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1、手足口病暴发疫情调查主要信息登记表一、集体单位或社区基本信息1. 单位或社区名称及地点： 2. 集体单位性质 公立 私立 其他 3. 儿童数 人，教师 人，其他人员 人4. 儿童年龄范围： 岁至 岁，其中3岁以下 人，3-5岁 人，5-10岁 人，10岁以上 人5. 集体单位班级情况： 个年级 个班6. 单位或社区联系人： 联系电话： 二、调查信息1.病例数 个,发病时间： 年 月 日至 年 月 日分布于 个年级 个班，年龄范围 岁至 岁病例临床类型：普通 例 重症 例 危重 例 死亡 例病例居家治疗 例，住院治疗 例2.病例采样数 人，其中咽拭子 份，粪便或肛拭子 份，检测为阴性 人，检测为
2、EV71 人，CoxA16 人，其他肠道病毒阳性 人3.密切接触者采样数 人，其中咽拭子 份，粪便或肛拭子 份，检测为阴性 人，检测为EV71 人，CoxA16 人，其他肠道病毒阳性 人其中儿童采样数 人，其中咽拭子 份，粪便或肛拭子 份，检测为阴性 人，检测为EV71 人，CoxA16 人，其他肠道病毒阳性 人其中成人采样数 人，其中咽拭子 份，粪便或肛拭子 份，检测为阴性 人，检测为EV71 人，CoxA16 人，其他肠道病毒阳性 人4.环境采样： 份样品名称1 ，检测指标 ，检测结果 样品名称2 ，检测指标 ，检测结果 样品名称3 ，检测指标 ，检测结果 三、主要处理措施1.关班措施： 个班级，每个班级停课 天；关园措施：关园 天2.疾控中心或指导集体单位采取的其他处理措施包括（可多选）：病例搜索 疫点消毒 指导集体单位规范晨午检 指导加强因病缺勤登记发放健康宣教材料 指导家长对放假儿童的健康观察 其他措施 调查单位 调查人 调查日期 2
