最新常用化疗方案(精品课件)

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1、常用化疗方案常用化疗方案一)霍奇金淋巴瘤1、MOPP(最早的方案,已经很少用)Nroge mustard 氮芥HN2 6g/2i。vd1Vinristine 长春新碱 VCR 。4m/m2(x ).v。dPocarazine 甲基苄肼 00/m2o.1-14Prednsone强的松 40g/m。o。d114 周重复适于老年患者和不适于用含蒽环类方案者.2、BVDDoxrubici 阿霉素AM 25m/m2i。v d,15Bleomycin博来霉素BLM 10g/m2i。v。1,15Vinblasine长春花碱 LBmg/m2i。.d1,15Daain 氮烯唑胺 375/m。v d1,15 周重

2、复、tnford Doxorubcin 阿霉素A 25m/m2. k1,3Blomyin 博来霉素 LM 5u/2 i. weekNitrogemutrd 氮芥 N2 6m/m i.vwek1Vincistine 长春新碱 CR 1.4mg/m2(max 2mg)i.wekVinblatine 长春花碱 VL .g/2(ma 2mg)i。.we1,3ensone强的松 0mg/p。o。隔日一次 4周重复NCN推荐一线化疗方案为B 4-8周期或tanford V方案-3周期。4、BCPP方案 和BEACOP方案(增加剂量)Blomycin 博来霉素BLM 10iv.8Eopode鬼臼乙叉甙 VP

3、-16 10(200*)m/mi.v d13Doxucin 阿霉素 ADM 25(5)mm2i。 d1Cyclophsphmie 环磷酰胺 CTX65(1250)mg/mi.v.d1Vincrstin 长春新碱 VC 1.4g/m2(max 2mg)i8Pocarane 甲基苄肼100mg/2p.o。d1-7Prednisone强的松 40g/p.o。d1-14 3周重复*增加剂量方案需GCF支持。德国霍奇金淋巴瘤研究组将BEACOPP剂量加大方案作为晚期HL的标准方案,但毒性大,不适于大于65岁者。、OPP-BV交替方案tren musard 氮芥 H26mg/2.1Vincristne长春

4、新碱 VCR 1.4m/m2(max 2mg)i.v.1Poarbazine 甲基苄肼0mg/mp。o.d7redisne强的松 40mg/p。o。d14Douin 阿霉素 ADM 3mg/m2i.。 d8Bleomyin 博来霉素BLM 10u/m2i.v dVinstine 长春花碱VBL6g/i。v.d8周重复、ChlVPCB1348 苯丁酸氮芥 CL 6mg/m2i。v. 114ilstie 长春花碱B 6/m2i。d1,Pcrbzine 甲基苄肼 100m/2pd14Predson 强的松 0mg/mp。o.114 周重复7、B-CAEBlomycin博来霉素 BM 5m2i.d1,

5、8,5CCU洛莫司汀 100m/2p.o。d1uiin 阿霉素 AD 60mgm2i.v. d1Vinblatne 长春花碱VB 5mg/m2i.v。d1 4周重复8、CVBBeomyci 博来霉素 BL5m/m2.。 d1,8CCNU 洛莫司汀 10mg/m2p。.d1Vnbse长春花碱 VB6m/mi。d,4周重复挽救方案二线治疗无标准方案,参照HL的常规解救方案及新药axol、GEM、NVB均可用于解救治疗(如:tIFO;EMIFO;+DDP)。其它参考方案:(中科院未见用过)1、EVAEoposid 鬼臼乙叉甙VP-100m/m2i。 d-3Doxoruicin阿霉素 AMg/m2i.

