《[精选]《护理学基础》执业考辅导第2节医院与住院环境》由会员分享，可在线阅读，更多相关《[精选]《护理学基础》执业考辅导第2节医院与住院环境（37页珍藏版）》请在金锄头文库上搜索。
1、第2节 医院与住院环境,护理学基础,一、医院的性质和任务,2医院的分级,按分级管理划分：三级十等,一）门诊护理工作,先预检分诊， 再挂号就诊,一般病人：按挂号顺序安排就诊 特殊病人：如遇到高热、剧痛、呼吸困难、出血、休克等病人，应立即采取措施，安排提前就诊或送急诊室处理。 对传染病或疑似传染病病人，应分诊到隔离门诊,安排候诊和就诊,门诊结束后，门诊护士应回收门诊病案,2013年专业实务054.某患者在门诊候诊时，出现剧烈腹痛，四肢冰凉，呼吸急促。门诊护士应A.安慰患者 B.测量体温 C.催促医生 D.观察病情进展 E.安排提前就诊,答案：E,2015年专业实务023.患者男，55岁，因“食欲不
2、佳，胃部不适”来门诊就诊。候诊是患者突然感到腹痛难忍，头冒冷汗，四肢冰凉，呼吸急促。门诊护士应 A.协助患者平卧候诊 B.安抚患者，劝其耐心等候 C.安排患者提前就诊 D.给予患者镇痛剂缓解疼痛 E.请医生加上诊治前面患者,答案：C,急诊的护理工作,1.预检分诊 通常由高年资有经验的护士承担 判断疾病：一问、二看、三检查、四分诊 遇到危重病人：通知值班医生和抢救室护士 遇有法律纠纷、交通事故、刑事案件等：通知医院保卫部分和公安部门 遇有灾害性事情：通知护士长和有关科室,急诊的护理工作,2.抢救工作 抢救物品做到“五定”：定数量品种、定点安置、定人保管、定期消毒灭菌和定期检查维修，保持完好率达1
3、00%。 抢救记录：记录病人和医生到达的时间、抢救措施实施和停止的时间、执行医嘱内容和病情的动态变化。 口头医嘱时护士必须向医生复述一遍，双方确认无误后方可执行。抢救完毕，医生及时补写医嘱和处方，各种急救药品的空安剖需两人查对记录后再弃去,急诊的护理工作,2.抢救工作 常考点： 医生到达之前，护士应根据病情快速做出分析、判断，进行紧急处理 如病人骨折合并大出血，应紧急止血；病人出现极度呼吸困难，应立即给氧；如出现休克，应迅速建立静脉通道；如出现心跳呼吸骤停， 应立即开放气道，进行胸外心脏按压,选择题,2012年：患者男性，50岁，因高空坠落后致骨盆骨折，大量出血，处于休克状态，被送至急诊室，在
4、医生未到达之前，当班护士应立即 A 询问坠落的原因 B 通知值班医生 C 迅速给病人建立静脉通道 D 给病人注射止痛剂 E 给病人注射镇静剂,答案：C,3.留观室 留观时间一般为3-7天,急诊的护理工作,一）社会环境,二）物理环境,温度和湿度,温度、湿度过高过低的表现 室温过高：病人感到烦躁，呼吸、消化均受干扰。 室温过低：病人肌肉紧张，易受凉。 湿度过高：病人感觉闷热，尿液排出增多 湿度过低：病人口干舌燥、咽痛、烦渴等,2014年专业实务002、为达到置换病室内空气的目的，一般每次通风的时间是 A、10分钟 B、20分钟 C、30分钟 D、60分钟 E、90分钟,答案：C,2011年专业实务
5、067产妇顺产一女婴，产后第2天门窗紧闭，不让护士为其病室通风。护士给其宣教通风的目的，不恰当的是 A. 减少感染的发生 B. 减少细菌数量 C. 增加氧含量 D. 抑制细菌生长 E. 净化空气,答案：D,2013年专业实务013.手术室内的室内温度应控制在 A. 1618 B. 1822 C. 2224 D. 2426 E. 2628,答案：C,四、铺床法,铺备用床法,目的： 1保持病室整洁、舒适和美观 2准备迎接新病人,铺备用床注意事项,2014年专业实务015、在铺暂空床的操作中，符合节力原则的是 A、操作前备齐用物按顺序放置 B、操作中使用胸部力量 C、铺床角时两脚并列站齐 D、塞中单
