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1、2011年临床执业医师实践综合笔试大纲症状或体征 发热常见病和多发病 肺炎、肺脓肿、脓胸、感染性心内膜炎、风湿热、尿路感染、骨与关节化脓感染、腹膜炎、肝脓肿、急性乳腺炎、皮肤及软组织化脓性感染、产褥感染、急性盆腔炎、急性白血病、淋巴瘤、系统性红斑狼疮、结核、化脓性脑膜炎、伤寒、肾综合征出血热胸痛肺炎、胸膜炎、气胸、肺癌、肺栓塞、心绞痛、心肌梗死、急性心包炎、食管癌、胸部外伤咳嗽、咳痰、咯血支气管扩张、支气管哮喘、慢性阻塞性肺疾病、肺炎、肺脓肿、肺癌、肺结核、肺栓塞、二尖瓣狭窄、急性左心衰竭、钩端螺旋体病呼吸困难重症肺炎、新生儿肺炎、慢性阻塞性肺疾病、血胸、胸腔积液、急性呼吸窘迫综合征、肺栓塞、
2、肺动脉高压、支气管哮喘、呼吸衰竭、气胸、心力衰竭、急性中毒水肿右心衰竭、下肢静脉血栓形成、肝硬化、甲状腺功能减退症、蛋白质-热能营养不良、肾小球肾炎、肾病综合征腹痛急性心肌梗死、消化性溃疡、胃癌、原发性肝癌、肝脓肿、胰腺炎、急性胆囊炎、胆石病、肠梗阻、嵌顿疝、结肠癌、急性阑尾炎、腹膜炎、细菌性痢疾、炎症性肠病、肠易激综合征、腹外伤、卵巢肿瘤蒂扭转、输卵管妊娠流产或破裂、急性盆腔炎、泌尿系结石、过敏性紫癜恶心、呕吐急性胃炎、胃癌、幽门梗阻、急性肝炎、急性胆囊炎、急性胰腺炎、肠梗阻、糖尿病酮症酸中毒、急性和慢性肾衰竭、妊娠剧吐、颅脑外伤、颅脑肿瘤腹泻小儿腹泻病、细菌性痢疾、炎症性肠病、肠易激综合征
3、、肠结核、结肠癌、霍乱、甲状腺功能亢进症黄疸病毒性肝炎、肝癌、胆管癌、胆石病、胰头癌、壶腹癌、新生儿黄疸、溶血性贫血淋巴结肿大白血病、淋巴瘤、结核、系统性红斑狼疮、川崎病、肿瘤发绀支气管哮喘、肺炎、COPD、呼吸衰竭、肺栓塞、ARDS、肺动脉高压与肺心病、先天性心脏病、急性左心衰竭、休克、中毒头痛高血压病、偏头痛、脑炎、化脓性脑膜炎、流行性脑脊髓膜炎、脑肿瘤、脑出血、蛛网膜下腔出血、颅脑外伤、流行性乙型脑炎、重度子痫前期意识障碍肺性脑病、肝性脑病、糖尿病、低血糖症、脑出血、脑炎、脑膜炎、颅脑外伤、尿毒症、中毒、水电解质代谢和酸碱平衡失调抽搐癫痫、子痫、高热惊厥、新生儿缺氧缺血性脑病、破伤风、脑
4、炎、脑膜炎、维生素 D 缺乏性手足搐搦、中毒型菌痢、癔症呕血、便血食管癌、胃癌、急性胃炎、消化性溃疡、肝硬化、门静脉高压症、结直肠息肉、结直肠癌、痔疮、肛瘘、肛裂、伤寒、炎症性肠病紫癜再生障碍性贫血、特发性血小板减少性紫癜、过敏性紫癜、DIC、急性白血病苍白乏力缺铁性贫血、再生障碍性贫血、肾性贫血、急性白血病、尿毒症进食梗噎、疼痛、吞咽困难食管癌、纵隔肿瘤、胃癌晕厥心律失常、主动脉瓣狭窄、肥厚型心肌病、短暂性脑缺血发作、颈椎病心脏杂音二尖瓣狭窄、二尖瓣关闭不全、主动脉瓣狭窄、主动脉瓣关闭不全、肥厚梗阻性心肌病、感染性心内膜炎、先天性心脏病、心肌梗死心悸心律失常、消化道大出血、甲状腺功能亢进症、
