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1、2020年岱山县第二人民医院医药护技人员考试试题及解析说明:本题库收集历年及近期考试真题,全方位的整理归纳备考之用。一、单项选择题(在下列每题四个选项中只有一个是最符合题意的,将其选出并把它的标号写在题后的括号内。错选、多选或未选均不得分。)1、支气管、血管、淋巴管、神经出入于肺的地方称为()。A、肺门B、纵膈C、肺尖D、肺底【答案】A【解析】肺内侧面(又称纵膈面)贴近纵膈和脊柱,其中央凹陷处称为肺门,有支气管、肺动脉、肺静脉、淋巴管和神经等出入。故选A。2、我国新型隐球菌感染以哪种血清型最多见()。A、C型B、D型C、B型D、A型【答案】D【解析】新型隐球菌荚膜由多糖构成,根据其抗原分为AD
2、四个血清型。以临床分离的菌株,在我国约70%属A型。3、潮气量与呼吸频率的乘积为()。A、肺总量B、肺泡通气量C、时间肺活量D、每分通气量【答案】D【解析】每分通气量:每分钟进入或呼出的气体总量,等于潮气量与呼吸频率的乘积。4、下述哪项不符合呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒的血气检查结果()。A、BE负值减小B、AB=SB正常值C、HCO3-少D、PaCO2升高【答案】A【解析】呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒的发生机制为:由于肺部疾病所致的肺泡通气不足,CO2排出减少;此外,也可能存在周围循环衰竭、长期缺氧引起乳酸增多等体内酸性物质产生增加,固定酸排出障碍。临床上血气检查结果为:pH值明显降低,Pa
3、CO2明显升高,HCO3-减少、正常或轻度升高,AB=SB并小于正常值,BE负值加大。其他四项均可在呼吸性酸中毒合并代5、以下哪种情况在PET诊断肺癌中的假阴性率高()。A、结节小于10mmB、结节小于11mmC、结节小于8mmD、结节小于7mm【答案】D【解析】PET对于结节小于7mm或肺泡细胞癌的假阴性率较高。6、外加刺激引起细胞兴奋地必要条件是()。A、刺激达到一定的强度B、刺激达到一定的持续时间C、膜去极化达到阈电位D、局部兴奋必须发生总和【答案】C【解析】刺激必须使膜去极化达到阈电位,才能引发膜去极化与Na+电流之间的正反馈。是否兴奋与刺激的强度、刺激持续的时间和是否发生总和没有明确
4、的量化关系。故选C。7、脊髓的膜由内向外依次是()。A、硬脊膜、蛛网膜、软脊膜B、硬脊膜、软脊膜、蛛网膜C、软脊膜、蛛网膜、硬脊膜D、软脊膜、硬脊膜、蛛网膜【答案】C【解析】脑和脊髓的被膜共有三层,脊髓的被膜由外向内依次为硬脊膜、脊髓蛛网膜和软脊膜,与脑的三层被膜相延续。故选C。8、关于COPD急性加重期使用无创呼吸机的描述错误的为()。A、无创通气治疗可改善呼吸性酸中毒,提高pH,降低PaCO2、呼吸频率、气短的程度,降低气管插管率B、初始治疗后pH7.35有使用无创通气的指征C、用无创呼吸机面罩会加重CO2潴留,故不主张使用D、初始治疗后PaCO245mmHg有使用无创通气的指征【答案】C
5、【解析】无创呼吸机面罩不会加重CO2潴留,可以改善通气,应尽早使用。9、支气管扩张常见的肺部体征是()。A、无异常体征B、固定持久的局限性湿啰音C、局限性哮鸣音D、双肺哮鸣音【答案】B【解析】支气管扩张病变重或继发感染则时常于下胸部或背部闻及湿啰音,其部位较为固定,常持久存在。10、下列说法正确的是()。A、一级预防就是病因控制,疾病预防B、早发现、早诊断、早治疗,属于二级预防C、一级预防又称病因预防,是指在疾病的临床前期的早期发现,早期诊断,早期治疗“三早”预防工作D、促进疾病康复,预防残疾发生,属于三级预防【答案】ABD【解析】(1)第一级预防:又称病因预防,是通过采取措施,消除致病因素对
