生儿特点与护理课件

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1、生儿特点与护理课件,1,与新生儿有关的定义,1新生儿 2根据胎龄分类:足月儿;早产儿;过期产儿 3根据出生体重分类:低出生体重儿;极低出生体重儿,超低出生体重儿,巨大儿. 4根据出生体重和胎龄的关系分类:小于胎龄儿;适于胎龄儿;大于胎龄. 5根据分类:早期新生儿;晚期新生儿,生儿特点与护理课件,2,与新生儿有关的定义,1.新生儿:从出生时脐带结扎到足28天. 2.足月儿:胎龄满37周到42周的新生儿. 3.早产儿:胎龄满28周到未满37周的新生儿. 4.过期产儿:过42周出生的新生儿. 5.低体重儿:出生体重不到2500g的新生儿. 6.极低体重儿:出生体重低于1500g的新生儿.,生儿特点与

2、护理课件,3,7.超低出生体重儿:出生体重不足1000g者 8巨大儿:出生体重超过4000g者. 9.小于胎龄儿:出生体重在同胎龄平均体重第10百分位数以下者. (其中足月小样儿多见) 10.适于胎龄儿:出生体重在同胎龄第1090百分位数者. 11.大于胎龄儿:出生体重在同胎龄第90百分位数以上的婴儿. 12.早期新生儿:出生1周内的新生儿. 13.晚期新生儿:出生后24周的新生儿,生儿特点与护理课件,4,高危新生儿:指已经发生或者可能发生危重疾病而需要特别监护的新生儿,生儿特点与护理课件,5,正常新生儿的特点及护理,正常新生儿:出生时胎龄满3742周,体重2500g以上,身长47以上,无任何

3、畸形和疾病的活产新生儿. (一)新生儿特点 (二)新生儿护理 (三)新生儿几种特殊生理状态,生儿特点与护理课件,6,新生儿特点,1.一般特征P59 2.皮肤 3.粘膜 4.呼吸 5.循环 6.消化 7.血液 8.泌尿 9.神经系统 10.免疫 11.能量代谢和水、电解质平衡 12.体温,生儿特点与护理课件,7,皮肤与粘膜,2.皮肤:薄嫩; 盖有胎脂; 新生儿红斑:生后56小时出现; 粟粒疹:鼻尖及鼻翼处,皮脂栓; 胎生青记; 皮肤过敏现象 3.口腔粘膜:柔嫩。上皮珠与脂肪垫,生儿特点与护理课件,8,呼吸与循环,4.呼吸:腹式呼吸;节律不齐;频率快,每分钟4045次/分。 5.循环:心率快,12

4、0140次/分,血流分布多集中于躯干及内脏而四肢较少,帮新生儿四肢易于发凉或青紫。血压较低,4680Hg。,生儿特点与护理课件,9,消化、血液及泌尿,6.消化:易溢乳,原因是贲门松弛;幽门紧张;胃容量小;水平胃。生后24小时排出胎便。肝功能不完善。 7.血液:出生时红细胞及血红蛋白、白细胞较多 8.泌尿:肾功能不完善。2448小时不排尿查原因。,生儿特点与护理课件,10,神经系统与免疫,9.神经:脑相对较大,脊髓相对较长,其下端在第34腰椎水平。新生儿常用的神经反射检查有觅食反射、吸吮反射、握持反射、拥抱反射、颈肢反射。 10.免疫:细胞免疫功能不完善。IgG可通过胎盘,SIgA缺乏易患呼吸道

5、和消化道感染,IgM缺乏易患革兰氏阴性杆菌感染。,生儿特点与护理课件,11,能量代谢和水电平衡、体温,11能量代谢和水电平衡:由少到多逐渐增多。 12体温:不稳定,易随外界温度的变化而波动。,生儿特点与护理课件,12,新生儿护理,1环境:执行消毒隔离及清洁制度.室温2022之间,相对湿度以60%65%为宜.湿式扫除.定期用紫外线灯消毒. 2个人卫生:衣服尿布吸水性强.皮肤以皮肤皱褶处及臀部为重点.注意脐部护理. 3喂养:早开奶,按需要喂奶. 4预防接种 5日常观察,生儿特点与护理课件,13,新生儿几种特殊生理状态,1.生理性体重下降:24天,6%9%,10天 2.脱水热:34天,39,补足水分

