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1、 大学生性行为及常见健康危险行为调查研究 摘 要：目的 了解大学生性行为与相关健康危险行为间的关系,为高校开展大学生性教育提供参考。方法 采用分层整群抽样方法,选取重庆文理学院1 585名大学生对性行为和相关健康危险行为的发生情况进行问卷调查。结果 大学生性行为发生率为16.1%,能量饮料饮用率为39.2%,吸烟率为18.0%,饮酒率为34.8%,赌博率为9.2%。不同性别、生源地、年级、能量饮料饮用、吸烟、饮酒、赌博学生的性行为发生率差异均有统计学意义(2值分别为42.84,31.11,40.12,18.96,53.66,70.17,42.50,P值均0.01)。多因素Logistic回归分
2、析结果表明,能量饮料饮用(OR=0.71,95%CI=0.530.96)、吸烟(OR=0.47,95%CI=0.330.66)、饮酒(OR=0.50,95%CI=0.370.69)、赌博(OR=0.52,95%CI=0.350.79)与大学生性行为发生呈正相关(P值均0.05)。结论 大学生性行为会和能量饮料饮用、吸烟、饮酒、赌博聚集出现。高校在开展大学生性教育时,要引导大学生远离健康危险行为。关键词：学生; 健康教育; 危险行为;Abstract：Objective To investigate relationship between sexual behavior and health-
3、risk behavior of college students, and to provide suggestions for sex education in university. Methods Using stratified cluster sampling and selected 1 585 college students to complete questionnaires in Chongqing University of Arts and Sciences. Results The sexual behavior rate was 16.1%, energy dri
4、nking rate was 39.2%, smoking rate was 18.0%, alcohol drinking rate was 34.8%, gambling rate was 9.2%. There were significant differences between different gender, native place, drinking energy drink, smoking, drinking alcohol, gambling students sexual behaviors rates(2=42.84, 31.11, 40.12, 18.96, 5
5、3.66, 70.17, 42.50,P0.01).The results of multivariate logistic regression showed that, drinking energy drink(OR=0.71, 95%CI=0.53-0.96), somking(OR=0.47, 95%CI=0.33-0.66), drinking alcohol(OR=0.50, 95%CI=0.37-0.69), gambling(OR=0.52, 95%CI=0.35-0.79)was positively associated with sexual behavior of c
6、ollege students(P0.05). Conclusion The sexual behavior co-occurs with energy drinking, smoking, drinking and gambling; the college should lead students to keep away from health-risk behaviors in sexual education.Keyword：Students; Health education; Dangerous behavior;随着社会发展,大学生的性观念逐渐开放,对婚前发生性行为的接受度不断
7、增加,性行为发生率呈上升趋势1。大学生常见的健康危险行为有性行为、吸烟、饮酒、赌博、能量饮料饮用等1,2,3。青少年存在危险行为聚集现象,当出现1种危险行为时,往往伴随着其他危险行为发生4。已有研究发现,我国发生过性行为的男大学生中有56.67%会吸烟5;美国青少年的酗酒、吸毒行为与危险性行为(低龄性行为、多性伴、不使用安全套等)发生有关6。为了解我国大学生性行为与其他健康危险行为的关系,笔者于2019年35月在重庆文理学院开展大学生性行为及常见健康危险行为相关调查,为高校开展大学生性教育提供参考。1、 对象与方法1.1、 对象采用分层整群抽样方法,首先在重庆文理学院选取文、理科专业各2个;然
8、后抽取一、二、三年级所有学生共1 713名进行问卷调查;剔除漏填和重复作答的无效问卷,共回收有效问卷1 585名,有效率为92.53%。其中男生729名,女生856名;文科生616名,理科生969名;农村学生1 066名,城市学生519名;大一632名,大二502名,大三451名。平均年龄(19.571.14)岁。调查前,所有调查对象均签署知情同意书。1.2、 方法1.2.1、 调查工具采用季成叶等7编制的“大学生性行为问卷”中对大学生性行为发生情况调查的题目:“迄今为止,你自愿或非自愿的性行为发生率” 。回答为“无”和“有”,分别计“0”和“1分”。采用Gallucci等8编制的能量饮料饮用
