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1、2014年临床助理医师名师预测试题第九套(A2型题)1.某女，29岁，记者。因采访任务需进入疟原虫发病疫区，可作病因性疟疾预防的首选药物是A.伯氨喹B.奎宁C.青蒿素D.氯喹E.乙胺嘧啶正确答案：E2.某女，28岁。因发热原因不明入院，经实验室检查诊断为草绿色链球菌引起的细菌性心内膜炎，应选择的治疗方案是A.红霉素+青霉素GB.庆大霉素+青霉素GC.链霉素+青霉素GD.氨苄西林+阿莫西林E.阿米卡星+妥布霉素正确答案：B3.女，43岁。患甲状腺功能亢进3年，经多方治疗病情仍难控制，需行甲状腺部分切除术，正确的术前准备应包括A.术前两周给予丙硫氧嘧啶+普萘洛尔B.术前两周给予丙硫氧嘧啶+小剂量碘
2、剂C.术前两周给予丙硫氧嘧啶+大剂量碘剂D.术前两周给予丙硫氧嘧啶E.术前两周给予卡比马唑正确答案：A4.某男，30岁。因患精神分裂症常年服用氯丙嗪，症状好转，但近日来出现肌肉震颤、动作迟缓、流涎等症状，诊断为氯丙嗪引起的帕金森综合征，应采取何药治疗A.苯海索B.金刚烷胺C.左旋多巴D.溴隐亭E.卡比多巴正确答案：A5.某男，5岁。因出生时颅脑产伤发生多次癫痫大发作，近2天因发作频繁，发作间隙持续昏迷而入院。诊断为：癫痫持续状态。首选的治疗药物是A.地西泮B.硫喷妥钠C.苯巴比妥D.苯妥英钠E.水合氯醛正确答案：A6.男，32岁。婚后5年未育，自述近几天嗳气、反酸较严重，并有上腹饱胀感，伴进食
3、后疼痛，钡餐透视示胃溃疡，此患者不宜使用A.西咪替丁B.法莫替丁C.雷尼替丁D.哌仑西平E.胶体碱式枸橼酸铋正确答案：A7.某女，3岁。过敏体质，既往有哮喘病史，1小时前因吸入油漆而出现哮喘急性发作，对该患者应选用A.吸入倍氯米松B.吸入色甘酸钠C.吸入沙丁胺醇D.口服麻黄碱E.口服氨茶碱正确答案：C8.某男，25岁。寒战、高热、胸痛、咳嗽、咳铁锈样痰，胸透显示右上肺有片状致密阴影，诊断为大叶性肺炎，首选的治疗药物为A.庆大霉素B.青霉素C.红霉素D.头孢噻肟E.氨曲南正确答案：B9.某女，55岁。由于劳累、过度兴奋而突发心绞痛，请问服用下列哪种药效果好A.口服硫酸奎尼丁B.舌下含服硝酸甘油C
4、.注射盐酸利多卡因D.口服盐酸普鲁卡因胺E.注射苯妥英钠正确答案：B10.某男，55岁。因突发心前区压榨样疼痛入院，经心电图诊断为急性心肌梗死，给予强心、利尿、扩血管及其他相关治疗，并每3小时静脉注射肝素钠1000U，用药过程中发现患者出现口腔、皮肤黏膜多处出血点，此时应采取的措施是A.减少肝素用量B.加大肝素用量C.停用肝素，注射维生素KD.停用肝素，注射鱼精蛋白E.停用肝素，注射氨甲苯酸正确答案：D11.某男，68岁。有糖尿病史多年，长期服用磺酰脲类降糖药，近日因血糖明显升高，口服降糖药控制不理想改用胰岛素，本次注射正规胰岛素后突然出现出汗、心悸、震颤，继而出现昏迷，请问此时应对该患者采取
