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1、临床三基训练外科无菌术(总分：29.00，做题时间：60分钟)一、(一)选择题 (总题数：15，分数：15.00)1.手术时所用的一次性缝合针线的灭菌方法是（分数：1.00）A.高温灭菌B.紫外线灭菌C.电离辐射灭菌D.甲醛蒸气灭菌E.以上都不正确解析：2.目前应用最普遍的灭菌方法是（分数：1.00）A.高温灭菌B.紫外线灭菌C.电离辐射灭菌D.甲醛蒸气灭菌E.药物浸泡灭菌解析：3.手术区皮肤消毒范围至少距手术切口（分数：1.00）A.5cmB.10cmC.15cmD.20cmE.30cm解析：4.穿无菌手术衣和戴无菌手套，描述正确的是（分数：1.00）A.无菌手术衣穿好后，双手放在腰间B.戴
2、干的无菌手套时，应先戴手套再穿手术衣C.戴干的无菌手套时，手不能接触手套的外面D.手术完毕，先脱手套再脱衣E.以上四个都不正确解析：5.无菌技术的内容不包括（分数：1.00）A.灭菌法B.消毒法C.手术分级管理D.操作规则E.管理制度解析：6.关于灭菌和消毒的区别，错误的是（分数：1.00）A.灭菌是指杀灭一切活的微生物B.手术者手术前手臂的清洁和药物浸泡目的是为了消灭所有的微生物C.患者手术区皮肤只能是消毒状态而非灭菌状态D.手术所穿手术衣都是经过灭菌处理的E.消毒不能杀死所有的微生物解析：7.关于高压蒸汽灭菌错误的是（分数：1.00）A.灭菌的包裹不宜过大、过紧B.包裹之间不宜排得过密C.
3、易燃易爆物品不能用该方法D.瓶装液体应该密封好E.包内和包外要有灭菌指示纸带解析：8.高压蒸汽灭菌法的标准，错误的是（分数：1.00）A.蒸汽高压要达到l0401373kPaB.锅内温度达12l126C.维持10分钟D.可杀灭包括芽胞在内的一切微生物E.不是所有物品都能高压灭菌的解析：9.关于煮沸法灭菌的效果，错误的是（分数：1.00）A.受沸腾温度的影响B.受当地气压的影响C.受煮沸时间的影响D.可用铁锅，加热快E.可用压力锅解析：10.手术人员术前准备，错误的是（分数：1.00）A.上呼吸道感染者加戴口罩B.手和手臂消毒时要先清洁皮肤C.一些新型的消毒剂使手术前准备简化D.连续手术重新穿手
4、术衣时应先脱手术衣再脱手套E.连续实施无菌性手术时，中途不用再次刷手，只需用消毒液擦洗解析：11.患者手术区的皮肤准备，错误的是（分数：1.00）A.对婴儿、面部、口腔、肛门外生殖器等处选用刺激性小的消毒剂，如075的吡咯烷酮碘消毒B.皮肤消毒的范围至少包括手术切口周围15cm的区域，如手术时有延长切口的可能应适当扩大消毒范围C.手术区涂擦消毒液时应由手术中心向外周涂擦，如为感染或者肛门处则是从外周向肛门或者会阴处涂擦D.已经接触污染部位的药液纱布不再返回清洁处E.铺无菌治疗单时要先铺操作者侧，再铺对侧。无菌巾只能向外移，不能向手术区移动解析：12.无菌术的手术室管理原则不包括（分数：1.00
5、）A.进入手术室的人员应该遵守无菌原则，穿戴手术室准备的帽子、口罩、衣服、拖鞋B.一个手术室应先做无菌手术再做污染或者感染手术C.每次手术完毕或者每天结束手术都应该擦拭地面、清除污物、敷料和杂物D.手术室应定期进行空气消毒。在破伤风、气性坏疽患者手术后要特殊处理手术间E.一个手术间要先做创伤大的手术，再做创伤小的手术解析：13.手术过程中的无菌原则不包括（分数：1.00）A.手术人员穿衣戴手套后，手不能接触胸部B.不能在手术人员背后传递物品。落到有菌区的物品不能再用C.手套碰到有菌区域或者破损要更换手套。前臂或者肘部碰到有菌区域需更换手术衣或者加套无菌袖套D.同侧人员调换位置应背对背转身，防止
