2020年鄂温克族自治旗大雁矿务局总医院医药护技人员考试试题及解析

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1、2020年鄂温克族自治旗大雁矿务局总医院医药护技人员考试试题及解析说明:本题库收集历年及近期考试真题,全方位的整理归纳备考之用。一、单项选择题(在下列每题四个选项中只有一个是最符合题意的,将其选出并把它的标号写在题后的括号内。错选、多选或未选均不得分。)1、营养充足的婴儿,孕妇,恢复期病人,常保持()。A、氮平衡B、氮的总平衡C、氮的正平衡D、氮的负平衡【答案】C【解析】正氮平衡即摄入的氮量多于排出的氮量时的氮平衡状态。这说明摄入的蛋白质,除用以补充分解了的组织蛋白外,还有新的合成组织蛋白出现,并被保留在机体中。对于儿童、少年、孕妇、乳母以及恢复期的患者,因机体内大量组织蛋白的新生成,所以往往

2、会出现正氮平衡状态。故选C。2、急性弥漫增生性肾小球肾炎的主要病理变化是()。A、淋巴细胞增生B、成纤维细胞增生C、壁层上皮细胞增生D、内皮增生【答案】D【解析】急性弥漫增生性肾小球肾炎以内皮细胞和系膜细胞增生为主;快速进行性肾小球肾炎以壁层上皮细胞增生为主。3、下列哪种病变引起的胸痛常沿一侧肋间神经分布?()。A、带状疱疹B、胸肌劳损C、颈椎病D、流行性胸痛【答案】A【解析】带状疱疹所致的胸痛是成簇的水疱分布并侵犯一侧肋间神经而引起胸痛,且疱疹不超过体表中线。故选A。4、呼吸衰竭最主要的临床表现是()。A、呼吸费力伴呼气延长B、双肺有大量湿啰音C、呼吸频率增快D、呼吸困难与发绀【答案】D【解

3、析】呼吸衰竭最主要的临床表现为:呼吸困难,发绀,精神神经症状,血液循环系统异常,消化和泌尿系统症状。5、下列卫生行政部门中,能够批准采集可能导致甲类传染病传播菌种的是()。A、省级B、市级C、区级D、县级【答案】A【解析】对可能导致甲类传染病传播的及国务院卫生行政部门规定的菌种、毒种和传染病检测样本确需采集、保藏、携带、运输和使用的须经省级以上人民政府卫生行政部门批准。故选A。6、男,38岁,低热月余咳痰带血三天,两年前患过胸膜炎,X线胸片左肺尖密度不均阴影;ESR30mm/h,WBC8.0109/L。为明确诊断,下列哪项检查最重要()。A、肺CTB、PPD试验C、痰细菌培养D、痰检抗酸杆菌【

4、答案】D【解析】患者为青年,慢性起病,痰中带血,胸片示左肺尖密度不均阴影,应考虑肺结核,ESP升高示结核活动,需查痰找结核杆菌以明确诊断。7、控制汉坦病毒流行最重要的有效措施是()。A、防蜱叮咬B、使用特异性疫苗C、灭蚤D、灭鼠【答案】D【解析】汉坦病毒主要引起以发热、出血和严重的肾衰竭等为主要症状的病毒性出血热,主要通过黑线姬鼠和褐家鼠进行传播。8、被生命伦理学百科全书列为世界古典医药道德文献之一的是()。A、伤寒杂病论序言B、大医精诚C、医门法律D、医家“五戒十要”【答案】D【解析】明代著名外科医生陈实功提出了医生的“五戒”和“十要”。“五戒”和“十要”是中国传统医德的重要文献,可与希波克

5、拉底誓言、迈蒙尼提斯祷文并列。也被生命伦理学百科全书列为世界古典医药道德文献之一。故选D。9、慢性支气管炎病人长期咳脓性痰合并下列哪种疾病较为多见()。A、鼻窦病变伴支气管扩张B、活动性肺结核C、支气管哮喘D、肺囊肿【答案】A【解析】长期大量咳脓性痰为支气管扩张的临床特点。支气管哮喘、阻塞性肺气肿、活动性肺结核一般都不会咳大量脓痰。肺囊肿患者偶在合并感染时可咳脓性痰。10、能较好地反映肾脏稀释和浓缩功能的指标是()。A、尿酮体B、尿糖C、尿蛋白D、尿渗量【答案】D【解析】远端肾单位对水的调节功能主要通过尿液的浓缩和稀释作用来实现,远端肾单位的浓缩功能减退时尿渗量明显降低。故选D。11、病毒性肝

