口腔科消毒与隔离(1)

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1、1,编辑ppt,口腔科消毒隔离,编辑ppt,2,一、 门诊消毒隔离门诊科室的消毒隔离工作应达到以下基本要求,1.医务人员工作时应穿戴整洁的工作衣帽。为病人做治疗、检查前应戴口罩,洗手。 连续治疗、检查、护理病人时,每接触一个病人后均应洗手。作侵袭性治疗或接触传染病病人时,应进行手消毒。 2一般情况下,每日对诊室物体表面进行湿式打扫,清洁卫生即可,定期使用消毒剂擦拭物体表面消毒。 当受到血液、体液、分泌物和排泄物污染时,立即采用500l000mg/L。含氯消毒剂进行喷洒消毒,保持30分钟后清除。 3.诊室应保持通风换气。用紫外线灯照射消毒空气,每日一次,每次至少30分钟,编辑ppt,3,门诊科室

2、的消毒隔离工作应达到以下基本要求,4.血压计袖带、听诊器等接触未破损皮肤的器具一般情况下保持清洁即可。如血压计袖带受到血液、体液等污染时,应及时清洁,并使500mg/L的含氯消毒剂浸泡30分钟,漂洗晾干后使用。如听诊器受污染后,应及时清洁,用75酒精擦拭消毒。 5.压舌板、扩阴器、开口器等器具使用后彻底清洁去污后,使用压力蒸汽灭菌,包装材料为全棉布。 开包后有效期24小时,未开包有效期7天,编辑ppt,4,门诊科室的消毒隔离工作应达到以下基本要求,6.口表、肛表使用后在彻底清洁的基础上可采用75酒精或500mg/L的含氯消毒剂浸泡30分钟后,用75酒精棉球擦拭干燥后保存备用,有效期一天。消毒剂

3、应每天更换。 盛装口表、肛表的容器每三天消毒1次,消毒方法可采用压力蒸汽灭菌、煮沸或500mg/L的含氯消毒剂浸泡,编辑ppt,5,门诊科室的消毒隔离工作应达到以下基本,7.氧气湿化瓶、氧气面罩、吸引器、引流瓶等通过管道间接与浅表体腔黏膜接触的器具。 在彻底清洁去污的基础上 耐高温的管道和引流瓶采用压力蒸汽灭菌; 不耐高温的部分清洁后用500mg/L的含氯消毒剂浸泡30分钟后,清水冲净,晾干后密闭保存备用,每周消毒一次。 临时使用时应一人一换一消毒。(持续使用时,应一周一换一消毒,编辑ppt,6,1.工作人员进入治疗室必须衣帽整洁,工作前应用抗菌洗手液(肥皂)和流动水洗手,戴口罩后方可进行各种

4、治疗、操作。 2.严格执行无菌操作,消毒时应取棉棒蘸取碘酒、碘伏、酒精等消毒液进行消毒。禁止以事先将消毒剂棉球贮存在容器内的形式备用。 3.无菌物品必须一人一用一灭菌。静脉输液、抽血时必须做到一人一巾(小垫或消毒纸巾)一止血带。小垫、止血带用后用500l000mg/L含氯消毒剂浸泡30分钟消毒,冲洗干净,晾干备用,编辑ppt,7,治疗室的消毒隔离工作应达到以下基本要求,4.无菌持物钳(镊)可采用2戊二醛浸泡消毒,消毒剂必须浸没持物钳(镊)的2/3,并做好标识。更换消毒剂时必须对持物钳(镊)和泡镊筒进行压力蒸汽灭菌处理。每只泡镊筒只能存放一件器械。 5.碘酒、酒精应用磨口瓶密闭保存,容器每周压力

5、蒸汽灭菌二次。 6.无菌物品未开包保存时间为7天,超过有效期应重新灭菌。 置于无菌贮槽中的灭菌物品(棉球、纱布等)和其他无菌包一经打开,应标明开包时间,开包后有效期为24小时。 提倡使用小包装,编辑ppt,8,治疗室的消毒隔离工作应达到以下基本要求,7.消毒和未消毒物品必须分开固定位置放置,使用后的消毒物品放置在指定地点,以免重复使用。 8.治疗室应保持整洁,每天用清水擦拭桌、椅、门、窗,治疗柜内物品定期擦拭,应做到无尘。地面湿式打扫。 环境物表受血液、体液、分泌物和排泄物污染时,立即进行消毒,可用含l0002000mg/L有效氯的消毒剂或0.20.5过氧乙酸消毒剂对表面进行喷洒消毒,保持30

6、60分钟后去污清洁处理。 良好通风,至少每日两次紫外线消毒空气,每次30分钟。有条件的可安装循环空气消毒器进行空气消毒,编辑ppt,9,三、 换药室消毒隔离换药室的消毒隔离工作应达到以下基本要求,1.工作人员进入换药室穿戴工作衣、帽,进行各种治疗、操作时必须戴口罩。 2.每次换药工作前,应用抗菌洗手液(肥皂)和流动水洗手,换药时严格执行无菌操作。 3.换药时,应先换清洁创口,后换感染创口。隔离创口的换药应在病人的床边进行,用过的所有物品不得放回换药室。 4.换药器具使用后用1000mg/L含氯消毒剂浸泡30分钟,再清洁去污后,用压力蒸汽灭菌,编辑ppt,10,换药室的消毒隔离工作应达到以下基本

