合,故考虑为交通性气胸。患者呼吸困难明显,且为慢阻肺、肺功能不全者,故治19、女性,68岁。有慢支肺气肿病史20余年,突然气促、呼吸困难加重半天入院。胸部X线片提示右侧肺压缩。予插管引流5日后患者自觉症状无明显好转,水封瓶液面仍随呼吸波动。进一步考虑的治疗是()。A、加用负压吸引装置B、胸膜固定术C、剖胸手术D、胸腔镜下手术【答案】A【解析】患者胸部X线片未提示有胸腔积液征象,故可排除血气胸及脓血胸。患者肺压缩面积不大,张力性气胸可能性较小。经插管引流5日后仍未复张,提示胸膜破口较大且未能闭合,故考虑为交

11、通性气胸。患者呼吸困难明显,且为慢阻肺、肺功能不全者,故治20、能分泌生长激素的腺体()。A、腮腺B、甲状腺C、胸腺D、腺垂体【答案】D【解析】腺垂体:可分泌激素,分泌的激素有:生长激素、催乳素、黑色细胞刺激素、促甲状腺激素、促肾上腺皮质激素、卵泡刺激素和黄体生长素。21、硫酸镁中毒最早出现的是()。A、呼吸加快B、尿量减少C、呼吸减慢D、膝反射消失【答案】D【解析】注射硫酸镁可以抑制中枢及外周神经系统,使骨骼肌、心肌和血管平滑肌松弛,从而发挥肌松作用和降压作用。但是硫酸镁注射的安全范围很窄,血镁过高即可抑制延髓呼吸中枢和血管运动中枢,引起呼吸抑制、血压骤降和心脏骤停。肌腱反射消失是呼吸抑制的

12、先兆。中毒后可用氯化钙或葡萄糖酸钙注射液解救。故选D。22、对肾脏毒性较大的抗结核药是下列哪种()。A、乙胺丁醇B、异烟肼C、利福平D、链霉素【答案】D【解析】肾毒性是链霉素不良反应之一。23、下列哪项属于人工主动免疫()。A、接种卡介苗预防结核B、注射两种球蛋白预防麻疹C、骨髓移植治疗白血病D、静脉注射LAK细胞治疗肿瘤【答案】A【解析】本题考核学生对人血主动免疫的掌握情况。常见错误是选注射两种球蛋白预防麻疹认为用人工的方法预防疾病就应该属于人工主动免疫,但注射的是球蛋白应该属于人血被动免疫。人工主动免疫是给机体注射抗原性生物制剂,刺激机体免疫系统产生特异性免疫应答,从而增强抗病能力。24、

13、肺有效的通气量是指()。A、肺活量B、肺泡通气量C、潮气量D、用力肺活量【答案】B【解析】肺有效的通气量是指肺泡通气量,每分钟吸入肺泡的新鲜空气量,它等于潮气量和无效腔气量之差与呼吸频率的乘积。25、体内主要的生理性抗凝物质是()。A、尿激酶B、PEC、D抗原D、TFPI【答案】D【解析】组织因子途径抑制物(TFPI),是一种糖蛋白,主要由血管内皮细胞产生,是外源性凝血途径的特异性抑制物。26、水痘-带状疱疹病毒主要潜伏部位是()。A、局部淋巴结B、脊髓后根神经节C、神经节D、三叉神经节【答案】B【解析】水痘-带状疱疹病毒(VZV)在儿童初次感染引起水痘,恢复后病毒潜伏在体内,少数患者在成人后

14、病毒再发而引起带状疱疹,故被称为水痘-带状疱疹病毒。曾患过水痘的患者,少量病毒潜伏于脊髓后根神经节或颅神经的感觉神经节中。外伤、发热等因素能激活潜伏在神经节内的病毒,活化的病毒经感觉神经纤维轴突下行至所支配的皮肤区,增殖后引起带状疱疹。27、主要组织相容性复合体是位于哺乳动物某一染色体上的一组()。A、紧密连锁的多态性基因群B、以上均不对C、紧密连锁的单态性基因群D、不连锁的单态性基因群【答案】A【解析】主要组织相容性复合体是位于哺乳动物某一染色体上的一组紧密连锁的多态性基因族群。28、丙型肝炎病毒感染慢性化的原因不包括()。A、常合并丁型肝炎病毒感染B、机体抗HCV特异性免疫功能相对低下C、病毒逃逸机体免疫攻击D、病毒基因组中编码包膜糖蛋白E2最易发生变异【答案】A【解析】丙型肝炎慢性化的原因包括:病毒基因易变异,病毒逃逸机体免疫攻击,病毒感染免疫细胞,机体抗HCV特异性免疫功能相对低下。29、29岁男性,7月5日入院,1周前由非洲回国,次日开始发冷、发热、头痛,体温变化无一定规律性,有出汗,3天后该患者每两天出现一次发热,体温达40,持续数小时后热退,大量出汗,患者精神状态好,可进食。血常规:Hb102g/L,RBC3.21012/L,WBC7.6109/L,NE60%,L36%。该患者出现贫血的主要原因是()。A、缺铁性贫血B、骨髓受抑制C、大量红细胞被破坏D

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