6、v。 d1Vinatin长春花碱VBL 6mg/m2i。d1 4周重复2、EAMBU卡莫司汀 60mg2i。v.(30min in)dtoposie 鬼臼乙叉甙 P 75mg/m2i。d25Ctan阿糖胞苷 Arac 0m/m2bd, iv.(0in inf) elhaan美法仑 LA 3m2v。d6 4周重复3、HAPDoxorubicin 阿霉素 ADM 10mg/m2.。(ctinf)d1-4isplain 顺铂DP5mg/2i。v.(cont inf)d14Cyarabin阿糖胞苷 rac 500g/i。(h nf) 5etylprednisolone甲基强的松龙50/m2i。v。(5

7、min in) 4周重复(二)非霍奇金淋巴瘤惰性淋巴瘤(目前尚无化疗方案提高生存率,除非加用美罗华,含Fldrabin的方案可以提高,S,没有提高生存率)2期可以通过单纯放疗或综合治疗治愈,34期因不能提高O,在没有治疗指针时可以观察等待.单药化疗可用烷化剂或氟达拉宾(二线治疗疗效相当于COP)。联合化疗可用CO、COPP、CHP、FM、MD方案。1、CPCyclohshme 环磷酰胺CX750mg/m2iv。d1inrite 长春新碱 VCR 14mgm2(max 2mg)i。v1Predione强的松 100mg/mp。o。d1-53-4周重复2、OPPylophosphide 环磷酰胺

8、CX60mmi.d1,Vincrsie 长春新碱V 1g/2(ax2mg)i。1,Procarazine 甲基苄肼 1m/m2p。o.d-14Predniso强的松4g/m2p。o.d14 4周重复、FMD(氟达拉宾对免疫功能有影响,和地米合用要警惕感染)laabine氟阿糖腺苷 25mg/m2i.v。d1-Mixantrne 米托蒽醌 HC 10/m2iv。d1Dxmethasone地塞米松DXM 20 mg/m2o。/id54、FFludaabne氟阿糖腺苷 3mg/2i.。d3ylophphamie 环磷酰胺T50mgmi.vd1中高度恶性非霍奇金淋巴瘤一线方案1、RCOP(目前标准方案

9、,适用于D20+)iuimab利妥希单抗(美罗华) 35m/2i.d(提前一天用)Cylophsphamd 环磷酰胺 CT5g/m2i.v.d1Vincritne 长春新碱 CR1。4mg/(x 2mg).v。doxorubicn阿霉素 DM50mg/m2v.d1rdnisone强的松100mg/m2p。d15 周重复*8Cycles2、HOPylophosphmide 环磷酰胺CT 50mg/2i。d1Vncisti 长春新碱VC.4m/m(ma 2g)i。vd1Doxorbici阿霉素 ADM 50mg/m2i。v1Prdnisne强的松 0mg/m.od5Etopside 鬼臼乙叉甙V-

10、 12mgm2i. 3- 3周重复3、HprVAD方案Cylophosphamid环磷酰胺 CTX 0mg/m B。id i.d13Vinrisne 长春新碱VCR 1g/m2(max 2g)i.v。4、oxorubcin阿霉素ADM mg/m2Iv。d1ametason 地塞米松 DXM 0g 。o。i。 d-,11-14方案Methetreate 大剂量甲氨喋呤 MT 1g/2 ivd(C解救)Cyarabne 阿糖胞苷Arac3g/m2.v. b。d d23A方案与B方案交替。用于高度恶性淋巴瘤治疗,或者二线解救治疗。4、BACOycloposphamide 环磷酰胺 CTX650mg/

11、m2i。vd,Vincristie长春新碱 R1.4mg/2(a 2)i.v.d,Doxrubicin阿霉素 M 5mi. d1,8Beoycin 博来霉素 B 5mg/m2i.v. d15,22rensone 强的松 60g/m2p.o。d18 4周重复5、oMACEMOPEtoposide 鬼臼乙叉甙 V16120g/2i.v d,8Cylphsphamid环磷酰胺 CX 50g/miv1,8Dxoricin阿霉素 ADM 25g/m2iv d1,Metetrexe 50mm2v.d1CF50mg/m2i.m。 MT后2小时,qh5redson强的松 60mg/m2p。d14周重复、COPLCylohshamde 环磷酰胺 TX 400m2i。v。1incstine长春新碱VCR1m/2i。vDoxoruicin 阿霉素AD 0mg/2iv。 1Prdnoe强的松 40mg/m

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