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1、2020年广饶县妇幼保健院医药护技人员考试试题及解析说明:本题库收集历年及近期考试真题,全方位的整理归纳备考之用。一、单项选择题(在下列每题四个选项中只有一个是最符合题意的,将其选出并把它的标号写在题后的括号内。错选、多选或未选均不得分。)1、肝昏迷病人灌肠或导泻时应禁用()。A、肥皂水B、25硫酸镁C、生理盐水加食醋D、生理盐水【答案】A【解析】肝昏迷病人灌肠或导泻时应禁用肥皂水。2、家兔静脉内注入20%葡萄糖10ml,尿量将增加,其原因是()。A、ADH分泌减少B、肾小管液溶质浓度增高C、醛固酮分泌减少D、肾小球滤过率增加【答案】B【解析】高浓度葡萄糖使得血糖超过肾糖阈,肾小管液溶质浓度增
2、高出现尿量增多。3、淋巴结实质的皮质部包括()。A、淋巴小结B、副皮质区C、被膜下淋巴窦D、小梁周窦【答案】ABCD【解析】淋巴结实质分为皮质和髓质两部分。皮质位于被膜下方,由浅层皮质、副皮质区及皮质淋巴窦构成。浅层皮质含淋巴小结及薄层弥散淋巴组织,主要分布在B细胞区。副皮质区位于淋巴结皮质的深层,为成片的弥散淋巴组织,主要由T细胞聚集而成,又称胸腺依赖区。皮质淋巴窦包括被膜下淋巴窦和小梁周窦。故选ABCD。4、女性,30岁,过去有肺结核病史,近两月咳嗽,无痰,少量间断咯血,乏力,胸片未见活动性肺结核病变,但痰结核菌两次(),进一步检查首选()。A、结核菌素实验B、纤维支气管镜C、血沉D、肺部
3、CT【答案】B【解析】纤维支气管镜检查常应用于支气管结核和淋巴结支气管瘘的诊断,支气管结核表现为黏膜充血、溃疡、糜烂、组织增生、形成瘢痕和支气管狭窄,可以在病灶部位行活体组织病理学检查、结核分枝杆菌培养等。5、诊断慢性呼吸衰竭最重要的依据是()。A、意识障碍伴球结膜水肿B、PaO250mmHgC、PaO250mmHgD、PaO290【答案】B【解析】慢性呼衰的诊断,除根据原发疾病症状、体征以及缺O2及CO2潴留的表现外,动脉血气分析是确诊呼吸衰竭的重要依据。慢性呼衰典型的动脉血气改变是PaO250mmHg,临床上以伴有PaCO250mmHg(型呼衰)常见。6、下列哪项肺功能检查结果不符合阻塞性
4、通气功能障碍()。A、MMFR正常B、RV增加C、TLC正常或增加D、FEV1/FVC降低【答案】A【解析】阻塞性通气功能障碍时肺功能检查可见VC(肺活量)正常或减低、RV(余气量)增加、TLC(肺总量)正常或增加、FEV1/FVC(第一秒用力呼气量与用力肺活量比值)降低、MMFR(最大呼气中期流速)减少。7、能以不衰减的形式沿可兴奋细胞膜传导的电活动是()。A、静息膜电位B、锋电位C、终板电位D、感受器电位【答案】B【解析】静息电位是细胞在安静状态时膜内外的电位差,不能够传导。锋电位是动作电位的主要组成部分,具有“全或无”特性,可进行不衰减传导。终板电位、感受器电位和突触后电位均为局部电位,
5、局部电位以电紧张的方式向周围扩布,为衰减性传导。故选B。8、肾实质包括()。A、肾窦B、肾皮质C、肾锥体D、肾柱【答案】BCD【解析】肾实质可分为肾皮质和肾髓质,肾皮质主要位于肾实质的浅层,厚约11.5cm,富含血管,新鲜标本为红褐色,并可见许多红色点状细小颗粒,由肾小体与肾小管组成。肾髓质位于肾实质的深部,色淡红,约占肾实质厚度的2/3,由1520个呈圆锥形的肾锥体构成。伸入肾锥体之间的肾皮质称肾柱。故选BCD。9、左心衰竭时可致()。A、颈静脉怒张B、肺水肿和肺淤血C、显著肝脾肿大D、下肢水肿明显【答案】B【解析】左心衰竭是指左心室代偿功能不全而发生的心力衰竭,临床上极为常见。在成年患者中
