《关于科室质控小组工作计划供参考》由会员分享，可在线阅读，更多相关《关于科室质控小组工作计划供参考（10页珍藏版）》请在金锄头文库上搜索。
1、素材由本人精心制作和收集供大家参考可直接下载，直接编辑使用省时省力20XX年X月科室质控小组工作计划科室质控小组工作计划【篇一】（一）医疗制度、医疗技术1.重点抓好医疗核心制度的落实。首诊负责制度、三级医师查房制度、疑难危重病例讨论制度、会诊制度、危重患者抢救制度、分级护理制度、死亡病例讨论制度、交接班制度、病历书写规范、查对制度、抗菌药物分级管理制度、知情同意谈话制度等。2.加强医疗质量关键环节的管理。3.加强全员质量和安全教育，牢固树立质量和安全意识，提高全员质量管理与改进的意识和参与能力，严格执行医疗技术操作规范和常规。4.加强全员培训，医务人员“基础理论、基本知识、基本技能”必须人人达
2、标。（二）病历书写1.病历书写规范的再学习和再领会，住院病历质量检查评分表讲解和学习；2.病历书写中的及时性和完整性，字迹的清楚性；3.体检的全面性和准确性；4.上级医生查房的及时性和记录内容的规范性；5.日常病程记录的及时性和完整性（包括上级医生的医疗指示，疑难危重病人的讨论记录，危重抢救病人的抢救记录，重要化验、特殊检查和病理结果的记录和分析，会诊记录、死亡记录和死亡讨论记录等）；6.治疗知情同意记录的规范性（包括住院病人72小时内知情同意谈话记录，特殊检查、治疗的知情同意谈话记录等）；7.治疗的合理性（特别是抗精神病药及抗生素的使用、更改、停用有无记录和药物的不良反应有无报告和记录，处方
3、包括精神、麻醉处方的合格率等）；8.归档病历是否及时上交，项目是否完整；（三）护理及医院感染管理1.各班职责落实情况；2.基础护理符合率及并发症发生率；3.专科护理到位情况；4.病房管理情况：是否安静、整洁、舒适、安全；5.护理文书书写的规范性；6.急救药品、器械的管理；7.医院感染突发事件应急处理能力；8.医院感染散发病历报告落实情况；9.清洁、消毒、灭菌执行情况；10.手卫生与自身防护落实；11.抗菌药物合理使用；12.一次性无菌物品是否按规范使用；13.多重耐药菌的预防与控制；14.医疗废物的管理；15.加强医院感染预防与控制的各项工作。【篇二】一、护理质量的质控原则：护士长-科室护理质
4、控员-全体护士参与的质量管理监控，落实护理质量的持续改进，全面落实质控工作。二、护理质量管理实施方案：（一）进一步完善护理质量标准与工作流程。1、结合临床实践，不断完善质控制度，进一步完善护理质量考核内容及评分标准，如病房管理、基础护理、特、一级护理、消毒隔离、护理文件的书写、急救物品管理、护理安全管理等，每月进行护理质量考核并进行分析，制定相应的整改措施。2、护士长、科室护理质控员随时进行监督及时纠正护理工作中存在的问题，对问题突出的在晨会上进行通告，让护士知道存在的问题及解决的方法。3、每月定期对各种物品及药品，急救车进行检查，及时发现过期物品及药品。以保证医疗护理安全。（二）建立有效的护
5、理质量管理体系，组建了一组具有丰富工作经验的护理人员参与护理质控，以保障护理工作质量。1、实行以护士长、科室质控员的质控网络，逐步落实人人参与质量管理，实现全员质控的目标。2、发挥护理质量监控小组的作用，注重环节质控和重点问题的整改效果追踪。实行平时检查与每月检查相结合，重点与全面检查相结合的原则。4、加大落实、督促、检查力度，注意对护士操作流程质量的督查。抓好质控管理，做到人人参与，共同把关，确保质量，充分发挥护理质控员的工作，全员参与护理管理，有检查记录、分析、评价及改进措施。5、完善护理质控管理制度，职责，对护理存在的疑难问题进行讨论、分析、提出有效的整改措施。6、加强对护理缺陷、护理纠