5、低血糖症、休克甲状腺肿大甲状腺功能亢进症、甲状腺炎、甲状腺肿、甲状腺肿瘤肝大病毒性肝炎、肝癌、肝脓肿、右心衰竭脾大病毒性肝炎、肝硬化、伤寒、疟疾、溶血性贫血、白血病、门静脉高压症腹水肝硬化、肝癌、门静脉高压症、肿瘤、卵巢癌、腹膜炎、肾病综合征、右心衰竭腹部包块阑尾周围脓肿、炎症性肠病、肿瘤、结核、肠梗阻、胆囊炎瘫痪脑出血、脑梗死、急性脊髓炎、脊髓损伤、脊髓肿瘤、周期性麻痹、重症肌无力、周围神经损伤精神障碍心身和躯体疾病、抑郁症、焦虑症、强迫症、酒精性精神障碍、精神分裂症颈肩痛颈椎病、肩周炎关节痛风湿热、类风湿关节炎、骨关节炎、化脓性关节炎、结核病、关节损伤、系统性红斑狼疮、痛风腰（腿）痛腰椎间
6、盘突出症、腰椎骨折、脊柱结核、脊椎肿瘤、骨关节与软组织急慢性损伤、强直性脊柱炎、肾结石、急性肾盂肾炎异常阴道流血前置胎盘、胎盘早剥、流产、功能失调性子宫出血血尿肾结石、肾结核、膀胱癌、肾损伤、尿道损伤、肾小球肾炎、急性肾孟肾炎、特发性血小板减少性紫癜、过敏性紫癜2011年临床执业医师专业综合笔试大纲症状与体征（1）发热 概念 常见病因和发病机制 临床表现 常见伴随症状及临床意义（2）咳嗽与咳痰 常见原因 临床表现 伴随症状及临床意义（3）咯血 概念 常见原因及发病机制 临床表现 伴随症状及临床意义（4）发绀（5）呼吸困难 常见原因 临床常见类型与特点 临床意义（6）呼吸频率、深度及节律变化 呼
7、吸频率变化及临床意义 呼吸深度变化及临床意义 呼吸节律变化及临床意义（7）语音震颤 临床意义（8）叩诊音 胸部异常叩诊音及临床意义（9）呼吸音 正常呼吸音及听诊特点 异常呼吸音及临床意义（10）啰音 湿啰音发生机制、听诊特点、分类及临床意义干啰音发生机制、听诊特点、分类及临床意义（11）胸膜摩擦音 听诊特点及临床意义（12）水肿 常见病因 发病机制 临床表现 临床意义（13）心悸 常见病因 临床意义（14）胸痛 常见病因 临床表现 临床意义（15）晕厥 常见病因 分类与主要临床特点（16）颈静脉怒张 常见病因 检查方法 临床意义（17）心前区震颤 常见病因 产生机制 检查方法 临床意义（18）
8、心界 正常心界范围 心界变化及临床意义（19）心音心音的组成 听诊特点及临床意义 （20）心音分裂 心音分裂的种类 听诊要点 临床意义（21）额外心音 心脏瓣膜听诊区定位 产生机制及类型 听诊特点 临床意义（22）心脏杂音 主要类型 产生机制 听诊要点 临床意义（23）心包摩擦音 听诊特点 临床意义（24）周围血管征 常见病因 产生机制 检查方法和临床意义（25）恶心与呕吐 常见病因 产生机制 临床表现及意义（26）进食梗噎、疼痛、吞咽困难（27）腹痛 常见原因 发病机制 常见伴随症状 临床表现及意义（28）腹泻 急性腹泻 慢性腹泻 常见原因 发病机制 临床表现及意义（29）呕血及便血 常见出
9、血病因及出血部位 不同出血量的病生改变与临床表现伴随症状体征临床意义 食管静脉曲张破裂与非食管静脉曲张出血的区别 出血量与活动性判断（30）便秘 常见原因 临床表现及意义（31）蜘蛛痣 特点及意义（32）腹壁静脉曲张（33）黄疸 正常胆红素代谢 黄疸病因、分类及辅助检查 黄疸鉴别诊断（34）腹水 常见原因 发病机制 临床表现 辅助检查及意义（35）肝大 常见原因与机制 诊断方法 常见疾病的鉴别诊断（36）脾大 正常脾脏的体表投影位置 引起脾肿大的常见原因 体格检查时脾肿大的测量方法及临床常用 脾肿大分度标准（37）腹部肿块 常见病因 临床表现 常见伴随症状 临床意义诊断方法（38）排尿异常 多