6、机体危害的影响,或提高机体的抵抗力,来预防疾病的发生。(2)第二级预防:在疾病的临床前期,通过采取早期发现、早期诊断、早期治疗的“三早”预防措施,以控制疾病的发展和恶化。(3)第11、排卵后形成的黄体可分泌()。A、人绒毛膜生成素B、卵泡刺激素C、促性腺素释放激素D、孕激素和雌激素【答案】D【解析】排卵后,卵巢周期进入黄体期,卵泡颗粒细胞和内膜细胞分别转化为颗粒黄体细胞和膜黄体细胞。黄体细胞在LH的作用下分泌孕激素和雌激素,血中孕激素和雌激素水平逐渐升高,一般在排卵后7-8天形成雌激素的第二个高峰及孕激素分泌峰。故选D。12、急性肺水肿咳痰的性状是()。A、脓性B、铁锈色C、棕红色D、粉红色泡
7、沫样【答案】D【解析】急性肺水肿时因为心脏收缩力严重减弱,或左室瓣膜急性反流,心排血量急剧减少,肺静脉回流不畅,使得肺静脉压快速升高,肺毛细血管压随之升高使得血管内液体渗入到肺间质和肺泡内,从而可引起有咳嗽,咳粉红色泡沫痰的症状。故选D。13、选择培养基是()。A、肉汤培养基B、SS培养基C、血平板培养基D、蛋白胨水培养基【答案】B【解析】SS培养基常用于肠道致病菌的分离和选择培养。14、老年男性,有糖尿病病史,发热、咳嗽10天,咳痰,呈砖红色胶冻状。应首先考虑的诊断为()。A、病毒感染B、支原体肺炎C、肺炎克雷伯杆菌肺炎D、军团菌肺炎【答案】C【解析】克雷伯杆菌肺炎临床表现类似肺炎球菌肺炎,
8、但其痰呈黏稠脓性,量多、带血,灰绿色或砖红色、胶冻状。15、男,81岁,早晨起床时突然憋气,须端坐,1d前曾类似发作,3d来双下肢水肿,右侧为著。心电图示完全性右束支传导阻滞,余无异常。胸片未见异常。FDP20mg/L,D-D二聚体1000g/L。最可能诊断是()。A、急性左心衰竭B、肺梗死C、以上都不是D、急性心肌梗死【答案】B【解析】肺栓塞梗死典型表现为呼吸困难,气短,胸痛,晕厥,咯血甚至休克,下肢水肿,心电图示急性右心室扩张和肺动脉高压,显示为完全或不完全右束支传导阻滞。16、每搏输出量和外周阻力不变时,心率降低可引起下列哪一项增加()。A、动脉脉搏压B、动脉收缩压C、动脉平均压D、心搏
9、出量【答案】A【解析】心率的变化影响舒张压。当心率减慢时,虽然收缩压也降低,但不及舒张压下降明显,所以动脉脉搏压(收缩压与舒张压之差)增加。17、治疗军团感染的首选药是()。A、青霉素GB、四环素C、红霉素D、头孢类【答案】C【解析】红霉素属于大环内酯类抗生素,主要是通过抑制细菌蛋白质的合成来发挥抗菌作用,其抗菌谱较窄,对大多数G菌(如金黄色葡萄球菌、链球菌)抗菌作用强,对部分G菌(脑膜炎奈瑟菌、嗜肺军团菌)高度敏感。对肺炎支原体、衣原体、立克次体也有抑制作用。故选C。18、流行病学研究的观察法与实验法的根本区别在于()。A、盲法分B、是否有人为干预C、统计学检验D、设立对照组【答案】B【解析
10、】观察法就是不对研究的客体进行干预和操作,所做的研究没有对研究的对象产生影响,仅仅是被动的接收信息进行观察。而实验法对研究的客体进行了干预和操作,研究对研究的对象产生了一些影响,是一种较为主动的研究方法。观察法和实验法之间最根本的区别就是,是否有人为干预。故选B。19、流行病学研究的观察法与实验法的根本区别在于()。A、盲法分B、是否有人为干预C、统计学检验D、设立对照组【答案】B【解析】观察法就是不对研究的客体进行干预和操作,所做的研究没有对研究的对象产生影响,仅仅是被动的接收信息进行观察。而实验法对研究的客体进行了干预和操作,研究对研究的对象产生了一些影响,是一种较为主动的研究方法。观察法
