2021国开大学电大本科《妇产科学与儿科护理学》期末试题及答案(试卷号:1325)

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1、2021-2022国家开放大学电大本科妇产科学与儿科护理学期末试题及答案(试卷号:1325)2022盗传必究一、单项选择题(每题2分,共50分)1婚前医学检查的主要疾病,不包括( )。A. 遗传性痉挛性共济失调症等严重遗传性疾病B医学上认为影响结婚和生育的指定传染病C生殖发育异常等影响婚育的生殖系统疾病D食管癌、肺癌等恶性肿瘤E精神分裂症等重型精神病2富内节育器放置术的禁忌证是( )。A有人工手术流产史B慢性生殖道炎症C官腔78cmD未婚妇女E近3月内有月经失调、阴道不规则流血3我国要求孕妇登记建卡(即围生期保健手册)的时间是( )。A孕早期 B孕中期C孕晚期 D孕早期或孕中期E任何时期均可4

2、妊娠期孕妇下肢痉挛的处理,错误的是( )。A.指导孕妇饮食中增加钙的摄入 B避免腿部疲劳、受凉C走路时脚尖先着地 D痉挛发生时,嘱孕妇可背屈肢体E痉挛发生时,嘱孕妇可局部热敷按摩5母体血容量自妊娠6周开始增加,达到高峰期是妊娠( )。A. 2830周 B3032周C3234周 D3436周E3638周6在第二产程新生儿娩出后,首选的护理措施是( )。A保暖 B系手圈CApgar评分 D体格检查E清理呼吸道7关于产褥期的子宫变化,下述正确的是( )。A.产后第一天子宫可达脐上一指 B产后2周在腹部可扪及子宫底c产后3周官体降入盆腔内 D产后6周子宫恢复至正常未孕大小E子宫多偏向一侧8下列不属于围

3、绝经期综合征表现的是( )。A.月经周期不规则 B潮热、出汗C骨质疏松 D易摔倒E烦躁易激动,记忆力减退9体重(kg)=6(kg)+月龄0. 25,此公式适用于( )。A. 1315岁 B212岁C13岁 D16个月E712个月10乙肝第一次接种的年龄是( )。A.出生时 B1个月C2个月 D3个月E4个月11.早产儿指的是( )。A.胎龄小于36周的新生儿 B胎龄小于38周的新生儿C胎龄小于35周的新生儿 D.胎龄小于37周的新生儿E胎龄小于34周的新生儿12.正常新生儿Apgar评分应为( )。A. 03分 B45分C67分 D. 810分E10分以上13.足月新生儿生理性黄疸多出现于生后

4、( )。A.1天 B23天C46天 D. 78天E910天14.对佝偻病患儿定期户外活动的指导,正确的是( )。A出生马上可以开始定期户外活动 B出生1个月可以开始定期户外活动C活动时间要定为1-2小时 D;,冬季在屋里要隔着玻璃晒太阳E夏季外出要在阳光下活动15.营养性缺铁性贫血的治疗指导,错误的是( )。A注意休息B适量活动C生活有规律D绝对卧床休息E贫血较轻的患儿对日常活动均可耐受16.重症与轻症肺炎的主要区别是( )。A高热持续不退 B剧烈咳嗽咳痰C进行性呼吸困难 DX线见融合病灶E累及其他系统17.法洛氏四联症患儿喜蹲踞主要是因为这能使( )。A心脑供血量增加 B缓解漏斗部痉挛C腔静

5、脉回心血量增加 D休息,缓解疲劳E体循环阻力增加,减少右向左分流血量18.急性肾炎患儿饮食管理中盐分必须限制到( )。A全部症状消失 B浮肿消退,蛋白尿消失c浮肿消退,血压正常 D浮肿消退,镜下血尿消失E蛋白尿消失,血沉正常19.儿科门诊护士分诊,早期发现麻疹的最有价值的依据是( )。A呼吸道卡他症状 B口腔黏膜柯氏斑c颈部淋巴结肿大 D1周前有麻疹接触史E身上有皮疹20.输卵管妊娠最常见的原因是( )。A内分泌失调 B受精卵游走c输卵管慢性炎症 D输卵管手术黏连E精神神经功能紊乱21.妊娠期高血压疾病患者使用硫酸镁解痉时,应停用药物的情况是( )。A尿量700ml/24小时 B呼吸18次分c