6、以左心衰竭常见,可见于冠心病、高血压病、主动脉(瓣)狭窄及关闭不全等。由于左心室舒张期充盈和收缩期射血功能障碍,临床上以心排血量减少和肺循环瘀血、肺水肿为特征。右心衰竭的临床表现主要是由于体循环静脉淤血所致。右心衰竭主要表现为体循环淤血,如颈静脉怒张,肝脏肿大,下肢浮肿,消化道淤血症状(如食欲减退、恶心呕吐等),泌尿道症状(尿少、尿中可出现蛋白、红、白细胞及管型)。故选B。10、支气管哮喘的发病与下列哪种物质无关()。A、腺苷脱氨酶(ADA)B、前列环素(PC12)C、环化-磷酸鸟苷(cGMP)D、慢反应物质(SKS-A)【答案】A【解析】cAMP/cCMP比值增加,支气管舒张;比值减小可引起
7、气道收缩,诱发支气管哮喘。SKS-A增加亦可使气道收缩,PCI2增加可使气道扩张。只有腺苷脱氨酶(ADA)与支气管哮喘发病无关。11、吗啡不具有以下哪一作用()。A、体内CO2潴留B、镇痛C、镇咳D、松驰支气管平滑肌【答案】D【解析】吗啡属于阿片类镇痛药,作用于中枢神经系统,可产生镇痛、镇咳作用。作用于平滑肌,可使减慢胃蠕动、使胃排空延迟。大剂量可引起支气管收缩,加重哮喘。故选D。12、不参与构成大脑动脉环的动脉是()。A、大脑中动脉B、大脑后动脉C、颈内动脉D、大脑前动脉【答案】A【解析】大脑动脉环由前交通动脉、两侧大脑前动脉始段、两侧颈内动脉末段、两侧后交通动脉和两侧大脑后动脉始段吻合而成
8、。13、女性,20岁,近两月胸闷,乏力,咳嗽。查体:颈部淋巴结肿大,心肺()。胸片:肺门及纵隔淋巴结肿大,WBC7.2109/L,结核菌素实验(1:10000)48小时观察(),诊断应首先考虑()。A、胸内淋巴结结核B、支气管肺癌C、淋巴肉瘤D、肺结节病【答案】A【解析】患者症状及实验室检查均提示结核症状,若x线胸片只有肺门淋巴结肿大,则诊断为胸内淋巴结结核。14、哪种肿瘤是良性肿瘤()。A、淋巴瘤B、间皮瘤C、黑色素瘤D、骨髓瘤【答案】B【解析】间皮(腹膜、胸膜内皮)发生的良性肿瘤叫间皮瘤,其恶性肿瘤叫恶性间皮瘤。15、肺出血肾炎综合征患者咯血是由于()。A、肺化脓性炎B、肺淤血C、肺纤维素
9、性炎D、交叉免疫反应引起的肺损伤【答案】D【解析】肺出血肾炎综合征患者咯血是由于交叉免疫反应引起的肺损伤。16、在机体内环境中,负反馈的特点是()。A、迅速B、有波动C、有预见性D、有可能失误【答案】B【解析】反馈具有“滞后”和“波动”的缺点,前馈较迅速,具有预见性,适应性更大,但前馈控制有时会发生失误,这是前馈控制的一个缺点。故选B。17、导致医务人员职业压力过大的原因有()。A、工作负荷重B、患者素质高C、精神紧张D、生活不规律【答案】ACD【解析】导致医务人员职业压力过大的原因有:工作性质(包括工作负荷重、长期处于紧张状态、生活作息不规律等);医疗风险无处不在(包括感染疾病的风险和医疗纠
10、纷的风险)。故选ACD。18、医疗机构侵犯患者隐私权时,下列表述正确的是()。A、无论患者有无损害都应当承担侵权责任B、只有造成患者损害时才能承担侵权责任C、只有造成患者身体损害时才能承担侵权责任D、只有造成患者精神损害时才承担侵权责任【答案】B【解析】根据侵权责任法规定,“医疗机构及其医务人员应当对患者的隐私保密。泄露患者隐私或者未经患者同意公开其病历资料,造成患者损害的,应当承担侵权责任。”故选B。19、医疗机构侵犯患者隐私权时,下列表述正确的是()。A、无论患者有无损害都应当承担侵权责任B、只有造成患者损害时才能承担侵权责任C、只有造成患者身体损害时才能承担侵权责任D、只有造成患者精神损