10、尿少尿无尿尿失禁的概念及临床意义 夜尿增多的概念及临床意义（39）尿路刺激征 概念 临床意义（40）异常白带 概念 病因和发病机制 临床表现 常见伴随症状 临床意义（41）异常阴道流血 概念 分类 病因和发病机制 临床表现 常见伴随症状 临床意义（42）外阴瘙痒 常见病因 临床表现 临床意义（43）淋巴结肿大 肿大淋巴结的触诊内容 常见原因 临床意义（44）紫癜 概念 常见原因 临床表现及其与充血性皮疹的鉴别 临床意义（45）意识障碍 概念 常见原因 临床表现 伴随症状及临床意义 意识状态评估 Glasgow昏迷评分法和传统评估方法（46）头痛 概念 常见原因 临床表现 伴随症状及临床意义疾病
11、（按照人体系统排列）COPD 概述病因和发病机制病理生理临床表现辅助检查诊断与鉴别诊断并发症治疗和预防.继发性肺动脉高压 病因和发病机制临床表现诊断与鉴别诊断治疗特发性肺动脉高压 流行病学 病因和发病机制 临床表现 诊断与鉴别诊断 治疗肺源性心脏病 流行病学 病因和发病机制 临床表现 诊断与鉴别诊断 治疗（三）支气管哮喘 （1）概念）病因和发病机制）临床表现）辅助检查）诊断与鉴别诊断）治疗与预防（四）支气管扩张 （概念病因和发病机制）临床表现诊断与鉴别诊断）并发症）治疗（五）肺炎 概述1.肺炎球菌肺炎 ）病因与发病机制）临床表现）辅助检查）诊断与鉴别诊断）并发症）治疗2.葡萄球菌肺炎 ）病因与
12、发病机制）临床表现）诊断）治疗3.肺炎克雷伯杆菌肺炎 ）病因与发病机制）临床表现）诊断）治疗4.肺炎支原体肺炎 ）临床表现）诊断）治疗（六）肺脓肿 ）概念）病因和发病机制）临床表现）辅助检查）诊断与鉴别诊断）治疗（七）肺结核 ）病因与发病机制）临床表现）辅助检查）诊断与鉴别诊断）并发症）治疗和预防（八）肺癌 ）病理）临床表现）诊断与鉴别诊断）治疗（九）肺血栓栓塞症 ）概念）危险因素）临床表现）诊断与鉴别诊断）治疗（十）呼吸衰竭 （1）概述）病因、分类和发病机制1.急性呼吸衰竭 ）病因）临床袁现）诊断）治疗2.慢性呼吸衰竭 ）临床表现）诊断）治疗（十一）急性呼吸窘迫综合征与多器官功能障碍综合征1
13、.急性肺损伤与急性呼吸窘迫综合征 （1）概念）病因和发病机制）临床表现）辅助检查）诊断与鉴别诊断）治疗2.呼吸支持技术 ）氧疗）人工气道的建立与管理）机械通气3.系统性炎症反应综合征与多器官功能障碍综合征 概念（十二）胸腔积液、脓胸 1.胸腔积液 ）病因2）临床表现）辅助检查）诊断与鉴别诊断）结核性胸膜炎的治疗2.急、慢性脓胸 ）病因）临床表现）诊断治疗（十三）胸部损伤 1.损伤性气胸 ）闭合性气胸的治疗）开放性气胸的病理生理）开放性气胸急救处理）胸膜腔闭式引流的适应证）张力性生气胸的临床表现）张力性气胸的急救处理2.损伤性血胸 ）血胸的来源损伤性血胸的病理生理）进行性出血的判定标准）治疗3.
