最新美容整形医院行政管理制度汇编

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1、美容整形医院行政管理制度1、办公室工作制度2、会议制度3、医院管理人员深入科室制度4、院行政总值班制度5、请示报告制度 附件一： 医疗报告制度 附件二： 医疗机构法定报告的几种情形 附件三： 报告程序6、保密制度7、印章使用管理规定8、档案管理工作制度9、人力资源部工作制度 附件一：执业医师年度考核制度（办法） 附件二：执业护士年度考核制度（办法） 附件三：其他类员工年度考核办法 附件四：职工奖惩制度 附件五：职工考勤、请假、休假制度 附件六： 员工（人才）引进、聘用、解聘、辞退规定10、卫生技术人力资源管理制度11、各类休假管理制度12、劳动纪律及考勤管理制度13、计划生育管理制度14、退休

2、职工服务工作制度15、管理人员任免制度16、职工考核制度17、招聘人员管理制度18、临时工管理制度19、岗前培训制度20、医护部（医务科）工作制度21、科研工作管理办法22、继续医学教育学分管理办法23、关于参加学术会议若干规定24、健康教育工作制度25、医疗质量管理制度26、专科、专家门诊工作制度27、医院突发事件应急管理制度28、护理部工作制度29、财务科工作制度 附件一： 出纳员工作制度 附件二： 现金、支票管理使用制度 附件三： 核算工作制度30、经费审批及报销制度31、预约就诊工作制度32、门诊收费处工作制度33、住院处工作制度34、物价工作管理制度35、医疗服务价格公示制度36、会

3、计档案管理制度37、票据管理制度38、固定资产管理制度39、企划部（信息科）工作制度40、计算机管理制度41、计算机网络与信息安全管理制度42、成本核算制度43、图书管理制度44、病案管理制度、及复印室管理制度45、医疗统计制度46、医疗设备采购管理制度47、医疗设备维修、保养管理制度48、医用耗材采购制度49、计量管理制度50、安全保卫工作制度51、总务科工作制度 附件一：关于医院水电、空调使用管理规定 附件二：污水处理工作制度 附件三：医疗废弃物的管理制度52、物资仓库管理制度53、车辆使用管理制度54、氧气筒管理工作制度55、企划部管理工作制度56、咨询部管理工作制度 1、办公室工作制度

4、一、安排各种行政会议，负责会议记录以及文件、报告、计划、总结等文字材料的起草，负责会议纪要、决议的印发，并督促检查执行，及时向院长汇报情况。协助院长处理日常行政事务工作，协调各科室间有关事宜。二、做好来访、参观等内外宾接待工作，做到热情接待、周密安排，使职工及来宾满意。三、做好各类文件的收发、登记、编号、传阅、收回及保管工作，针对文件内容，提出拟办意见，对上级机关和有关单位的通知及时汇报有关领导，并请示办理意见。四、做好文件的打印装订工作，做到准确及时、字迹清楚，无特殊情况不得拖延。五、做好全院文书档案的收集、整理、立卷存档工作，严格遵守保密规定和保密纪律。六、负责院领导深入科室制度的执行，安

5、排好行政查房工作，并做好查房记录。七、认真执行院总值班制度，做好总值班人员的安排和管理；总值班反映的问题，应按其内容及时转告有关职能部门查处。对于性质严重、问题较大、涉及面广的问题应及时报告院领导。八、尽快完成并随时汇报院领导交办的临时性工作。 2、会议制度一、院长办公会：每季度召开一次，第3季度的30日；如果30日是星期天，提前一天召开，即29日召开。由院长主持，院管理层成员参加，传达上级指示，总结、研究和安排下季度工作。二、院行政办公会：每月召开一次，每月30日召开（可以与院长会议合并进行）。由院长主持，院领导及职能、临床科室负责人，护士长参加，传达上级指示，总结、研究、布置医院相关行政、