6、时身体保持站立位 E、铺大单时身体尽量远离床边,答案：A,铺暂空床法,目的： 1供新入院病人使用 2供暂离床活动的病人使用 3维持病室的整洁、美观,同铺备用床法各项注意事项 橡胶中单及中单按病人需要放置 如铺在床中部，胶单上端距离床头 4550cm 床铺应便于病人上、下床,铺暂空床注意事项,铺麻醉床法,目的： 1便于接受和护理麻醉手术后病人 2使病人安全、舒适，预防并发症 3保护被褥不被血液、呕吐物、排泄物 等污染，便于更换,无菌盘内：开口器、舌钳、牙垫、通 气导管、治疗碗、输液导管、吸痰导 管、压舌板、镊子、棉签、纱布 无菌盘外：血压计、听诊器、治疗 巾、弯盘、胶布、手电筒、护理记录 单、笔
7、,全身麻醉护理盘,同铺备用床法各项注意事项。 换上清洁被单，保证舒适和预防感染 橡胶中单及中单按病人需要放置 用物应齐全，便于抢救和护理 输液架放于床尾,铺麻醉床注意事项,2011年专业实务056患者男，因右下肢开放性骨折于9am进手术室，病区护士为其准备麻醉床，以下操作不符合要求的是 A.更换清洁被单 B.床头和床中部各铺中单及橡胶单 C.盖被纵向三折于门对侧床边 D.枕横立于床头开口背对门 E.椅子放于折叠被的同侧,答案：B,2014年专业实务100、患者男，48岁。脑外伤，在全麻下行颅内探查术。术后的床单位是 A、麻醉术，床中部和床上部各铺一橡胶单、中单 B、暂空床，床中部和床上部各铺一
8、橡胶单、中单 C、暂空床，床中部和床尾部各铺一橡胶单、中单 D、麻醉床，床中部和床尾部各铺一橡胶单、中单 E、备用床，床中部和床上部各铺一橡胶单、中单,答案：A,卧有病人床的整理和更单,注意事项 操作过程中注意病人的安全 防止交叉感染：一床一消毒巾湿扫法,考题训练,A1型题 1、属于三级医院的是 A、乡卫生院 B、镇卫生院 C、城市街道卫生院 D、县医院 E、医学院的附属医院,答案：E,考题训练,2、急救物品应做到“五定”，不包括 A、定数量品种 B、定点放置 C、定人保管 D、定时更换 E、定期消毒、灭菌,答案：D,考题训练,3、白天病区较理想的声音强度为 A、5560dB B、5055dB
9、 C、4550dB D、4045dB E、3540dB,答案：E,考题训练,4、急诊护士在抢救过程中,正确的是 A、不执行口头医嘱 B、口头医嘱向医生复述一遍,经双方确认无误后方可执行 C、抢救完毕,请医生第二天补写医嘱与处方 D、急救药品的空安瓿经患者检查后方可丢弃 E、输液瓶、输血袋用后及时丢弃,答案：B,考题训练,5、一般患者入病区后的初步护理，不正确的是 A、为患者介绍同室病友 B、测量生命体征及体重 C、介绍病区环境、作息时间 D、用蓝黑钢笔逐项填写住院病历眉栏 E、用蓝色水笔在体温单390C400C横线之间填写入院时间,答案：E,考题训练,6、铺麻醉床时，操作正确的是 A、原先的被单全部拆除，换为清洁被单 B、盖被开口背门 C、枕头平放于床头 D、将麻醉护理盘放置于床旁椅上 E、输液架置于床头,答案：A,考题训练,7、患者，男性，47岁，因被绣钉扎伤后诊断为破伤风入院。入院后全身肌肉阵发性痉挛，抽搐。护士为患者准备病室时，不妥的是 A、保持病室光线充足 B、维持相对湿度 C、开关门动作轻 D、保持湿度在1822 E、门、椅脚钉橡皮垫,答案：A,Thank You,演讲完毕，谢谢观看