6、膝反射消失 D血压130/90 mmHgE自觉症状消失或减轻22.妊娠期糖尿病的诊断要依靠( )。A糖筛查试验 B24小时尿蛋白定量c尿糖检查 D尿酮体检查E眼底检查23.胎盘早剥的处理原则是( )。A抑制官缩 B止血C纠正贫血 D预防感染E纠正休克、及时终止妊娠24.子宫脱垂最主要的发病原因是( )。A长期腹压增加 B产褥期早期体力劳动c盆底组织松弛 D分娩损伤E长期慢性咳嗽、排便困难25.子宫内膜癌最常见的症状是( )。A.不规则阴道流血 B阴道排液C疼痛 D包块E腹水二、名词解释(每题4分,共20分)26衔接:胎头双顶径进入骨盆入口平面,胎头颅骨最低点接近或达到坐骨棘水平称为衔接(入盆)

7、。27新生儿溶血症:是指因母子血型不合,母亲的血型抗体通过胎盘进入胎儿循环,发生同种免疫反应导致胎儿、新生儿红细胞破坏而引起的溶血。28哮喘持续状态:哮喘持续发作,在合理应用常规拟交感神经药物和茶碱类药物治疗后仍有严重或进行性呼吸闲难,出现低氧血症、心功能不全,时间一般在12h以上称为哮喘持续状态。29围绝经期综合征:部分妇女在围绝经期期间可以出现一系列因性激素减少所致的征候群,被称为围绝经期综合征。30高危妊娠:是指妊娠期或分娩期患有某种并发症或存在某种致病因素,从而可能对孕产妇、胎儿及新生儿造成危害者。三、简答题(每题6分,共18分)31简述妊娠期水肿的护理要点。答:孕妇在妊娠后期易发生踝

8、部及小腿下半部轻度浮肿,经休息后可消退,属正常。(1分)如下肢明显凹陷性水肿或经休息后不消退者,应及时诊治,警惕妊娠期高血压疾病的发生。(1分)嘱孕妇左侧卧位,解除右旋增大的子宫对下腔静脉的压迫,下肢稍垫高。(1分)避免长时间地站或坐,以免加重水肿症状。(1分)如需长时间站立的孕妇,则应两侧下肢轮流休息,并适当限制盐的摄人,但不必限制水分。(2分)32简述川崎病形成冠状动脉瘤的高危因素。答:发病年龄在1岁以内;(1分)男孩;(1分)持续高热超过14天;(1分)贫血,白细胞总数在30109/L以上,血沉超过100mm/h,C反应蛋白明显升高,血浆白蛋白低下;(2分)伴发体动脉瘤者。(1分)33简

9、述小儿肺炎合并心力衰竭的表现。答:(1)心率突然加快,婴儿180次分,幼儿160次分;(1分)(2)呼吸突然加快,超过60次分;(1分)(3)突然出现极度烦躁不安,明显发绀,面色发灰,指(趾)甲微循环充盈时间延长;(1分)(4)H工脏迅速增大;(1分)(5)心音低钝,或有奔马律;(1分)(6)尿少或无尿,颜面、眼睑或下肢水肿,颈静脉怒张。(1分)四、病例分析题(共12分)34李女士,30岁,初产妇,停经28周,因阴道流血1天收入院。患者于1日前无明显诱因出现阴道流血,量较多,无腹痛。入院检查:血压120/75mmHg,尿蛋白(一),下肢水肿(一),血色素82g/LoB超提示胎盘位于子宫右后壁延

10、至前壁覆盖官颈内口,为前置胎盘,该孕妇现接受期待疗法的治疗方案。问题:为该孕妇确定2个主要的护理问题,并针对护理问题制定相应的护理措施。答:(1)潜在并发症:出血性休克。(2分)护理措施:保证休息 孕妇需要绝对卧床休息,尤以左侧卧位为佳,并间断吸氧,每日3次,每次1小时。(1分)减少刺激 孕妇需避免各种刺激,以减少出血机会。医护人员进行腹部检查时动作要轻柔,禁作阴道检查及肛查。(1分)监测生命体征及时发现病情变化,严密观察并记录孕妇生命体征,阴道流出的量、色、流出时间及一般状况,监测胎儿宫内状态。并按医嘱及时完成实验室检查项日,查血型,交叉配血备用。发现异常及时报告医师并配合处理。(2分)(2)有感染的危险:与孕妇贫血有关。(1分)护理措施:遵医嘱行口服硫酸亚铁、输血等措施。(1分)加强饮食营养指导建议孕妇多食高蛋白以及含铁丰富的食物,如动物肝、绿叶蔬菜以及豆类等。(1分)加强会阴部护理使用消毒会阴垫,并及时更换,以保持会阴部清洁、干燥。(1分)监测孕妇的体温、血象及阴道流血、分泌物的性质、颜色、气味等,及时发现感染征象。(1分)协助取样,监测孕妇血色素值的变化。(1分)

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