6、炎易引起下列哪种类型的黄疸?()A、胆汁淤积性黄疸B、溶血性黄疸C、先天性黄疸D、肝细胞性黄疸【答案】A【解析】胆汁淤积性黄疸是指因胆汁淤积而使血中胆汁酸和胆红素均高于正常值。所谓胆汁淤积是由于各种有害因素致使肝细胞排泄胆汁功能障碍、胆汁分泌的抑制或肝内、外胆道梗阻导致胆汁流的减慢或停滞。由病毒性肝炎、慢性肝炎、肝硬化、酒精性肝炎、药物所导致。故选A。12、下述关于继发性肺结核的叙述,正确的是()。A、治疗后病变吸收较快,短期内可有变化B、多隐匿起病,不会出现急性发病和高热C、继发性肺结核不包括慢性纤维空洞性肺结核D、肺部病变好发于上叶尖后段、下叶背段【答案】D【解析】1999年公布的结核病分

7、类标准中,继发性肺结核包括浸润性、纤维空洞和干酪性肺炎等。继发性肺结核常有空洞形成或干酪样坏死,病灶好发于两肺尖后段或下叶背段,起病多缓慢,但呈干酪性肺炎时,起病可以急剧。胸部X线的特点包括病变吸收慢、1个月以内变化较小。PPD试验阴性除表明未受感染外,13、女,45岁,患高血压8年,近来血压不稳定,查体可见满月脸,出现锁骨上脂肪垫和水牛背,腹部脂肪明显堆积,四肢变细。该患者的情况可能由()所致。A、甲状腺激素分泌过多B、胰岛血糖素分泌过多C、生长激素分泌过多D、糖皮质激素分泌过多【答案】D【解析】糖皮质激素对脂肪组织的主要作用是提高四肢部分的脂肪酶活性,促进脂肪分解;糖皮质激素引起的高血糖可

8、继发引起胰岛素分泌增加,反而加强脂肪合成,增加脂肪沉积。由于机体不同部位对糖皮质激素的敏感性不同,所以在肾上腺皮质功能亢进或大剂量应用糖皮质激素类药物时14、阿昔洛韦()。A、具有抗DNA病毒的作用B、主要用于金黄色葡萄球菌引起的骨及关节感染C、为支原体肺炎首选药物D、对念珠菌有强大的抗菌作用【答案】A【解析】阿昔洛韦是目前最有效的抗型和型单纯疱疹药物之一,对水痘、带状疱疹病毒等其他疱疹病毒有效,对正常细胞几乎无影响。故选A。15、患者,男,52岁,1周来无诱因出现终末血尿4次,伴尿频尿急尿痛,无发热。胸片示陈旧肺结核,尿镜检有大量红细胞。对该患者最可能的诊断是()。A、急性肾炎B、膀胱癌C、

9、肾结核D、膀胱结核【答案】D【解析】膀胱结核表现为终末血尿,肾结核为全程血尿。16、COPD病理生理改变的标志是()。A、呼气气流受限B、肺过度充气C、气体交换异常D、肺动脉高压【答案】A【解析】呼气气流受限,是COPD病理生理改变的标志,是疾病诊断的关键。17、下述哪项不符合湿性坏疽的描述()。A、常有全身中毒症状B、坏疽组织呈污秽黑褐色C、合并腐败菌感染D、坏死与健康组织之间界限清楚【答案】D【解析】湿性坏疽多发生于与外界相通的内脏(肠、子宫、肺等),也可见于四肢(伴有瘀血水肿时)。此时由于坏死组织含水分较多,故腐败菌感染严重,局部明显肿胀,呈暗绿色或污黑色。腐败菌分解蛋白质,产生吲哚、粪

10、臭素等,造成恶臭。由于病变发展较快,炎症比较弥漫,故坏死组织与健康组织间无明显分界线。同时组织坏死腐败所产生的毒性产物及细菌毒素被吸收后,可引起全身中毒症状18、关于细粒棘球蚴病,下列哪项是不对的()。A、大多数在儿童期感染B、是棘球蚴(包虫)病的其中一种C、主要流行于牧区和半牧区D、人因摄入棘球绦虫的幼虫而感染【答案】D【解析】常见错误:选答“是棘球蚴(包虫)病的其中一种”,棘球蚴病又称为包虫病,包括细粒棘球蚴病及泡型棘球蚴病等。应复习棘球蚴病的概念;选答“大多数在儿童期感染”,本病虽然多在青壮年发病但大多数在儿童期感染。应复习棘球蚴病的流行病学史。要点:细粒棘球蚴病是由细粒棘球绦虫的幼虫感

