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1、UEGW学术进展,1,精选ppt,设计,使用悉尼评分系统分别检测胃窦和胃体部的AG和IM组织学特征 三组所有患者均接受1、2、4、5年或更久的随访,2,精选ppt,根除治疗后AG和IM的组织下变化,p0.05,结果,3,精选ppt,OP011,结果,H. pylori根除是一种通过改善AG和IM分级预防肠型胃癌的策略; 早期根除可改善胃体和胃窦的AG和IM分级,总结,4,精选ppt,尽管幽门螺杆菌根除后对短期随访表明胃蛋白酶原I/II(PG I/II)可恢复至正常范围,但关于PG I/II的长期随访结果却很少 研究人员对一系列PG I/II长期随访结果进行了评估,背景与目的,设计,5,精选pp
2、t,与Hp感染者相比,Hp阴性组患者PG I/II比值较高(3.53vs.4.99, P0.05) 非根除组相较于根除组,低PG I/II比值的OR值在1年和2年时分别为4.78和8.13,结果,总结,各组的PG I/II比值,与Hp阴性患者相比,感染患者的PG I/II比值明显较低 Hp根除后,PG I/II比值可恢复到未感染水平,且恢复的PG I/II比值可维持很久,6,精选ppt,设计,所有患者每年接受一次内窥镜的随访,研究者分析和比较了两组患者异时性GC的长期发生率 最长随访病例接受了15年的随访,7,精选ppt,研究期间幽门螺杆菌根除与非根除患者 异时性胃癌的发生率,非根除组4例患者
3、(分别在入组后第5年3个月、6年7个月、10年2个月、13年10个月)检测到异时性GC。当这4个病灶被检测到时,其中3例患者仍未接受根除治疗,1例患者根除失败 根除组1例患者(在入组后的第9年7个月)检测到异时性GC,结果,8,精选ppt,在15个观察年中,非根除组患者发生异时性GC的比率是根除组患者4倍多 非根除组的4例异时性GC均是Hp持续感染状态,总结,研究推荐对ESD术后患者要尽早进行幽门螺杆菌根除治疗,以减少异时性胃癌发生风险,9,精选ppt,Hp是目前已知唯一具有致癌风险的细菌 有报道称Hp感染会增加结直肠癌(CRC)的发生风险,但潜在的机制还不清楚 研究旨在确定Hp在腺瘤息肉和C
4、RC发生过程中的作用,背景与目的,设计,回顾性病例对照研究,6个月内开展上消化道内窥镜检测的病例 (n= 1271,接受Hp感染评估的患者 (n= 306,接受至少一次结肠镜检查的患者 (n=116,人口统计学变量、CRC风险因子以及高胃泌素血症(CAH)相关的指标,受试者筛选,受试者评估指标,10,精选ppt,37.9%的患者发生Hp感染,其中23.3%为中至重度感染 62.1%的患者发生CAH,CAH患者发生腺瘤息肉/CRC的风险较高(OR=5.652;p=0.001,结果,总结,Hp感染与腺瘤息肉/CRC的发生风险较高有关 Hp根除(尤其是中至重度患者)可降低结直肠癌发生风险,11,精选
5、ppt,回顾性研究 共纳入21125例患者(11 987例男性,9 138例女性),平均年龄49.64岁(18-91岁,设计,共728例(3.4%)患者发生晚期结直肠腺癌(ACA) 多变量分析表明,年老、男性、吸烟史和糖尿病与ACN的发生独立相关,结果,风险比,不同影响因素对于ACN的风险影响,12,精选ppt,结果,P0508,13,精选ppt,总结,01,不同年龄组患者Hp感染与ACN之间的相关性不同,02,吸烟史显著影响Hp感染与ACN的相关性,03,Hp感染与50岁的患者发生CAN显著相关,对Hp感染以及有吸烟史的患者在40-49岁早期监测ACN有益,14,精选ppt,设计,15,精选
6、ppt,P1060,IBD患者的可测量样品中有46.15%的十二指肠绒毛长度小于300m,而69.23%的样品中发现隐窝增生(200m),CD组的VH最小,其次是IBD组和对照组 CD患者的隐窝深度显著高于IBD和对照组患者 CD和IBD患者的平均VH/CrD值均小于2(分别为0.9和1.61),而对照组为2.14,结果,CD:乳糜泻(麦胶性肠病,16,精选ppt,结果,p=0.0055,当IBD患者感染Hp时,十二指肠会发生形态学变化,这与CD患者相似,总结,17,精选ppt,P0692,内镜黏膜下剥离术(ESD)在日本被用于治疗早期胃部肿瘤。ESD后常使用质子泵抑制剂(PPIs)预防出血,
7、并加速溃疡愈合 尽管很多研究报道PPIs对ESD后的溃疡有治愈作用,但对于最佳治疗方法还没有达成一致意见 本研究对ESD后使用沃诺拉赞(钾离子竞争性酸阻滞剂,P-CAB)与雷贝拉唑治疗溃疡的疗效进行了比较,背景与目的,设计,前瞻性、双盲、随机对照试验 胃溃疡按照6期Sakita-Miwa分期标准进行分类:活动期(A1, A2)、愈合期(H1, H2)和瘢痕期(S1, S2) 研究人员对两组患者术后人工溃疡缓解率和分期进行了比较,n=18,n=15,18,精选ppt,结果,ESD术后,雷贝拉唑在溃疡的治愈效果上显著优于沃诺拉赞 ESD术后使用10 mg/d雷贝拉唑可有效管理胃溃疡,总结,雷贝拉唑组人工溃疡缓解率显著高于沃诺拉赞组,p0.01,19,精选ppt