5、何种抢救措施A.加用一次胰岛素B.口服糖水C.静脉注射50%葡萄糖D.静脉注射糖皮质激素E.心内注射肾上腺素正确答案：C12.某女，35岁。有甲状腺功能亢进病史，经内科治疗好转，近日来因感冒又出现心慌、胸闷、不安，睡眠差，心电图显示窦性心动过速。请问对该病人应选用的抗心律失常药为A.利多卡因B.苯妥英钠C.普萘洛尔D.维拉帕米E.普罗帕酮正确答案：C13.男，30岁。拟在硬膜外麻醉下行胃大部切除术。为预防麻醉过程中出现血压下降，术前应采用何种药物A.肾上腺素B.去甲肾上腺素C.间羟胺D.多巴胺E.麻黄碱正确答案：E14.某男，40岁。突发寒战、稽留型高热、剧烈头痛入院，给予青霉素治疗3天无明显
6、好转，第4天于胸、背、肩等处出现红色斑丘疹，进一步检查诊断为斑疹伤寒，应选用的治疗药物为A.青霉素B.氯霉素C.红霉素D.四环素E.头孢菌素正确答案：D15.某男，4岁。因发热、咽痛诊断为急性扁桃体炎，青霉素皮试为阳性，应选用A.青霉素VB.氨苄西林C.红霉素D.阿莫西林E.头孢唑啉正确答案：C16.某男，18岁。寒战、高热，经细菌培养确诊为肺炎球菌性肺炎，来诊时青霉素皮试阴性，但静滴青霉素几分钟后即出现头昏、面色苍白、呼吸困难、血压下降等症状，诊断为青霉素过敏性休克，请问对该病人首选的抢救药物是A.多巴胺B.异丙嗪C.地塞米松D.肾上腺素E.去甲肾上腺素正确答案：D17.某男，50岁。右下肢
7、跛行5年，诊断为雷诺综合征，首选的治疗药物为A.间羟胺B.阿拉明C.酚妥拉明D.普萘洛尔E.多巴胺正确答案：C18.男，65岁。高血压病史20年，近日出现上腹部疼痛，经钡餐检查诊断为胃溃疡，除应用抗消化性溃疡药外，其控制血压药物最好选用A.甲基多巴B.可乐定C.利舍平D.硝苯地平E.氢氯噻嗪正确答案：B19.某男，45岁。双眼睑下垂67天，渐加重，近一两天四肢活动无力，晨起轻，下午重，休息后减轻，活动后加重。诊断：重症肌无力。对该病人最好用哪种药物治疗A.毛果芸香碱B.毒扁豆碱C.新斯的明D.阿托品E.加兰他敏正确答案：C20.某男，5岁。突发高热、呕吐、惊厥，数小时后出现面色苍白、四肢厥冷、
8、脉搏细速、血压下降至休克水平。经实验室检查诊断为暴发型流脑所致感染中毒性休克，应采取的抗休克药物为A.肾上腺素B.右旋糖酐C.阿托品D.酚妥拉明E.糖皮质激素正确答案：E21.某男，45岁。因上消化道大出血来诊，入院诊断为肝硬化门脉高压，食管胃底静脉破裂出血，立即给予手术治疗，术后持续导尿监测2小时，尿量不足20ml，此时应选用的利尿药为A.乙酰唑胺+呋塞米B.螺内酯+呋塞米C.阿米洛利+螺内酯D.甘露醇+螺内酯E.氢氯噻嗪+呋塞米正确答案：B22.某男，64岁。患脑梗死多年，长期口服华法林6mg/d，近日由于接触过开放性肺结核患者，为预防感染，口服异烟肼300mg/d，结果出现口腔、皮肤黏膜
9、多处出血点，其原因是A.异烟肼引起出血B.结核杆菌感染C.异烟肼抑制肝药酶，华法林代谢减弱D.异烟肼损伤肝脏引起凝血障碍E.异烟肼造成维生素B6缺乏而致正确答案：C23.某女，39岁，有哮喘病史。1天前因发热服用阿司匹林250mg，用药后30分钟哮喘严重发作，大汗，发绀，强迫坐位。以下哪种说法正确A.这是由于发热引发了哮喘B.这是由于阿司匹林诱发了哮喘C.这是阿司匹林中毒的表现D.可用肾上腺素治疗E.是以抗原-抗体反应为基础的过敏反应正确答案：B24.某3岁小儿，因误服敌敌畏迅速送医院抢救，洗胃后给予阿托品、碘解磷定治疗，目前患者出现皮肤潮红，瞳孔扩大，心率加快，应采取以下哪种措施A.加大阿托