11、染引起的疾病,是因人摄入棘球绦虫的虫卵而感染。19、关于细粒棘球蚴病,下列哪项是不对的()。A、大多数在儿童期感染B、是棘球蚴(包虫)病的其中一种C、主要流行于牧区和半牧区D、人因摄入棘球绦虫的幼虫而感染【答案】D【解析】常见错误:选答“是棘球蚴(包虫)病的其中一种”,棘球蚴病又称为包虫病,包括细粒棘球蚴病及泡型棘球蚴病等。应复习棘球蚴病的概念;选答“大多数在儿童期感染”,本病虽然多在青壮年发病但大多数在儿童期感染。应复习棘球蚴病的流行病学史。要点:细粒棘球蚴病是由细粒棘球绦虫的幼虫感染引起的疾病,是因人摄入棘球绦虫的虫卵而感染。20、某创伤病人,血压7040mmHg,休克的原因可能是()。A

12、、张力性气胸B、神经源性休克C、失血D、以上均可【答案】D【解析】以上原因均可造成有效循环血量不足,血压降低,休克。21、腹主动脉的不成对分支有()。A、肾上腺中动脉B、睾丸动脉C、腰动脉D肠系膜下动脉【答案】D【解析】腹主动脉不成对的分支包括腹腔干、肠系膜上动脉、肠系膜下动脉。22、不属于唾液腺的是()。A、胰B、小唾液腺C、舌下腺D、下颌下腺【答案】A【解析】有三对较大的唾液腺,即腮腺、颌下腺和舌下腺,另外还有许多小的唾液腺。也叫唾腺。口腔内有大、小两种唾液腺。23、体重60kg的正常人,其血量约为()。A、3.8LB、5.2LC、4.8LD、3L【答案】C【解析】每公斤体重有7080ml

13、的血液。因此体重60kg的人,血量为4.24.8L。24、黏膜坏死脱落而遗留的深达黏膜下层的缺损,称为()。A、窦道B、空洞C、溃疡D、糜烂【答案】C【解析】坏死灶如位于皮肤或黏膜,脱落后形成缺损。局限在表皮和黏膜层的浅表缺损,称为糜烂(erosion);深达皮下和黏膜下的缺损称为溃疡。25、男性,26岁,食欲缺乏、极度乏力、黄疸进行性加深、腹胀半个月,既往无肝病病史。查体:皮肤、巩膜明显黄染,皮肤有瘀斑,无肝掌及蜘蛛痣,腹水征阳性,肝脾未触及。ALT5601U/L,TBiL342mol/L。本病例诊断应首先考虑()。A、急性黄疸型肝炎B、急性重型肝炎C、淤胆型肝炎D、亚急性重型肝炎【答案】D

14、【解析】患者以急性肝炎起病,半个月以上出现黄疸明显升高,总胆红素171mol/L,有出血表现,出现腹水,诊断应为亚急性重型肝炎、腹水型。26、64岁男性患者,反复咳嗽,咯痰,痰中带血2周。体温38.3,WBC12109/L,胸片右肺门肿块影,伴远端大片状阴影,抗炎治疗阴影不吸收。首先考虑的治疗方案是()。A、抗结核治疗B、抗炎止血治疗C、抗炎治疗D、手术治疗【答案】D【解析】肺癌的治疗首选手术。27、对子宫正确的描述是()。A、呈前倾后屈位B、分为两部C、子宫底高出小骨盆上口D、位于膀胱和直肠之间【答案】D【解析】子宫位于小骨盆的中央,在膀胱与直肠之间,下端接阴道,两侧有输卵管和卵巢,是腹膜间位器官。未妊娠时,子宫底位于小骨盆入口平面以下,朝向前上方。膀胱空虚时,成年人子宫呈轻度前倾前屈位。子宫分为底、体、颈三部分。28、在中枢神经系统里,神经细胞胞体集中的部位又称为()。A、白质B、灰质C、黑质D、纹状体【答案】B【解析】在中枢部,神经元胞体及其树突的聚集部位,在新鲜标本中色泽灰暗称灰质。配布于大脑和小脑表面的灰质称皮质。形态和功能相似的神经元胞体聚集成团或柱称神经核。神经纤维在中枢部聚集的部位称为白质,因髓鞘含类脂质色泽明亮而得名。位于大脑和小脑皮质深部的白质称髓质。故选B。29、慢性支气管炎与支气管扩张症的主要鉴别依据是()。A、痰菌检查B、有无咯血

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