9、频率问卷,回答“在最近30 d内,消费能量饮料的频率是多少”。根据回答将能量饮料饮用情况分为“不饮用(0次)”和“饮用(1次)”,分别计“0”和“1分”。采用Grace等9编制的吸烟/饮酒行为问卷,分别调查被试的吸烟、饮酒行为。回答“最近1个月内,你真正抽过烟(并非尝试吸烟)/喝过酒(并非尝试喝酒)吗”。回答“没有”和“有(1次)”,分别计“0”和“1分”。采用胡春梅等10编制的赌博行为问卷,请被试回答“最近1个月内,你参与过赌博吗”。回答“没有”和“有”,分别计“0”和“1分”。1.2.2、 质量控制调查前,调查人员(高校心理学专业教师)先和所选专业年级辅导员取得联系,说明调查目的、内容和要
10、求,确定好调查时间和地点。正式调查时,辅导员通知学生在约定时间统一到教室;调查人员现场宣读调查目的、内容和要求,强调调查的匿名性和保密性,取得调查对象的知情同意,鼓励被试按照真实情况完成问卷,被试现场完成问卷。问卷完成大约10 min,完成后马上回收。所有问卷回收后,调查人员仔细整理问卷,剔除漏答及重复作答的废卷,对有效问卷进行录入分析。1.3 、统计分析采用描述性统计分析大学生性行为及健康危险行为的现状,用2检验比较不同人口学及危险行为特征学生性行为发生率的差异,将2检验中差异有统计学意义的指标纳入多因素Logistic回归分析,了解大学生性行为与健康危险行为的关系。以P0.05为差异有统计
11、学意义。2 、结果2.1、 大学生性行为及相关健康危险行为发生情况1 585名大学生中发生性行为的有255名(16.1%),喝能量饮料的有621名(39.2%),吸烟的有285名(18.0%),饮酒的有551名(34.8%),参与赌博的有146名(9.2%)。在5种危险行为中,没有发生任何一种的学生有557名(35.1%),发生1种的504名(31.8%),发生2种的310名(19.6%),发生3种的134名(8.5%),发生 4种的69名(4.4%),发生5种的11名(0.6%)。2.2、 不同人口学特征及相关健康危险行为大学生性行为发生率比较不同性别、生源地、年级、能量饮料饮用、吸烟、饮酒
12、、赌博学生的性行为发生率差异有统计学意义(P值均0.01),男生、城市学生、大三学生、饮用能量饮料、吸烟、饮酒、赌博学生性行为发生率相对较高。见表1。表1 不同组别大学生性行为发生率比较注:()内数字为发生率/%。2.3 、大学生性行为及相关健康危险行为多因素Logistic回归分析以大学生是否发生性行为为因变量(无=0,有=1),将单因素分析有统计学意义的变量性别(男=1,女=2)、生源地(农村=1,城市=2)、年级(一年级=1,二年级=2,三年级=3)、能量饮料饮用(不喝=0,喝=1)、吸烟(不吸=0,吸=1)、饮酒(不饮=0,饮=1)、赌博(不参与=0,参与=1)为自变量,进行多因素Lo
13、gistic回归分析,结果表明,性别、生源地、年级、能量饮料饮用、吸烟、饮酒、赌博是大学生性行为的影响因素,男生、城市学生、大三学生、喝能量饮料、吸烟、饮酒、参与赌博等相关健康危险行为与性行为发生呈正相关(P值均0.05)。见表2。表2 大学生性行为的多因素Logistic回归分析(n=1 585)3 、讨论调查结果显示,大学生性行为的发生率为16.1%,能量饮料饮用率为39.2%,吸烟率为18.0%,饮酒率为34.8%,赌博率为9.2%。与已有研究相比,性行为发生率略高于全国大学生性行为发生率(15.1%)1,能量饮料饮用率、吸烟、饮酒、赌博率低于重庆、江苏大学生2,10。本次调查的5种健康
14、危险行为(性行为、能量饮料饮用、吸烟、饮酒、赌博)中,有35.1%的大学生没有表现出危险行为,31.8%的大学生有1种危险行为,33.1%的大学生有2种及以上危险行为。健康危险行为聚集现象会对大学生的身心健康造成不良影响4,11。调查结果显示,不同性别、生源地、年级大学生的性行为发生率差异有统计学意义,男生高于女生,城市学生高于农村学生,大三学生比大一、二学生高。Logistic回归分析表明,性别、生源地、年级是大学生性行为的影响因素,男生、城市学生、大三学生与性行为发生呈正向关联,与已有研究结果一致12。有能量饮料饮用、吸烟、饮酒、赌博学生的性行为发生率相对没有以上行为的学生高。Logist
15、ic回归分析表明,喝能量饮料、吸烟、饮酒、参与赌博与性行为发生呈正向关联。大学生虽已具有一定独立自主性,但自律性、自控力仍较差4,当有其他相关健康危险行为后,就更容易发生性行为。综上所述,高校在开展大学生性健康教育时应该注意:第一,开设健康危险行为主题的心理健康教育。一方面,使学生认识到健康危险行为聚集出现的特点,提高对危险行为并发的警惕性;另一方面,认识到吸烟、饮酒、赌博、能量饮料饮用与性行为发生的关系,引导学生在控制危险行为的同时减少性行为的发生。其次,在开展大学生性教育时,避免出现“一刀切”的情况,在全面性教育的同时,应结合不同群体性行为发生的特点,重点加强针对男生、城市学生、大三学生的性教育,以有效降低性行为发生率。参考文献1 杨银梅,沈雅利,李十月,等.中国大陆地区大学生性行为发生情况meta分析J.中国公共卫生,2018,34(1):142-147.2 杨悦,黄建萍,李春建,等.404名大学生健康危险行为及其影响因素分析J.医学研究生学报,2016,29(2):191-195.3 胡春梅,吕琪,王蕾,等.大学生能量饮料饮用与感觉寻求关系J.中国公共卫生,2018,34(10
