2020年医疗机构医疗质量联合督导方案

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1、2020年医疗机构医疗质量联合督导方案根据2020年XX省医政医管工作计划,2020年我委计划开展4次医疗机构医疗质量联合督导,包括2次二级以上综合医院医疗质量联合督导,1次社会办医疗机构医疗质量联合督导,1次乐城先行区医疗机构医疗质量联合督导。一、二级以上综合医院第一次医疗质量联合督导(一)督导时间:2020年78月(8月底前完成现场督导)。(二)督导对象:27家二级以上综合医院。(三)督导专业:病历管理、眼科、内镜、麻醉、康复医学、产科、远程医疗、病理、设备管理、口腔、肾内科、胸心外科、皮肤病、儿科、生殖医学、健康体检、神经内科、急诊、超声、日间手术、精神卫生,共计21个专业。(四)专家组

2、成:根据督导涉及的专业,由每个省级医疗质量控制中心(以下简称“质控中心”)选派专家4名,候补专家2名组成专家组,专家组组长由质控中心主任担任或指定。(五)督导方式:由省医疗质量控制办公室(以下简称“省质控办”)组织专家,依照检查标准,分2组通过实地查看、资料查阅、现场考核等形式,对二级以上综合医院进行督导,三级医院督导时间为一天,二级医院督导时间为半天。(六)督导内容:1.2019年医疗质量联合督导情况“回头看”;2.各省级质控中心确定的本专业2020年重点督导的内容。(七)督导经费:督导所需经费由各省级质控中心从质控经费中列支。二、二级以上综合医院第二次医疗质量联合督导(一)督导时间:202

3、0年9月。(二)督导对象:27家二级以上综合医院。(三)督导专业:医院感染管理、呼吸内科、临床检验、ICU、泌尿外科、整形美容、护理、血液净化、临床输血、心血管介入、临床用药、门诊管理、普通外科、骨科、放射诊断、神经外科、消化内科、妇科、内分泌、耳鼻喉科等共计20个专业。(四)专家组成:根据督导涉及的专业,由每个省级质控中心选派专家4名,候补专家2名组成专家组,专家组组长由质控中心主任担任或指定。(五)督导方式:由省质控办组织专家,依照检查标准,分2组通过实地查看、资料查阅、现场考核等形式,对二级以上综合医院进行督导,三级医院督导时间为一天,二级医院督导时间为半天。(六)督导内容:1.2019

4、年医疗质量联合督导情况“回头看”;2.各省级质控中心确定的本专业2020年重点督导的内容。(七)督导经费:督导所需经费由各省级质控中心从质控经费中列支。三、社会办医疗机构医疗质量联合督导(一)督导时间:2020年10月。(二)督导对象:38家社会办医疗机构。(三)督导专业:病历管理、护理、医院感染管理、临床检验为必查专业,其他专业根据医疗机构的执业登记科目相应增加。(四)专家组成:必查专业,由每个省级质控中心选派专家4名,候补专家2名组成专家组,专家组组长由质控中心主任担任或指定,其他专业的专家,由省质控办根据医疗机构的执业登记科目,安排相关省级质控中心按需派出。(五)督导方式:由省质控办组织

5、专家,依照检查标准,分4组通过实地查看、资料查阅、现场考核等形式,对医疗机构进行督导,每家医院督导时间为半天。(六)督导内容:1.2019年社会办医疗机构医疗质量督导情况“回头看”;2.各省级质控中心确定的督导内容。(七)督导经费:督导所需经费由各省级质控中心从质控经费中列支。四、乐城先行区医疗机构医疗质量联合督导(一)督导时间:2020年11月。(二)督导对象:乐城先行区已开业的9家医疗机构;(三)督导专业:医院管理、医事法学、医院感染管理、病历管理、临床药学、临床检验、护理7个专业为必查专业,其他专业根据医疗机构的执业登记科目相应增加。(四)专家组成:必查专业,由每个省级质控中心选派2名专家组成专家组,专家组组长由质控中心主任担任或指定,其他专业的专家,由省质控办根据医疗机构的执业登记科目,安排相关省级质控中心按需派出。(五)督导方式:由省质控办组织专家,依照检查标准,通过实地查看、资料查阅、现场考核等形式,对医疗机构进行督导,每家医院督导时间为半天。(六)督导内容:1.2019年乐城先行区医疗机构医疗质量督导情况“回头看”;2.各省级质控中心确定的督导内容。(七)督导经费:督导所需经费由各省级质控中心从质控经费中列支。4

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