11、和实验法之间最根本的区别就是,是否有人为干预。故选B。20、干热灭菌最适温度和时间是()。A、200210,2hB、180190,2hC、210220,2hD、160170,2h【答案】D【解析】干热灭菌时,一般细菌的繁殖体在干燥状态下,801001小时可被杀死;芽胞需要加热至1601702小时才杀灭。21、属于血管紧张素受体阻断药的是()。A、拉贝洛尔B、硝普钠C、氯沙坦D、卡托普利【答案】C【解析】血管紧张素受体阻断药包括氯沙坦、厄贝沙坦等。故选C。22、血吸虫病时,导致机体损害最严重的是()。A、童虫B、尾蚴C、成虫D、虫卵【答案】D【解析】血吸虫病时,引起机体损害最严重的是虫卵。23、
12、哪一项符合弥漫性毛细血管内增生性肾小球肾炎()。A、系膜细胞和基质增生B、壁层上皮细胞增生C、系膜细胞和内皮细胞增生D、毛细血管壁增厚显著【答案】C【解析】精折与避错:弥漫性毛细血管内增生性肾小球肾炎的病变特点是肾毛细血管球内系膜细胞和内皮细胞弥漫性增生。24、一个人在对现实的稳定的态度和习惯化了的行为方式中表现出来的人格特征叫()。A、个性B、人格C、性格D、气质【答案】C【解析】性格是指一个人在社会生活过程中形成的,对客观现实稳固以及与之相适应的习惯化了的行为方式。性格是个性中鲜明表现出来的心理特征,在所有人的人格结构要素中,性格是最重要的人格心理特征。故选C。25、判断细胞坏死的主要形态
13、学标志是()。A、细胞质的变化B、细胞核的变化C、染色质的变化D、核仁的变化【答案】B【解析】细胞核的变化是细胞坏死的主要形态学标志,主要有三种形式,即核固缩、核碎裂和核溶解。故选B。26、正常成人眼看6m以内近物时()。A、折光系统不需调节,即可在视网膜上形成清晰的图像B、折光系统不调节时,物体在视网膜前形成清晰的图像C、折光系统需要调节,物体在视网膜上形成清晰的图像D、折光系统需要调节,物体在视网膜后形成清晰的图像【答案】C【解析】当看近物(6m以内)时,从物体上发出的进入眼内的光线成不同程度的辐射状,光线通过眼的折光系统将成像在视网膜之后,由于光线到达视网膜时尚未聚焦,因而只能产生一个模
14、糊的视觉形象。但是正常眼在看近物时也非常清楚,是因为眼在看近物时进行了调节。27、真正的有效通气量是()。A、时间肺活量B、肺活量C、肺泡通气量D、每分通气量【答案】C【解析】肺通气的作用是使肺泡气体更新,所以真正的有效通气量是肺泡通气量;肺活量反映了一次通气的最大能力,在一定程度上可作为肺通气功能的指标,但由于测定肺活量时不限制呼气的时间,不能充分反映肺组织的弹性状态和气道的通畅程度,所以,用时间肺活量较好。28、诊断慢性呼吸衰竭最重要的依据是()。A、意识障碍伴球结膜水肿B、PaO250mmHgC、PaO250mmHgD、PaO290【答案】B【解析】慢性呼衰的诊断,除根据原发疾病症状、体征以及缺O2及CO2潴留的表现外,动脉血气分析是确诊呼吸衰竭的重要依据。慢性呼衰典型的动脉血气改变是PaO250mmHg,临床上以伴有PaCO250mmHg(型呼衰)常见。29、流行病学研究的观察法与实验法的根本区别在于()。A、盲法分B、是否有人为干预C、统计学检验D、设立对照组【答案】B【解析】观察法就是不对研究的客体进行干预和操作,所做的研究没有对研究的对象产生影响,仅仅是被动的接收信息进行观察。而实验法对研究的客体进行了干预和操作,研究对研究的对象产生了一些影响,是一