6、临床工作。三、院早会：每天早晨上班前召开，即9：009：15。由院长主持，院领导及职能科室人员参加，总值班汇报昨天值班情况，布置相关工作。四、科务会：每周召开一次，由科室主任主持，全科人员参加。传达院会议精神，检查本科室各项制度和工作职责的执行情况，小结和布置工作。五、护士长例会：每月召开一次，即每月29日召开，如果与院行政办公会冲突，应题前一天召开。由医护部主任主持、各科室、病区护士长参加。总结本月护理管理、护理质量工作，布置下月护理工作。六、病房晨会：每天早晨上班前召开，由病区主任或护士长主持，全病区工作人员参加。听取值班人员汇报，解决医疗、护理以及管理工作中存在的主要问题，布置当天工作。

7、七、全院职工大会：根据工作需要每半年召开一次，由院长主持，全院职工参加，动员或部署阶段性工作。八、工会会员代表会议：每年召开1次，由工会主席主持，院长、工会主席、分别向会员代表报告全年工作，以及需要提交会员代表大会讨论的事宜。 3、医院领导深入科室制度 一、院领导深入科室调查研究1、深入科室，围绕客（病）人安全，重点抓医疗、教学、护理及服务质量、病人生活等工作。征求科室及各类人员对医院管理工作的意见和建议，表扬好人好事，改进工作。2、院领导要参加业务实践，如查房、重大手术、疑难病例的会诊、危重病员的抢救及其他有关业务活动等。 二、医院领导行政查房1、行政查房范围包括全院各医疗、教学、行政、后勤

8、科室。2、行政查房的主要内容是了解各科室的内部管理、医疗护理、教学任务完成情况，包括医德医风、职业道德和精神文明建设情况；管理经验；表扬好人好事；存在的主要问题。3、行政查房中，被查科室所提出的各类问题，由公司总经理当场决定或责承相关职能部门解决，需要研究解决的重大问题提交公司董事会或院长办公会讨论决定。4、参加行政查房的人员包括：公司领导、分管院长、职能科室主任、被查科室负责人。5、查房工作由院长办公室负责安排，各被查科室应于查房前做好准备工作。6、查房时决定的问题执行情况由院办负责督办，各职能科室应将执行情况及时向有关院领导汇报，亦可通过院办反馈。 三、领导班子集体专题研究医疗质量与安全管

9、理工作1、医院管理层集体至少每季度一次，讨论在保持医院的质量方针和质量目标、质量指标过程中存在的问题，提出改进意见与措施，并有反馈记录文件。2、紧密围绕医疗质量与安全管理的重点与目标，对存在的不良事件与缺陷，要从管理的体系、运行机制与制度程序中提出有针对性的整改意见，形成良好的医院安全文化氛围。3、每年召开一次有医院领导班子集体参加的“医疗质量与安全管理”全院专题工作会议，以及不同层次多种形式的工作会议。4、院行政总值班制度一、院行政总值班由院级领导、职能科室人员轮流排班，负责处理医务、行政和临时事宜，及时传达、处理上级指示和紧急通知。二、有重大抢救及发生突发事件时，总值班应到场协助有关科室处

10、理，并及时向公司、院领导或上级汇报。三、夜间总值班需经常巡视，并有重点的巡视病房，检查医护值班工作及全院安全情况。四、值班人员应严格执行值班制度，坚守岗位，不外出、不酗酒，无特殊情况不得随意调班。五、做好值班记录，认真交接班，不得擅自离开岗位。5、请示报告制度凡有下列情况，必须及时向本科室主任、分管院长或院长请示报告，院长处理困难及时请示公司领导：一、发生甲类传染病及重大抢救的病员时。二、凡有重大手术，首次开展的新手术，新疗法、新技术首次临床应用时。三、发生医疗差错事故，损坏或丢失贵重器材和贵重药品，发现成批药品变质时。四、收治涉及法律和政治问题及精神病迹象的客（病）人时。五、客（病）人在收费

