生殖内分泌系统

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1、.,1,生 殖 系 统,重点内容:睾丸及附睾形态与位置。 输精管形态特征、分部和行径。 精索的部位。 卵巢的形态位置及固定装置。 输卵管的位置和分部。 子宫的形态、分部及固定装置。 难点内容:精索的组成及被膜。,Reproductive System,.,2,掌握内容:睾丸的形态结构。 附睾的位置与形态,输精管和射精管。 精索的概念。男性尿道的分部、狭窄和弯曲。 熟悉内容:男性生殖系统的组成。 前列腺、精囊的位置与形态。 睾丸与精索的被膜。 精子的产生与排出途径。 了解内容:适合输精管结扎的部位,尿道球腺的位置。 男性尿道的扩大,尿道前列腺部的结构。,第八章 男 性 生 殖 系 统,Male

2、Reproductive System,.,3,组成,内生殖器,生殖腺,输送管道,附属腺体,(睾丸),附睾 输精管 射精管 男性尿道,精囊 前列腺 尿道球腺,外生殖器,阴囊,阴茎,.,4,第一节 内生殖器 Internal Genital Organs,一、 睾丸Testis,(一)位置及形态,(二)结构,睾丸表面的一层坚厚的纤维膜。,Mediastinum Testis 睾丸纵隔,白膜,二、输精管道 (一)附睾Epididymis,睾丸小隔,睾丸小叶,精曲小管,睾丸网,睾丸输出小管,附睾头,附睾体,附睾尾,附睾头,附睾尾,输精管,睾丸纵隔,Tunica Albuginea 白膜:,附睾体,.

3、,5,(二)、输精管Ductus Deferens,输精管可分为四部,睾丸部,精索部,腹股沟管部,盆部,Ampulla ductus Deferentis 输精管壶腹,.,6,Spermatic Cord 精索:,是一对柔软的圆索状结构,由腹股沟管腹环,经腹股沟管,延至睾丸上端。精索的主要内容是输精管、睾丸动脉和蔓状静脉丛,此外还有输精管动、静脉,神经丛、淋巴管和腹膜鞘突的残余等。自皮下环以下,精索表面包有三层被膜,从内向外为精索内筋膜、提睾肌、精索外筋膜。,输精管,精索内筋膜,提睾肌,精索外筋膜,.,7,输精管壶腹,射精管,(三)射精管Ejaculatory Duct,.,8,三、附属腺 (

4、一)精囊 Seminal Vesicle,位置:,位于膀胱底的后方,输精管壶腹的外侧,.,9,(二)、 前列腺 Prostate,1.位置,2.形态和分叶: 底、尖、体、沟,.,10,(三)、尿道球腺,.,11,第二节 外 生 殖 器 External Genital Organs,一、Scrotum 阴囊,腹内斜肌,腹横肌,腹横筋膜,腹外斜肌腱膜,鞘韧带,1 阴囊皮肤,2 肉膜,3 精索外筋膜,4 提睾肌,5 精索内筋膜,6 睾丸鞘膜,鞘膜腔,输精管,阴囊中隔,.,12,二、 阴茎Penis,阴茎可分为头、颈、体和根四部分,头的尖端有尿道外口。,阴茎主要由两个阴茎海绵体和一个尿道海绵体组成,

5、外面包以筋膜和皮肤。,.,13,第三节 男性尿道 Male Urethra,分部,后尿道,前尿道,前列腺部Prostatic Part,膜部Membranous Part,有射精管口,三个狭窄:,尿道内口、膜部、尿道外口,两个弯曲:,耻骨下弯、耻骨前弯,海绵体部Cavernous Part,.,14,掌握内容:卵巢的形态和固定装置。 输卵管的分部与标志性结构。 子宫的形态和固定装置。 熟悉内容:女性生殖系统的组成。 卵巢的位置,子宫的位置。 会阴的概念,坐骨肛门窝的位置。 盆膈和尿生殖膈的组成。 了解内容:适合输卵管结扎的部位。 阴道弯的临床意义。,第九章 女 性 生 殖 系 统,Female

6、 Reproductive System,.,15,组成,内生殖器,外生殖器,生殖腺,(卵巢),输送管道,(输卵管、子宫、阴道),第九章 女 性 生 殖 系,.,16,第一节 内生殖器,一、 卵巢Ovary,外侧面,内侧面,上端(输卵管端),下端(子宫端),前缘(卵巢系膜缘),后缘(独立缘),(二)固定装置:,Suepensory Ligament of Ovary 卵巢悬韧带 Proper Ligament of Ovary 卵巢固有韧带(卵巢子宫索),卵巢系膜,卵巢门,卵巢固有韧带,卵巢悬韧带,(一)形态,.,17,二、 输卵管Uterine Tube,输卵管是输送卵子的管道,连于子宫底的