11、害时才承担侵权责任【答案】B【解析】根据侵权责任法规定,“医疗机构及其医务人员应当对患者的隐私保密。泄露患者隐私或者未经患者同意公开其病历资料,造成患者损害的,应当承担侵权责任。”故选B。20、弥漫性膜性增生性肾小球肾炎的病理特点是()。A、毛细血管壁呈双轨状B、毛细血管内皮细胞增生C、肾小球内新月体形成D、系膜细胞和内皮细胞增生【答案】A【解析】弥漫性膜性增生性肾小球肾炎的病理特点是系膜细胞及基质增生并向毛细m管内插入,使毛细血管基底膜增厚,并呈双轨状。21、急性肾小球肾炎肉眼变化主要呈现()。A、大白肾B、多囊肾C、蚤咬肾和大红肾D、多发性小脓肿【答案】C【解析】急性肾小球肾炎双侧肾脏轻到
12、中度肿大,被膜紧张。肾脏表面充血,有的肾脏表面有散在粟粒大小的出血点,故有大红肾或蚤咬肾之称。切面见肾皮质增厚。组织学改变:病变累及双肾的绝大多数肾小球。肾小球体积增大,内皮细胞和系膜细胞增生,内皮细胞肿胀,可见中性粒细胞和单核细胞浸润。故选C。22、细菌性食物中毒的发病机制主要与下列哪项因素有关()。A、细菌及毒素B、进食量的多少C、未及时使用抗生素D、人体的抵抗力【答案】A【解析】常见错误:选答“人体的抵抗力”、“进食量的多少”,这两项因素与细菌性食物中毒病情轻重有关系;选答“未及时使用抗生素”,细菌性食物中毒一般不用抗生素,伴有高热的严重患者可按不同病原选择有效抗生素。要点细菌在被污染的
13、食物中繁殖并产生大量毒素是发生细菌性食物中毒的基本条件。23、由PaCO2原发性增高引起的PH值下降称为()。A、呼吸性酸中毒B、代谢性酸中毒C、呼吸性碱中毒D、代谢性碱中毒【答案】A【解析】呼吸性酸中毒是指CO2排出障碍或吸入过多引起的PH下降,以血浆H2CO3浓度原发性升高为特征。CO2原发性增多,及呼吸换气功能不畅,此时表现为呼吸性酸中毒。故选A。24、日本血吸虫成虫主要寄生于人体哪一部位()。A、肝B、肠系膜上静脉C、肺D、肠系膜下静脉【答案】D【解析】日本血吸虫成虫主要寄生在人体的肠系膜下静脉。25、当血小板的数量低于下列哪项数值时可引起出血现象()。A、5109/LB、10109/
14、LC、50109/LD、100109/L【答案】C【解析】血小板在人体生理止血、凝血和维持血管内皮完整等方面具有重要作用。正常人血小板的数量为(100300)109/L。当血小板数减少到50109/L以下时,这些功能就难以完成而产生出血倾向,微小的创伤或仅血压增高也能使皮肤和粘膜下出现瘀点。故选C。26、全麻麻醉前给予抗胆碱药的作用是()。A、减少呼吸道分泌物B、对抗局麻药的毒性C、镇静D、镇痛【答案】A【解析】抗胆碱药能阻断M型胆碱能受体,抑制腺体分泌,减少呼吸道和口腔分泌物,解除平滑肌痉挛和迷走神经兴奋对心脏的抑制作用。故选A。27、对弱酸性药物来说()。A、使尿液pH降低,则药物的解离度小,重吸收少,排泄减慢B、使尿液pH降低,则药物的解离度大,重吸收多,排泄增快C、使尿液的pH增高,则药物的解离度小,重吸收多,排泄减慢D、使尿液pH增高,则药物的解离度大,重吸收少,排泄增快【答案】D【解析】弱酸性药物在碱性尿液(尿液PH增高)中易排泄。则表明药物解离增加,重吸收少,排泄快。故选D。28、哪项不属于动脉粥样硬化症的危险因素()。A、糖尿病B、高胆固醇血症C、高血压病D、甲状腺功能亢进【答案】D【解析】高胆固醇血症、糖尿病、吸烟、高血压等均为动脉粥样硬化症的危险因素。29、吗啡不具有