10、品用量B.加大碘解磷定用量C.立即停用阿托品D.肌注毛果芸香碱E.阿托品逐渐减量至停药正确答案：E25.某男，24岁。因精神分裂症长期应用氯丙嗪治疗，1小时前因吞服一整瓶氯丙嗪而入院。查体：患者昏睡，血压下降达休克水平，并出现心电图的异常。请问，此时除洗胃及其他对症治疗外，应给予的升压药物是A.肾上腺素B.去甲肾上腺素C.异丙肾上腺素D.多巴胺E.麻黄碱正确答案：B26.某男，53岁。两周前因突发心前区压榨样疼痛而入院，经心电图检查诊断为急性前壁心肌梗死，治疗后病情较平稳。1天前夜间突然发作剧烈咳嗽，并伴以憋气而醒转。患者平卧时感到气急难忍，不得不采取坐位，且咳出粉红色泡沫样痰。诊断：急性左心
11、衰。请问，除给予吸氧及强心、利尿、扩血管等治疗外，重要的药物是A.罗通定B.哌替啶C.吲哚美辛D.吗啡E.烯丙吗啡正确答案：D27.男24岁，精神分裂症，一直服用氯丙嗪50mgtid，原来的激动不安、幻觉妄想已消失，近来有明显手指颤动，请选一组药物代替氯丙嗪A.氯丙嗪+左旋多巴B.氯丙嗪+卡比多巴C.氯氮平+苯海索D.米帕明+阿托品E.氯丙嗪+阿托品正确答案：C28.女46岁，风湿性心脏病5年，强心甙和利尿药维持治疗。昨夜突然感呼吸困难、心悸。查体：端坐呼吸，呼吸浅快，咳大量泡沫样痰。心率120次/分，肺布满湿啰音，应加用下述哪种药进行治疗?A.麻黄素B.异丙肾上腺素C.阿托品D.吗啡E.肾上
12、腺素正确答案：D29.患儿3岁，近来经常在玩耍中突然停顿、两眼直视、面无表情，几秒钟即止，每天发作几十次，应试用下述哪种药物治疗?A.苯妥英B.苯巴比妥C.乙琥胺D.氯丙嗪E.卡马西平正确答案：C30.男性40岁，五年前曾患“大脑炎”，近两个月来经常发作性出现虚幻感，看到有蛇或鼠等讨厌动物出现，扑打过程中有时砸坏东西，几分钟后才知什么也没有。可选用下述哪种药物治疗?A.氯丙嗪B.卡马西平C.米帕明D.碳酸锂E.普萘洛尔正确答案：B31.女性28岁，妊娠性高血压，用硫酸镁注射降压，突然血压过低，6.67/4kPa(50/30mmHg)。应当立即给静脉注射哪种药物?A.去甲肾上腺素B.氯化钙C.麻
13、黄素D.多巴胺E.碳酸锂正确答案：B32.女性，23岁。2小时前口服50%敌敌畏60ml，大约10分钟后出现呕吐、大汗，随后昏迷，急送人院。检查：呼吸急促，32次/分，血压18.7/13.3kPa(140，/100mm/Hg)，心律紊乱，肠鸣音亢进，双侧瞳孔12mm，胸前有肌颤，全血ChE活力为30%。病人人院后，除给洗胃和给氯解磷定治疗外，还应立即注射何种药物抢救?A.氯丙嗪B.普萘洛尔C.阿托品D.毛果芸香碱E.新斯的明正确答案：C33.女性，50岁。病人因剧烈眼痛，头痛，恶心，呕吐，急诊来院。检查：明显的睫状充血，角膜水肿，前房浅。瞳孑L中等度开大，呈竖椭圆形，眼压升高为6.7kPa。房角镜检查：房角关闭。诊断：闭角型青光眼急性发作。该病人应立即给哪种药治疗?A.毛果芸香碱B.新斯的明C.阿托品D.肾上腺素E.去甲肾上腺素正确答案：A34.女性，12岁。因畏寒，发热，咽痛两天由母陪同就医。诊断：急性扁桃体炎。给青霉素等治疗。皮试：(-)。注射青霉素后，患儿刚走出医院约10m，顿觉心里不适，面色苍白，冷汗如注，