7、两侧,由内向外分四部:,输卵管子宫部,直径最细,输卵管子宫口,输卵管峡,短而狭窄,壁厚,输卵管结扎术常在此进行,输卵管壶腹,粗而长,壁薄,管腔大,是受精的部位,输卵管漏斗,输卵管腹腔口、输卵管伞、卵巢伞,.,18,三、 子宫 Uterus,(一)形态,分部,Fundus of Uterus 子宫底,Neck of Uterus子宫颈,Body of Uterus子宫体,子宫颈阴道部,子宫颈阴道上部,子宫峡,(二)位置,子宫底,子宫颈,子宫体,子宫峡,子宫腔,子宫颈管子宫口,.,19,(三)子宫的固定装置,1.子宫阔韧带Broad Ligament of Uterus,是子宫前后面的腹膜自子宫侧

8、缘向两侧延伸,形成双层腹膜皱襞,可限制子宫向两侧移动。,子宫阔韧带,2. 子宫圆韧带Round Ligament of Uterus,维持子宫的前倾,子宫圆韧带,子宫圆韧带,.,20,3. 子宫主韧带Cardinal Ligament of Uterus,又称子宫颈旁组织,是维持子宫位置的重要结构。,4. 子宫骶韧带Uterosacral Ligament,向后上牵引子宫颈,与子宫圆韧带协同,维持子宫的前倾前屈。,子宫主韧带,骶子宫韧带,.,21,四、 阴道Vagina,阴道穹Fornix of Vagina :,阴道的上端包绕子宫颈阴道部,在二者之间形成的环形凹陷。可分为前部、后部及两个侧部

9、。,阴道穹前部,阴道穹后部,阴道穹侧部,.,22,附: 会阴 Perineum,广义的会阴是指封闭小骨盆下口的所有软组织,呈菱形,其境界:前方为耻骨联合下缘,后方为尾骨尖,两侧界为耻骨下支、坐骨支、坐骨结节和骶结节韧带。,狭义的会阴指肛门和外生殖器之间的区域。,.,23,第十章 腹膜 Peritoneum,腹膜由间皮及少量结缔组织构 成,薄而光滑,呈半透明状,是全 身面积最大、配布最复杂的浆膜, 具有分泌、吸收、保护、支持、修 复等功能。,Parietal Peritoneum 壁腹膜(腹膜壁层),Visceral Peritoneum 脏腹膜(腹膜脏层),衬于腹、 盆腔内表面,覆盖腹、 盆脏

10、器表面,Peritoneal Cavity 腹膜腔,概述,.,24,3. 腹膜外位器官:仅一面被腹膜所覆盖,如肾、肾上腺、十二指肠降部、下部和升部、胰等。,2. 腹膜间位器官:表面大部分被腹膜所覆盖,如肝、胆囊、升结肠、子宫、直肠上段等。,1. 腹膜内位器官:表面几乎被腹膜所覆盖,如胃、十二指肠、空回肠、脾等。,一、腹膜与腹盆腔脏器的关系,.,25,二、腹膜形成的结构,(一) 网膜Omentum,1. 小网膜Lesser Omentum : Hepatogastric Ligament 肝胃韧带 Hepatoduodenal Ligament 肝十二指肠韧带,2. 大网膜Greater Ome

11、ntum :Gastrocolic Ligament 胃结肠韧带,3. 网膜囊Omental Bursa和网膜孔Omental Foramen,.,26,(二)系膜 1. 肠系膜Mesentery 2阑尾系膜.Mesoappendix 3. 横结肠系膜Transverse Mesocolon 4. 乙状结肠系膜Sigmoid Mesocolon,.,27,(三)韧带 1.肝的韧带:Falciform Ligament of Liver 镰状韧带、Ligamentum Teres Heppatis 肝圆韧带、Coronary Ligament 冠状韧带、Left and Right Triang

12、ular Ligament 左右三角韧带 2.脾的韧带:Gastrosplennic Ligament 胃脾韧带、Splenorenal Ligament 脾肾韧带、Phrenicosplenic Ligament 膈脾韧带、Splenocolic Ligament 脾结肠韧带 3.胃的韧带:Gastrophrenic Ligment 胃膈韧带、Phrenicocolic Ligament 膈结肠韧带,三、陷凹 腹膜陷凹:Rectovesical Pouch 直肠膀胱陷凹、Vesicouterine Pouch 膀胱子宫陷凹、Rectouterine Pouch 直肠子宫陷凹,直肠膀胱陷凹,直肠子宫陷凹,.,28,第二十一章 内分泌系统 Endocrine System,内分泌系统概念及作用,一、 垂体 Cerebral Hypophysis : 形态、位置与功能 二、甲状腺 Tthyroid Gland : 形态、位置与功能 三、 甲状旁腺Parathyroid Gland : 四、肾上腺Suprarenal Gland : 五、松果体Pineal Body 、 胰岛Pancrestic Islets 、 胸腺Thymus 、生殖腺,第二十二章 内分泌器官,

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