6、纷的管理工作，坚持严格督查各工作质量环节，发现安全隐患，及时采取措施，使护理差错事故消灭在萌芽状态。7、加强医疗护理法律法规的培训，以提高护理人员的法律意识，依法从护，保护病人及护士的自身合法权力。8、加强护理人员正规操作，并进行考核。及时发现操作中存在的问题并及时纠正。9、各班护士每班对医嘱进行查对，护士长每周进行大查对，以保证正确执行医嘱。10、每日对护理文件书写进行检查，出院病历由主班护士初审，护士长最后复审后交病案室。11、建立护理安全管理，每月进行护理安全知识培训，讲解院内院外护理问题，以强化护理人员的安全意识，并健全安全预警工作，及时查找护理安全隐患，实行每周重点查找安全问题，并进
7、行分析，提出改进措施。【篇三】1、更新护理管理和服务理念，提高护理质量。做到以人为本，注重人性化服务，深入开展好“病人满意在科室”的活动。严格执行保护性医疗制度，随时为病人着想，对病人的病情、手术效果、手术并发症等不加以随意评断，减少病人的心理负担。切实转变服务理念和工作模式，保证以护理工作状态为病人服务，满足病人一切合理的需求，为病人创造温馨舒适的住院环境，达到病人对护理工作满意度95%。工作中注重加强与医生的沟通，收集病人信息，取得理解、信任和支持，不断提高内部服务质量，以便更好的配合治疗，达到临床医生对护理工作满意度98%。2、加强护理质量安全管理，保证年事故发生率为零。制定严格的科室规
8、章制度，定期组织差错事故讨论分析，针对反复出现的问题提出整改意见，杜绝差错事故的发生。利用晨会、护理业务学习等多种形式增强护士的服务意识，做到主动服务，热情接待，细心介绍。各项护理治疗操作要与病人打招呼，采用鼓励性语言，动作轻柔，使患者感觉到亲人般的温暖。3、严格遵守医院感染管理规范，认真执行消毒隔离制度。进一步完善各班工作制度，严格控制人员流动。严格执行无菌操作技术，对违反无菌原则的人和事给予及时纠正，防止院内感染，做到一人一针一管执行率100%，无菌切口感染率0.5%，常规器械消毒灭菌合格率100%。4、做好急救药械的管理工作。保证急救药械完好率100%。每班交接时认真核对，做到完好备用，
9、帐物相符。加强护理人员急救知识、抢救工作程序、抢救药品、抢救仪器的使用等内容的培训，达到人人熟练掌握和应用。接到急救病人通知，能在最短的时间内迅速开始手术抢救，并且能敏捷、灵活、熟练地配合抢救工作。5、根据省医疗护理文书书写规范的要求，加强护理文书的书写管理。做到书写认真、及时、规范，与实际护理过程相符，护理文书书写合格率95%。6、加强护理人员的在职培训力度，不断提高业务技术水平。护理人员三基水平平均85分;护理技术操作合格率95%;支持护理人员参加继续教育学习和培训，继续教育学分每人每年25分。鼓励护理人员参加自学、函授及各种*、研讨会，使护理人员及时掌握护理工作发展的新动态和护理相关的新
10、理论、新技术，不断提高护理人员的业务水平，更好的配合手术科室开展新业务、新技术。鼓励广大护理人员积极撰写论文，争取全科在市级以上刊物发表或交流论文1篇。按照护理培训计划安排人员外出进修学习，提高专科护理水平，以此带动全科人员的技术水平。7、严格按照收费标准收费，做到应收则收，应收不漏。遇有疑问及纠纷及时核查处理。定期对科室医疗和办公用品进行清点领取，减少浪费及损耗。专人负责医疗设备的保养，做到对仪器设备性能及使用状况心中有数，保证临床正常运转。8、建立完善的护理质量监控体系。科室质控小组加大自查力度，发现问题及时改进;定期查找护理隐患并进行分析反馈，使各项工作程序化、规范化。通过统计住院病人总