6、接触背部不洁区E.切开空腔脏器前应用纱布保护周围组织防止污染解析：14.伤口换药的无菌原则不包括（分数：1.00）A.医生要保持自身的清洁，更换患者之前要洗手B.凡是接触伤口的敷料必须经过灭菌处理，一次性使用的不能重复使用C.多个患者换药要先处理无菌伤口，再处理污染伤口，最后处理感染伤口D.擦拭伤口时，都是由伤口向四周方向移动E.清洁无菌的器械和敷料必须与污染的分开解析：15.不能用于灭菌的药物有（分数：1.00）A.2中性戊二醛水溶液B.10甲醛C.95酒精D.1：1000苯扎溴铵(新洁尔灭)E.1：1000氯己定(洗必泰)溶液解析：二、A3A4型题(总题数：1，分数：3.00)(13题共用
7、题干) 6岁男孩，开水烫伤右手背8小时。检查发现右手背皮肤发红，并有大小不一的水疱，在家用凉的清水冲洗过。（分数：3.00）(1).烧伤的深度最可能的是（分数：1.00）A.I度B.度C.深度D.度E.以上均有可能解析：(2).针对该病例换药前的准备不包括（分数：1.00）A.穿工作服，洗净手，戴口罩、帽子B.穿无菌手术衣，戴无菌手套C.准备换药的器械、棉球和纱布以及外敷药物D.和患者以及家属沟通E.准备注射器抽吸水疱解析：(3).关于本例创面换药的内容，错误的是（分数：1.00）A.尽早去除水疱皮，以免影响创面愈合B.可用凡士林纱布覆盖C.水疱可用无菌针头刺破再覆盖敷料D.可以用新洁尔灭溶液
8、搽拭患处消毒E.可以用01碘附搽拭患处消毒解析：三、B型题(总题数：1，分数：3.00)(13题共用备选答案) A高渗盐水 B3双氧水 C002高锰酸钾 DEusol(漂白粉、硼酸)溶液 E70酒精（分数：3.00）(1).用于外伤的清创伤口和厌氧菌感染的创面（分数：1.00）A.B.C.D.E.解析：(2).用于脓液和坏死组织多的伤口（分数：1.00）A.B.C.D.E.解析：(3).用于肉芽水肿明显的创面，刺激性小的是（分数：1.00）A.B.C.D.E.解析：四、(二)填空题(总题数：2，分数：2.00)16.无菌术的内容包括灭菌法、消毒法、操作规则和 1。（分数：1.00）填空项1:_
9、（正确答案：管理制度）解析：17.手术人员手术前的皮肤处理顺序包括先 1后消毒。（分数：1.00）填空项1:_（正确答案：肥皂水清洁）解析：五、(三)判断题(总题数：2，分数：2.00)18.灭菌法能杀灭所有的微生物。（分数：1.00）A.正确B.错误解析：19.瓶装液体应该密封好再放人高压蒸汽灭菌器内灭菌。（分数：1.00）A.正确B.错误解析：六、(四)名词解释(总题数：2，分数：2.00)20.灭菌（分数：1.00）_正确答案：(是指杀灭一切活的微生物。)解析：21.消毒（分数：1.00）_正确答案：(是杀灭病原微生物和其他有害微生物，但并不要求清除或杀灭所有微生物如芽胞等。)解析：七、
10、(五)问答题(总题数：2，分数：2.00)22.常用的灭菌方法有哪些?（分数：1.00）_正确答案：( 答：常用的灭菌方法有：高温灭菌：最为普遍，用于手术衣、手术巾、纱布、盆罐以及各种常用的手术器械。紫外线灭菌：用于空气和物体表面的消毒，常用于室内空气的消毒。电离辐射灭菌：用于药物的制备、一次性物品如敷料、手术衣、巾和注射器、缝线等。药物灭菌：如甲醛蒸气用于纸张、衣物和被服。)解析：23.上手术台前手术人员的术前准备有哪些?（分数：1.00）_正确答案：( 答：上手术台前手术人员的术前准备有：(1)一般准备：更换衣裤和清洁鞋，戴帽子和口罩。帽子要盖住全部头发、口罩要盖住鼻孔。剪短指甲去甲缘下的积垢。手或者臂部皮肤有破损或者化脓性感染时不能参加手术。(2)手臂消毒：先用肥皂水刷洗去除污垢，再用皮肤消毒剂如酒精、苯扎溴铵、碘附等进行消毒。(3)穿无菌手术衣和戴无菌手套。)解析：
