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1、神经解剖学脑干简化,1,脑干内部结构Internal structures of brain stem,神经解剖学脑干简化,2,基底部,被盖部,顶盖,神经解剖学脑干简化,3,教学主要内容,灰质 脑神经核 非脑神经核 白质 纤维束 网状结构,神经解剖学脑干简化,4,脑神经核,第一部分,神经解剖学脑干简化,5,脑神经核六个功能柱模式图,肌 节 肌,腮 弓 肌,内脏,内脏,味觉,头面皮肤 口腔、鼻粘膜,内耳,一般躯体运动柱,特殊内脏运动柱,一般内脏运动柱,一般内脏感觉柱,特殊内脏感觉柱,一般躯体感觉柱,特殊躯体感觉柱,界沟,神经解剖学脑干简化,6,一般躯体运动核,名 称 位置 相关脑神经 分布区 动
2、眼神经核 上丘 动眼神经 5块 水平 眼外肌,舌下神经核 舌下神经 舌下神经 舌肌 三角深方,展神经核 面神经丘 展神经 外直肌 水平,滑车神经核 下丘 滑车神经 上斜肌 水平,皮质核束,神经解剖学脑干简化,7,特殊内脏运动核,名 称 位置 相关脑N 分布区 V运 脑桥 三叉N 咀嚼肌 动核 中部,面N核 脑桥 面N 表情肌 下部,疑核 延髓 IX, X 腭咽喉肌 上部 XI,副N核 颈髓 副N 胸锁乳突肌 16 斜方肌,皮质核束,神经解剖学脑干简化,8,一般内脏运动核,名称 位置 相关脑N 分布区 动眼N 上丘 动眼N 睫状肌 副核 水平 瞳孔括约肌,上泌 脑桥 面N 泪腺 涎核 下部 舌下
3、腺 下颌下腺,下泌 延髓 舌咽N 腮腺 涎核 上部,迷走N X 迷走N 颈、胸、腹 背核 深方 大部脏器,神经解剖学脑干简化,9,内脏感觉核,名称 位置 相关脑N 分布 孤束核 延髓 头部 VII 舌粘膜 IX 味蕾 尾部 IX 舌咽喉和 X 胸腹腔脏器,神经解剖学脑干简化,10,一般躯体感觉核,名 称 位置 相关脑N 分布 V中脑核 中脑 V 咀嚼肌 本体觉 V脑桥核 脑桥 V 面眶 中部 鼻口 V脊束核 脑桥 V 痛温 下部 触觉 延髓,神经解剖学脑干简化,11,特殊躯体感觉核,名称 位 置 相关脑N 分 布 蜗 听结节 蜗 N 螺旋器 N核 深方,前庭 前庭区 前庭N 壶腹嵴 N核 深方
4、 球囊斑 椭圆囊斑,神经解剖学脑干简化,12,脑干的非脑神经核,第二部分,表格,神经解剖学脑干简化,13,蜗神经核 下丘臂 上丘,名 称 传入纤维 传出纤维 薄束核 薄 束 内侧丘系 楔束核 楔 束 内侧丘系 脑桥核 大脑皮质 小脑中脚 下 丘 上 丘 红 核 黑 质,脑干内主要的非脑神经核,视束 ,下丘 III、IV、VI核 脑, 脊髓 顶盖脊髓束,大、小脑皮质 红核脊髓束,纹状体 纹状体、 丘脑,非,小结,神经解剖学脑干简化,14,神经解剖学脑干简化,15,脑干的纤维束,第三部分,神经解剖学脑干简化,16,脑干的主要纤维束,名 称 起 始 终 止 内侧丘系 薄束核 丘脑腹后外侧核 楔束核
5、脊髓丘系 脊髓丘脑束 丘脑腹后外侧核 三叉丘系 三叉神经脑桥核 丘脑腹后内侧核 三叉神经脊束核 外侧丘系 蜗神经核 内侧膝状体,皮质脊髓束 皮质核束,大脑 皮质脊髓侧、前束 皮质 脑干一般躯体运动核、 特殊内脏运动核,神经解剖学脑干简化,17,脑干四个丘系简表,外侧 丘系,神经解剖学脑干简化,18,内侧丘系,神经解剖学脑干简化,19,脊髓丘系,神经解剖学脑干简化,20,三叉丘系,神经解剖学脑干简化,21,外侧丘系,表格,神经解剖学脑干简化,22,皮质脊髓束,神经解剖学脑干简化,23,皮质核束,舌下神经核,一般躯体运动,特殊内脏运动,神经解剖学脑干简化,24,皮 质 核 束,面神经核下部,舌下神
6、经核,对侧眼裂以下的表情肌瘫痪,表现为对侧鼻唇沟消失,口角下垂,不能鼓颊。,舌向前伸时,舌尖偏向颏舌肌损伤侧,但舌肌不萎缩。,神经解剖学脑干简化,25,脑干网状结构,第四部分,神经解剖学脑干简化,26,脑干网状结构reticular formation of brain stem,位置 脑神经核、境界明确的 非脑神经核和上、下行 纤维束以外的区域。 结构 神经纤维交织成网, 胞体散落其中,有多 群核团。,神经解剖学脑干简化,27,小结,脑神经核名称、位置及其与脑神经的关系 主要非脑神经核(薄束核、楔束核、红核、黑质、下橄榄核等)位置与功能 主要纤维束(四个丘系、锥体束)名称、位置与功能 网状结构的概念,神经解剖学脑干简化,28,六个联系,1. 外形与内部结构相联系 2. 平面与立体相联系 3. 灰质与白质相联系 4. 结构与功能相联系 5. 中枢与周围相联系 6. 神经系与其它系相联系,建议,神经解剖学脑干简化,29,延髓 橄榄中部平面,重点平面读片,建议,神经解剖学脑干简化,30,脑桥 中下部平面,重点平面读片,神经解剖学脑干简化,31,中脑 上丘平面,重点平面读片,建议,