14、肋骨骨折 ）解剖特点）多根多处肋骨骨折（胸壁软化）的病理生理）肋骨骨折的临床表现）肋骨骨折的治疗（十四）纵隔肿瘤 1.纵隔分区法 2.纵隔肿瘤好发部位 （一）心力衰竭 1.基本知识 ）基本病因及诱因）心力衰竭的类型）病理生理）心功能分级2.慢性心力衰竭 ）临床表现）诊断与鉴别诊断）治疗）顽固性心力衰竭的定义及对策3.急性心力衰竭 ）急性心力衰竭的病因）临床表现）急性左心衰竭的抢救措施（二）心律失常 1.窦性心律失常 ）病因和临床意义）病态窦房结综合征的心电图表现及处理原则）窦性心动过速的临床表现、心电图特点及处理原则）窦性心动过缓的临床表现、心电图特点及处理原则2.室上性心律失常 ）房性期前收
15、缩的常见病因、心电图表现及治疗）心房颤动的常见病因、临床表现、心电图特点及治疗阵发性室上性心动过速的常见病因、临床表现、心电图改变及治疗3.室性心律失常 ）阵发性室性心动过速的常见病因、临床表现、心电图改变及治疗2）心室颤动的常见病因、临床表现、心电图改变和治疗）室性期前收缩的常见病因、心电图改变和治疗4.心脏传导阻滞 ）房宣传导阻滞及室内传导阻滞的常见病因及心电图表现）房室传导阻滞的治疗（三）心脏骤停和心脏性猝死 ）定义）病因）心脏骤停的临床表现）心脏骤停的处置和疗效判断（四）高血压 原发性高血压）高血压的概念和分类）主要临床表现和并发症）诊断和鉴别诊断）治疗目的和靶血压）治疗主要降压药物的
16、作用特点及副作用）特殊人群的降压问题：糖尿病、慢性肾脏疾病、脑血管病、老年人、高血压急症）顽固性高血压的概念和主要原因（五）冠状动脉粥样硬化性心脏病）主要危险因素血脂紊乱的分类、诊断及治疗）缺血性心脏病的分类）心绞痛的发病机制、临床分类、临床表现、诊断与鉴别诊断、辅助检查）治疗）急性心肌梗死的发病机制、临床表现、心电图和血清心肌损伤标志物（CK，CK-MB 和 Tn）水平改变、诊断与鉴别诊断、并发症和治疗、心功能 Killip 分级（六）心脏瓣膜病 1.二尖瓣狭窄 （1）病因和病理生理要点）临床表现）X 线和超声心动图检查）并发症）治疗2.二尖瓣关闭不全 ）病因和病理生理要点）临床表现）X 线和超声心动图检查）并发症）治疗3.主动脉瓣狭窄 ）病因和病理生理要点）临床表现）X 线、超声心动图和心电图检查）并发症）治疗4.主动脉瓣关闭不全 （1）病因和病理生理要点）临床表现）X 线和超声心动图检查）并发症）治疗（七）感染性心内膜炎 临床分型自体瓣膜亚急性感染性心内膜炎 ）常见致病微生物）临床