11、数、满意度调查、有无差错疏忽及投诉、护理部质控，完善和促进护理工作，不断提高我科护理质量。9、加强临床教学管理，做好带教工作。根据实习大纲要求制定带教计划并安排专人带教，根据临床带教经验不断改进带教方法，加强带教老师教学能力的培养和提高，认真落实好“360工程”，*完成带教工作。10、做好病房新楼搬迁的准备工作。认真贯彻实施护理部质量管理标准，加强本科护理质量控制，进一步规范护理工作流程，按时进行量化考核与质量分析，各项质控指标达到护理部质量目标要求。组织学习新开展手术护理的相关知识，为病房楼搬迁做好一切准备工作。推荐阅读：科室质控小组工作计划范文科室质控小组工作计划例文2021科室质控小组工
12、作计划例文2021消化内科科室质控工作计划护士科室质控工作计划;科室质控小组工作计划相关内容：8月份收银员工作计划范文【篇一】1.在日常事物工作中，我将做到以下几点：1、熟练掌握oms系统，发现问题及时汇总上报领导。2、oms系统不仅要掌握收银部门，对营业员开单部门也要知晓，因为我们是“服务窗口”营业员不会开单的，我们也应该帮助营业员，确保收银工.高三年级组长工作计划【篇一】一、工作理念胸怀一个梦：辉煌20xx。唱响两首歌：唱响国歌，增强危机感;唱响国际歌，增强使命感。捧出三颗心：同心，信心，决心。做好四件事：点燃激情，凝聚智慧，勤于反思，勇于创新。.2021年村委会工作计划报告怎么写【篇一】
13、20xx年，根据区委、街道党工委的各项指示，结合我村实际状况，村“两委”关于村发展的规划，紧密围绕新农村建设，完善村各项公益设施，保证农业生产增产增收，主要做好以下几项事情一、继续开展创先争优活动组织农村广大党员、干.2021施工人员工作计划范本【篇一】在20xx年里，我工区xx广场站已经相继完成连续墙、冠梁、支撑梁、铺盖体系、端头加固、多次交通导改等诸多工序。在20xx年新的一年里将会迎来基坑开挖、钢支撑架设、综合接地、主体结构施工、临时铺盖板拆除、附属结构施工等新的工.2021七五普法工作计划【篇一】一、指导思想以认真贯彻党的十，认真学习中央、省、市、区关于“七五”普法规划指导精神，落实镇
14、党委、镇政府普法工作规划，实现“营造一种气氛，建立一支队伍，受益一批群众”的工作目标。.本月工作总结和下月工作计划【篇一】办公室是公司运转的一个重要枢纽部门，对公司内外的许多工作进行协调、沟通，做到上情下达，这就决定了办公室工作繁杂的特点。每天除了本职工作外，还经常有计划之外的事情需要临时处理，而且通常比较紧急，让我不得不放心手头的.2021年发展党员工作计划范例【篇一】一、指导思想：以马克思主义、毛泽东思想、邓小平理论和“三个代表”重要思想及科学发展观为指导，认真贯彻，吸收一批优秀青年、小能人入党，提高支部整体素质。.小区保洁主管工作计划样本【篇一】物业管理公司应制定出清扫保洁工作每日、每周、每月、每季直至每年的计划安排。例如：每日清洁工作（1）辖区（楼）内道路清扫二次，整天保洁;（2）辖区（楼）内绿化带，如草地、花木灌丛、建筑小品等处清扫一次;（3）楼宇电梯间地板拖洗两次.驻村第一书记工作计划优秀范文第一书记是中国共产党地方组织负责人、部分军队组织负责人和中国共青团主要负责人的职称，也是部分政党最高领导人（政党领袖）的职务。现在朝鲜劳动党、古巴共产党、法国社会党等政党都以第一书记为最高领导人。.工作计划范文;10 / 10
