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1、产妇产后保健要点指导,产褥期的概念,从胎盘娩出至产妇全身各器官除乳腺外恢复或接近正常未孕状态所需的一段时期 一般规定为6周,产褥期母体生殖系统变化,子宫的变化 子宫复旧的概念,产褥期母体生殖系统变化,子宫体的变化 子宫肌细胞缩小 子宫变小，产后6周恢复 子宫重量变小 子宫内膜修复 子宫变化,产褥期母体生殖系统变化,阴道及外阴变化 会阴伤口 会阴轻度水肿 盆底组织 松弛、修复,产后在子宫复旧过程中，坏死的蜕膜组织、血液和宫腔渗出物等经阴道排出称为恶露。,恶露,恶露,有血腥味但无臭味,持续46周,总量约500ml,恶露的定义,恶露,恶露,色鲜红，量多 持续34天,血性恶露,色淡红 持续710天,浆
2、液性恶露,色泽白 持续约3周,白色恶露,会阴护理,会阴伤口,恶露,感染,会阴护理,观察恶露性质和量,会阴擦洗,观察外阴部皮肤、黏膜及伤口情况。,评估病情、自理能力、合作程度,评估环境温度及隐蔽程度。,会阴擦洗目的,保持会阴及肛门部清洁 促使病人舒适和会阴伤口愈合 防止生殖系统、泌尿系统的逆行性感染,会阴擦洗,用物准备 无菌碗盘各一 无菌止血钳或无菌长镊两把 消毒大棉球或纱布若干 冲洗液 一次性棉垫 屏风,操作方法,携用物到床旁,帮助产妇取 屈膝仰卧位,处理用物， 洗净双手,擦洗,协助产妇整理,整理床单位,操作方法,携用物到床旁,处理用物， 洗净双手,擦洗,协助产妇整理,整理床单位,帮助产妇取
3、屈膝仰卧位,操作方法,携用物到床旁,处理用物， 洗净双手,帮助产妇取 屈膝仰卧位,协助产妇整理,整理床单位,擦洗,操作方法,携用物到床旁,处理用物， 洗净双手,帮助产妇取 屈膝仰卧位,擦洗,整理床单位,协助产妇整理,操作方法,携用物到床旁,处理用物， 洗净双手,帮助产妇取 屈膝仰卧位,协助产妇整理,擦洗,整理床单位,操作方法,携用物到床旁,帮助产妇取 屈膝仰卧位,协助产妇整理,擦洗,处理用物， 洗净双手,整理床单位,护理要点,注意保暖，保护产妇隐私,1,调好水温,2,注意无菌原则，防止逆行性感染,3,留置导尿管者，应注意保持通畅，避免打结、脱落,4,注意观察有无异常，及时记录并向医师汇报,5,
4、注意洗手，防止交叉感染,6,指导要点,注意事项,会阴水肿、切口有红、肿、热、痛、硬结、愈合不良时遵医嘱给予局部治疗，观察治疗效果。,子宫复旧护理,（一）评估和观察要点。 1.评估分娩方式、新生儿体重。 2.评估子宫底高度、宫缩情况。 3.观察恶露性质、量及气味。,操作要点,1.按摩子宫底，观察宫底高度。 2.倾听产妇主诉。,指导要点,告知产妇观察宫缩及恶露的目的,告知产妇及时排空膀胱,告知产妇恶露异常及时报告医护人员,注意事项,1.每天在同一时间观察子宫底高度。 2.按摩子宫后再评估宫底高度。,产褥期保健操,目的,促进腹壁、盆底肌肉张力的恢复及加强,防止尿失禁、膀胱膨出及子宫脱垂,产褥期保健操
5、,（一）评估与观察要点。 了解分娩方式，评估产妇身体状况。,产褥期保健操,（二）操作要点。 1.穿宽松及弹性好的衣裤。 2.仰卧位，双手放于身体两侧。 3.深吸气，腹肌收缩，呼气。 4.进行缩肛与放松动作。 5.双腿轮流上举与并举，与身体呈直角。 6.髋、腿放松，膝稍屈，尽力抬高臀部及背部。 7.跪姿，双膝分开，双手平放床上，肩肘垂直，做腰部旋转。 8.全身运动，跪姿，双臂支撑床上，左右腿向后交替高举。,产褥期保健操,（三）注意事项。 1.避免进食前后1h内运动。 2.运动前排空大、小便。,促进心理适应,建立良好的关系 母婴同室 提供帮助 提供自我护理及新生儿护理知识 指导丈夫和家人,计划生育指导,性生活开始的时间 避孕方法,产后检查指导,时间 内容,