11、折扣的要求超出医院浮动的标准时。六、增补、修改医院规章制度技术操作常规时。七、工作人员因公出差、院外会诊时。八、参加院外会议、进修学习，接受来院进修人员等。九、国内、外学者来院访问、交流、开展临床诊疗活动。十、有关附件。 附件一： 医疗报告制度为了更好地规范医院管理，强化医院的各种职能，提高医院的整体管理水平；提高医护人员的法制观念，根据卫生部发布的各种法律文件精神，制定相关制度。 一、医务人员法定报告的若干内容：1. 突发公共卫生事件。2. 医疗纠纷、医疗事故或可能构成的医疗事故的情形。3. 刑事伤害或可能构成刑事伤害情形。4. 交通事故或可能构成交通事故的情形。5. 重要人员收治治疗措施。

12、6. 首次开展的新技术、新项目、重大手术的开展。7. 邀请外国医师（含港、澳、台湾）来院短期行医。8. 各类致残手术的开展。9. 可疑传染病的要求进行医疗美容项目治疗的病人。10. 药物不良反应。11. 变更执业注册地点。12. 紧急手术而病员的单位领导和家属不在时。13. 收治涉及法律和政治问题以及有自杀迹象的病员时。14. 损坏或丢失贵重器材和贵重药品，或发现成批药变质时。15. 工作人员因公出差、院外会诊、参加会诊、接受院外任务时。16. 参加院外进修学习、接受来院进修人员等。17. 特种医疗技术的控制。18. 发生院内感染。19. 其他卫生行政部门规定应当报告的情况。 附件二：医疗机构

13、法定报告的几种情形：1、 医疗的执业地点、执业范围变更。2、 重大纠纷、医疗事故和可能构成重大医疗事故的情形。3、 突发公共事件。4、 法定传染病或疑似传染病：5、 药物不良反应。6、 特种医疗技术的申请准入。7、 增补修改医院规章制度技术常规时。8、 其他卫生行政部门规定应当报告的情况。附件三：报告程序 一、突发公共事件： 大批可疑食物中毒、煤气中毒或爆炸、严重交通事故等重大灾害事故伤病员来源，接诊人员均有义务报告。正常上班，立即报告医护部，夜间或节假日立即报告总值班，由医护部或总值班组织人员立即抢救，同时向院长、董事长及区、市卫生局报告。全院职工应无条件的服从院各级领导安排，上级来人，服从

14、上级领导安排；医院应在2小时内向所在地卫生行政主管部门报告。 二、医疗事故或构成医疗事故的情形： 发现此种情形医务人员有义务报告。正常上班期间，立即向本科室科主任、医护部报告，夜间或节假日，立即向本科室科主任和总值班报告；由医护部、总值班和科室科主任召集科内甚至于全院相关人员会诊，采取积极的补救措施，同时组织人员进行调查；有下列情形的：导致患者死亡或者可能为二级以上的医疗事故；导致3人以上人身伤害后果；国务院卫生行政部门和省、自治区、直辖市人民政府卫生行政部门规定的其他情形，应当在12小时内向所在地卫生行政部门报告。 三、刑事伤害或可能构成刑事伤害的情形： 接诊的医务人员均有义务立即向医院医护

15、务部、院办公室、公安部门报告。 四、交通事故或可能构成的交通事故的情形： 接诊的医务人员均有义务立即向医院医护务部、院办公室、交警部门报告。 五、重要、特殊人物收治治疗措施的情形： 收治重要（副省级以上）、特殊（有影响的明星）人物时，经治医师应当立即向医护部汇报，如果是进行医疗美容项目的治疗，考虑到隐私的保密，在向有关省、市卫生行政部门干部保健处汇报与否时，必须征求本人的意见。特殊人物不伸张、不宣传，除非本人需要，或者本人同意。 六、首次开展的新技术、新项目： 科主任应对这些新技术、新项目组织全科进行业务学习、讨论、论证，在此基础上制定计划，提出可行性方案，并填写新技术、新项目申请表报医护部审核，院长审批；属于国内、省内、市内首次开展的报市卫生局备案。 七、法定传染病报