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1、1,心理与行为问题评估,内容来分：诊断量表、症状量表、其他量 表 按病种分：抑郁量表、焦虑量表、躁狂量表 评定方式：自评和他评,2,SCL-90,学习目标：掌握90症状清单的实施、记分和结果解释 测验材料： 90个条目 10个因子分 10方面的心理症状,3,适用范围,1、精神科和心理门诊中，作为了解来访者心理卫生问题的一种评定工具 2、在综合医院中，了解躯体疾病患者的精神状态，结果满意 3、调查不同职业群体的心理卫生问题，从不同侧面反映各种职业群体的心理卫生问题,4,施测步骤,1、开始时，工作人员把方法和要求交代清楚，然后受试独立自评 2、对于文化程度低的受试，以中性的、不带任何暗示和偏向的把
2、问题意思告诉他 3、评定的范围是现在或最近一周的实际感觉 4、结束时，由本人或主试逐一检查，以免避免出现遗漏或重复评定影响分析的正确性,5,SCL-90 90个项目，15分的五级评分法 10个因子及其意义,6,统计指标 有1-5和0-4两种五级评分方法，我们采用1-5评分 总分：90个项目评分之和 总均分：总分90 阳性项目数：90题中2分的题目之和 阴性项目数：90阳性项目数 阳性症状均分： （总分阴性项目数） 阳性项目数 因子分：各因子平均分 筛查阳性标准 总分160分 阳性项目数43 任一因子分2分,7,SCL-90的因子结构及其意义,8,注意事项,1、量表全面性不够，使其在躁狂症或精神
3、分裂症患者组的应用受到限制 2、筛选阳性只能说明可能有问题，并不一定有问题，要做出诊断，要参照面谈或相应的疾病标准,9,心理评定量表的一般原则及解释举例SCL-90的结果分析及应,SCL-90总分的分析 以总分反映病情的严重程度 总分越高，病情越重；总分越低，病情越轻。 总分超过160分为筛查阳性，需进一步检查。 以总分反映病情的演变情况 通过治疗前后总分的变化评价治疗效果 减分率：（治疗前总分治疗后总分）治疗前总分 显效：减分率50 有效：50减分率25,10,SCL-90因子分析和廓图分析 反映病人症状群的特点（见下表和图13-5） 反应靶症状的治疗效果（见表13-13和图13-6,11,
4、3例患者SCL-90的因子分析,12,中国正常人SCL-90测试结果 常模统计结果（见表13-14） 特点 男女之间总体无差异 强迫因子平均分：男性女性 恐怖因子平均分：女性男性 年龄的影响 青年组（1829岁）除躯体化外，其他因子均高于其它年龄组,13,注意事项 SCL-90有两种评分方法，分别为15和04的五级评分法。 本教材标准均为15的评分方法结果 04分评分标准，总分超过70分为筛查阳性。 不同的临床评定量表记分和因子分析方法不尽相同，使用前需仔细阅读有关说明,14,SDS 共20个条目；14分的四级评分法；其中10个为反向评分。 标准分：总粗分1.25 总粗分的分界值为41分，标准分的分界值为53分。 SAS 共20个条目；14分的四级评分法；其中5个为反向评分。 标准分：总粗分1.25 总粗分的分界值为40分，标准分的分界值为50分,15