7、要求,5.无菌持物钳(镊)可采用2戊二醛浸泡消毒,必须浸没持物镊的23,并做好标识。 更换消毒剂时必须对持物钳(镊)和泡镊筒进行压力蒸汽灭菌处理。 每只泡镊筒只能存放一件器械。 6.无菌纱布尽量采用小包装,压力蒸汽灭菌。开包后注明开包时间,使用有效期不得超过24小时。换药用盐水棉球、消毒剂棉球等应现用现备。 7.各种灭菌的检查包、治疗包、换药包等未开包保存期限为7天。应尽量使用一次性医疗用品,编辑ppt,11,换药室的消毒隔离工作应达到以下基本要求,8.消毒和未消毒物品必须分开固定放置,使用后的消毒物品放置在指定地点,以免重复使用。 9.每天用清水擦拭换药室桌、椅、门、窗,治疗柜内物品应保持清

8、洁整齐,定期擦拭做到无尘。地面湿式打扫,环境物表受血、分泌物和排泄物污染时,立即进行消毒,可用10002000mg含氯消毒剂或0.20.5过氧乙酸消毒剂对表面进行喷洒消毒,保持3060分钟后去污清洁处理。 10.换药室应保持良好通风,至少每日两次紫外线消毒空气,每次30分钟。有条件的可安装循环空气消毒器进行空气消毒,编辑ppt,12,四、 注射室消毒隔离注射室消毒隔离工作应达到以下基本要求,1.工作人员进入注射室必须衣帽整洁,工作前应用抗菌洗手液(肥皂)和流动水洗手,戴口罩后方可进行各种治疗、操作。 2.严格执行无菌操作,消毒时应取棉棒蘸取碘酒、碘伏、酒精等消毒液进行消毒。禁止以事先将消毒剂棉

9、球贮存在容器内的形式备用。 3.注射时必须一人一针一筒一灭菌。静脉输液、抽血时必须做到一人一巾(小垫或消毒纸巾)一止血带。 小垫、止血带用后用500-1000mg/L。含氯消毒剂浸泡30分钟消毒,冲洗干净,晾干备用,编辑ppt,13,注射室消毒隔离工作应达到以下基本要求,4.无菌持物钳(镊)可采用2戊二醛浸泡消毒,消毒剂必须浸没持物钳(镊)的23,并做好标识。更换消毒剂时必须对持物钳(镊)和泡镊筒进行压力蒸汽灭菌处理。 每只泡镊筒只能存放一件器械。有条件者可采用干燥保存法,每4小时更换一次。 5.碘酒、酒精应采用磨口瓶密闭保存,容器每周压力蒸汽灭菌2次。酒精、碘酒每周至少更换1次,编辑ppt,

10、14,注射室消毒隔离工作应达到以下基本要求,6.注射室每天用清水擦拭桌、椅、门、窗,治疗柜内物品应保持清洁整齐,定期擦拭,应做到无尘。 地面湿式打扫,环境物表受血液、体液、分泌物和排泄物污染时,立即进行消毒,可用1000-2000mgL含氯消毒剂或0.20.5过氧乙酸消毒剂对表面进行喷洒消毒,保持30-60分钟后去污清洁处理。 7.注射室应保持良好通风,至少每日两次紫外线消毒空气,每次30分钟。有条件的可安装循环空气消毒器进行空气消毒,编辑ppt,15,五、 手术室消毒隔离,手术室的消毒隔离工作应达到以下 基本要求,编辑ppt,16,手术室消毒隔离,1.手术室天花板、墙壁、地面无裂隙,表面光滑

11、,有良好的排水糸统,便于清洗和消毒。 2.手术室内应设无菌手术间、一般手术间、隔离手术间。隔离手术间应靠近手术室入口处。每一手术间限置一张手术台。 3.手术室应安装空气消毒器,便于手术过程中的空气消毒。空气消毒器必须是经卫生部批准的产品,其每小时循环风量必须为房间体积的8倍以上。手术时须严格限制手术室内人员数量及进出,编辑ppt,17,手术室消毒隔离,4.布局应合理,符合功能流程和洁污分开的要求。设有三通道,即工作人员通道、手术病人通道、物品供应通道。严格划分三个区域:非限制区、半限制区、限制区,区域间标志明确。 非限制区包括接收病人处、病人家属等候处、更衣室内有厕所、浴室)、办公室、值班室、

12、休息室和杂用间、换鞋处、出入手术推车交换处。半限制区包括敷料准备室、洗涤室、器械室、灭菌消毒室、麻醉准备室、麻醉苏醒室、内窥镜室。限制区应设在最内侧,包括手术间、刷手间及无菌物品存放间,编辑ppt,18,手术室消毒隔离,5.手术器具及物品必须一用一灭菌,能压力蒸汽灭菌的应避免使用化学灭菌剂浸泡灭菌。备用刀片、剪刀等器具可采用小包装压力蒸汽灭菌。 6.洗手刷应一用一灭菌,应用塑料手刷,严禁采用木质手刷。严格按要求进行外科洗手消毒。 7.采取湿式清洁,手术前后对手术室空气、地面、物表进行彻底清洁消毒,消毒可采用500-1000mg/L的含氯消毒剂擦拭。每日对手术间物品表面、地面进行擦拭,每周彻底清扫一次,编辑ppt,19,手术室消毒隔离,8.隔离病人术后器械及物品双消毒,标本按隔离要求处理,手术间严格终末消毒。 9.接送病人的平车定期消毒,车轮应每次清洁,车上物品保持清洁。接送隔离病人的平车应专车专用,用后严格消毒 10.手术废弃物须置于黄色并有警示标识的塑料袋内,封闭运送,无害化处理

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