6、后体温恢复正常. 3.生理性黄疸 4.阴道流血:1周内,少量,持续数日.雌性激素影响. 5.乳腺肿大:35天出现,23周自然消失.,生儿特点与护理课件,14,测试题,1.足月儿的定义是 A.胎龄37周,体重2500g的新生儿 B.出生体重在同胎龄第1090百分位者. C.37周胎龄42周的新生儿,体重2500g D.胎龄40周的新生儿,体重3000g E.胎龄28周的婴儿,体重2000g,c,生儿特点与护理课件,15,2.正常足月新生儿,下列哪项反射检查结果阴性是正常的 A.拥抱反射 B.吸吮反射 C.觅食反射 D.握持反射 E.腹壁反射 3.出生后6天女婴,反应好,阴道流出少量血性液体,未处

7、理,2天后自止,考虑诊断为 A.假月经 B.新生儿出血症 C.外伤出血 D.血友病 E.凝血因子缺乏,E,A,生儿特点与护理课件,16,4.新生儿的特殊生理状态不包括 A.生理性体重下降 B.生理性黄疸 C.生理性贫血 D.乳腺肿大 E.脱水热 5.孕39周出生的男婴,出生体重3500g,身长50,皮肤红润,胎毛少,足底纹理遍及整个足底,最可能的诊断是 A.足月小样儿 B.足月儿 C.早产儿 D.巨大儿 E.低出生体重儿,C,B,生儿特点与护理课件,17,A1型选择题 1足月儿外观特点,错误的是 A肤色红润, 毳毛少 B耳舟成形, 直挺 C乳腺结节4mm D头发分条清楚 E指甲达到指端,C,生

8、儿特点与护理课件,18,2.早产儿外生殖器特点是 A男婴睾丸已降 B男婴阴囊皱襞少 C女婴小阴唇被覆盖 D女婴阴蒂被覆盖 E女婴大阴唇发育好,B,生儿特点与护理课件,19,3.新生儿出生后开始排出胎便的正确时间是 A24小时内 B28小时内 C30小时内 D36小时内 E48小时内,A,生儿特点与护理课件,20,4.新生儿对某些传染病有一定免疫力,主要是通过胎盘从母体获得了哪种抗体 AIgA BSIgA CIgM DIgG EIgE,D,生儿特点与护理课件,21,5.正常新生儿适宜的室内温度是 A2628 B2426 C2224 D2022 E1820,D,生儿特点与护理课件,22,6.新生儿

9、早期哺乳,要求在出生后 A20分钟内 B30分钟内 C45分钟内 D60分钟内 E2小时内,B,生儿特点与护理课件,23,7.新生儿生理性体重下降恢复时间一般为A5天左右 B10天左右 C15天左右 D20天左右 E25天左右,B,生儿特点与护理课件,24,8.新生儿乳腺肿大多于何时消退 A35天后 B57天后 C79天后 D12周后 E23周后,E,生儿特点与护理课件,25,9. 新生儿正常的呼吸频率为 A2530次/分 B3035次/分 C3540次/分 D4045次/分 E4550次/分,D,生儿特点与护理课件,26,11. 下列哪项不属新生儿特殊生理状态 A生理性体重下降 B生理性黄疸

10、 C生理性乳腺肿大及假月经 D生理性贫血 E脱水热,D,生儿特点与护理课件,27,13. 新生儿的神经反射,下列哪项不正常 A.觅食反射阳性 B.握持反射阳性 C.巴彬斯基征阳性 D.腹壁反射阴性 E.拥抱反射阴性,E,生儿特点与护理课件,28,B型选择题 (4445题备选答案) A37周 B38周 C40周 D42周、 E44周 44.早产儿的胎龄小于 45.过期产儿的胎龄大于,B,D,生儿特点与护理课件,29,(4648题备选答案) AIgM低 BSIgA低 CIgE低 DIgD可通过胎盘从母体获得 EIgG可通过胎盘从母体获得 46.新生儿易患革兰阴性杆菌感染是由于 47.新生儿对麻疹等传染病具有免疫力是由于 48.新生儿易患呼吸道和消化道感染是由于,A,E,B,生儿特点与护理课件,30,(4648题备选答案) AIgM低 BSIgA低 CIgE低 DIgD可通过胎盘从母体获得 EIgG可通过胎盘从母体获得 46.新生儿易患革兰阴性杆菌感染是由于(A) 47.新生儿对麻疹等传染病具有免疫力是由于(E) 48.新生儿易患呼吸道和消化道感染是由于(B),

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